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警惕!產後使用束腹帶竟會使子宮下垂

近日微博上有產後系腹帶會讓產婦有臟器脫垂的危機。 到底產後穿腹帶對孕婦好還是不好?

已過而立之年的張女士生小孩一年多了, 最近感覺腹部下墜, 長時間行走或站立後加重, 到醫院檢查後醫生告訴她, 引起腹部下墜的原因是子宮脫垂, 幸運的是只是比較輕的Ⅰ度脫垂, 脫垂的原因與她產後過度束腹塑身有關。

子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰☆禁☆道下降, 子宮頸外口達坐骨棘水準以下, 甚至子宮全部脫出於陰☆禁☆道口外, 以前分娩產傷、營養不良、產後過早負重勞動是引起子宮脫垂的重要原因,

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但現在產婦為了恢復苗條身材, 產後用腹帶束腹塑身可引發子宮脫垂, 因為束腹塑身使腹腔內壓處於較高的狀態, 以致將內生☆禁☆殖☆禁☆器官向下推移, 引起子宮脫垂。 因此除了剖腹產產婦為了壓迫傷口, 避免滲血, 可以使用幾天腹帶, 一般產婦不必使用腹帶。

子宮脫垂患者要注意適當休息, 保持大便通暢, 避免重體力勞動, 平時可做縮肛運動, 並可服用補中益氣丸, 症狀較重者需要手術治療。


慎重使用束腹帶

最近, 微博上出現了不少產後束腹帶的廣告, 宣稱可以幫助媽媽們更好地恢復腰部曲線。 但也有醫學微博貼出了臺灣婦產科專家的採訪視頻, 稱“孕婦產後使用束腹帶會增加盆腔器官脫垂和尿失禁的發生率”,

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並建議女性朋友們通過運動恢復身材。 產後究竟要不要用腹帶?腹帶到底是恢復身材的好幫手, 還是傷害新媽媽的黑手?

此腹帶非彼腹帶

確實有理論認為, 使用腹帶可以針對腰腹部的肌肉以及骨盆和盆底, 幫助女性產後復原。 不過, 首先得告訴大家, 這可能有幫助的腹帶, 是臨床上所用的腹帶, 跟市面上常見的高彈力束腹帶是不一樣的。

臨床上所用的腹帶, 上至乳☆禁☆房下, 下及恥骨

這種在醫院使用的腹帶一般為純棉布, 兩側有多條布帶, 上至乳☆禁☆房下方, 下及恥骨, 兩側交替重迭纏繞, 螺旋狀往上, 最後用安全別針固定或打結固定。

在外科, 腹部手術後的病人常常使用腹帶包紮, 這是為了防止咳嗽、活動時腹壓增高致使傷口開裂,

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以保護傷口的癒合。

在婦產科, 剖宮產術後也常規使用數天腹帶, 這是因為, 剖腹產術後立即使用腹帶不僅有助於防止傷口開裂, 減輕產後出血;並且可以有助於腰腹部肌肉的恢復、防止內臟下垂等。 後面這些好處, 對於自然分娩的產婦來說也可以通過使用腹帶得到。

使用不對反致盆底脫垂

不過, 新手媽媽們得用對腹帶才能獲得這些益處, 否則會反受其害。 英國專家認為, 使用長達恥骨聯合以下的、鬆緊合適的腹帶, 能一定程度上緩解生產對盆底肌的傷害。 但若使用長度沒有超過恥骨水準的腹帶, 當咳嗽、提重物時腹壓增高, 由於腹帶的作用, 壓力則會更多地向下傳導, 集中作用於盆底, 反而導致盆底器官更容易脫垂。

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市面上比較常見的束腹帶, 較短

腹帶不應該長時間穿

有人提出, 產後長時間使用腹帶可能造成腰腹部肌肉的廢用性萎縮(即因為肌肉不收縮了或者收縮的太少、強度不夠, 導致肌肉萎縮)。 這種擔心不無道理。


慎重使用束腹帶

臨床上對剖腹產所使用的腹帶, 通常建議使用時間最長為6周, 每天最長12小時。 而且這種腹帶的使用還有一些限定標準, 即:使用無彈力棉布;一定要鬆緊適度, 不能影響正常呼吸與進食, 並且不能緊到影響血液迴圈。 按照這個標準, 產婦的腰肌並未像脊髓損傷病人那樣完全無法動彈, 同時肌肉正常血供也能保證, 這樣, 按推薦使用最長時間來看, 腰肌可能會有一定程度的廢用性萎縮,

