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警惕:寶寶囟門的4種異常情況

正常寶寶囟門的發育規律

人的顱骨是由6塊骨頭組成的。 寶寶出生後, 由於顱骨尚未發育完全, 所以骨與骨之間的相互銜接處存在著縫隙, 並且, 在寶寶頭的頂部及枕後部形成兩個沒有骨頭覆蓋的區域, 它們分別被稱為前囟門和後囟門。

正常寶寶出生時, 前囪門的大小約為1.5×2cm, 外觀看上去, 前囟門平坦或稍稍有些凹陷。 在出生後的數月裡, 前囟門會隨著頭圍的逐漸增大而略微增大, 然而, 在寶寶6個月後, 便由於顱骨逐漸發生骨化而漸漸變小。 通常, 到了寶寶1歲至1歲半時, 前囟門就基本上閉合了;後囟門一般不太引人注意,

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大多在寶寶2-3個月時即可關閉。 在寶寶1歲之內, 通過觀察囟門, 可以發現多種疾病, 因此, 它們是透視寶寶身體健康的一個重要視窗。

寶寶囟門的異常情況

情況1 寶寶囟門鼓起來了

寶寶的前囟門原本是平的, 如果突然之間鼓了起來, 尤其在寶寶哭鬧時更為明顯, 並且, 用手摸上去有緊繃繃的感覺, 同時, 伴有發燒、嘔吐, 甚至出現抽風, 則說明寶寶的顱內壓力增高。 通常, 顱內壓力增高是由於顱內感染所引起, 寶寶可能是患了各種腦膜炎、腦炎等疾病。

如果寶寶的前囟門變得逐漸飽滿, 可能是顱內患有腫瘤, 或是硬膜下有積液、積膿、積血等;長時間地服用大劑量的魚肝油、維生素A或四環素, 或因某種原因使用腎上腺素而又突然停藥,

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也可使寶寶的前囟門出現飽滿。 然而, 在停用維生素A及四環素後, 前囟門還會變得逐漸平坦。

情況2 寶寶的囟門凹陷下去

主要見於寶寶的身體內缺了水。 例如腹瀉後沒有及時補充水分, 或是為了降低顱內壓而使用了大劑量的脫水劑, 從而使前囟門凹陷。 需要指出的是, 此時媽咪應該及時給寶寶補充水分, 因為脫水過度會造成體內代謝紊亂。 營養不良、消瘦的寶寶的前囟門, 也會經常凹陷下去。

情況3 寶寶的囟門早閉或遲閉

囟門早閉時必須測量寶寶的頭圍, 如果頭圍低於正常值, 可能為腦發育不良。 但有些身體正常的寶寶, 在5-6個月時, 前囟門也僅剩下指尖大小, 似乎要關閉了。 其實並未骨化,

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應請醫生鑒別;囟門遲閉主要是指