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但不至於太嚴重。

但市面上所售的那些高彈力的腹帶, 不僅有白天型還夜晚型, 提供一天24小時穿戴, 並且推薦產後立即使用, 且連續使用6個月之久, 那麼出現肌肉的廢用性萎縮是一定的了, 並且會比臨床腹帶更嚴重。

用腹帶塑身, 不可操之過急

若想通過腹帶塑身, 無論是自然產還是剖宮產, 都最好在分娩6周以後使用, 因為產後子宮蛻膜脫落, 混著血液一併經陰☆禁☆道排出, 此為“惡露”, 一般于產後6周排淨, 是正常生理現象, 若過早開始使用束縛過緊的腹帶(尤其是帶有盆底束縛的類型), 會影響惡露的排出。

另外, 選擇腹帶時以純棉布、無彈性、分段束縛者為佳, 因純棉布透氣性好, 而無彈性、分段束縛者更貼合個人體型, 有助於維持腹帶壓力穩定、均衡。穿著腹帶時,要注意調適鬆緊,不要影響正常呼吸與進食,以舒適、能承受為佳,若一味求緊而致動彈不得時,反可能引起血液迴圈障礙和腰肌的廢用性萎縮,不利於腰肌恢復。

最後要說的是,雖然研究文獻認為,在體型復原上運動和腹帶無顯著差異,但婦科醫生們從臨床實踐得出的經驗,還是更推薦通過運動及訓練讓這些肌肉和骨骼得到復原。

有助於維持腹帶壓力穩定、均衡。穿著腹帶時,要注意調適鬆緊,不要影響正常呼吸與進食,以舒適、能承受為佳,若一味求緊而致動彈不得時,反可能引起血液迴圈障礙和腰肌的廢用性萎縮,不利於腰肌恢復。

最後要說的是,雖然研究文獻認為,在體型復原上運動和腹帶無顯著差異,但婦科醫生們從臨床實踐得出的經驗,還是更推薦通過運動及訓練讓這些肌肉和骨骼得到復原。

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  • 3回答

    請問剖腹產後20天可以使用束腹帶嗎?

    您好,一般傷口完全癒合後馬上就可以使用收腹帶了,但要注意正確使用收腹帶,一般是每天飯後半小時,拉尿之後戴上,睡覺前取下,最好佩戴時間不要超過8小時。 [詳細答案]

  • 3回答

    產後可使用束腹帶的嗎

    剖腹產後一般情況下都處於平躺的睡眠狀態,如果這個時候產婦躺著沒有其他特別狀態的話,一般醫護人員不用讓產婦這個時候使用收腹帶的,因為局部血液迴圈不好再者增加腹腔粘連。不過當產婦要開始活動,為了避免走動... [詳細答案]

  • 3回答

    產後要用束腹帶嗎?對身體恢復真的有效果嗎?

    一般建議產後束綁帶的是對內臟恢復原位比較好的,但並不代表不束就有問題。不綁收腹帶的話要儘量多臥床休息,老人們一輩的人都沒有綁過,但為了自己身體好又不是很麻煩儘量產後綁一綁,還有助於體型的恢復,子宮沒... [詳細答案]

  • 1回答

    請問張醫生,產後使用腹帶是可以減掉肚腩嗎?

    您好,產後腹帶的主要作用是:幫助收縮腰圍,防止腰酸背痛,預防胃下垂,同時協助安定子宮及收縮骨盤。並不是網上盛傳的減肥和瘦身的作用。很多人對腹帶都有一定的誤解,認為腹帶有防止腹肌鬆弛的作用,能保持苗條... [詳細答案]

  • 3回答

    產後即可使用束腹帶嗎?有什麼作用?

    產後即可使用束腹帶,但如是剖宮產選用的束腹帶須透氣的,以免影響切口癒合。坐月子期間儘量不要節食減肥,應保證產褥期的營養,飯菜多樣化、粗細糧搭配著吃,葷素菜夾雜著吃,飲食營養要均衡,才能提高免疫力及抵... [詳細答案]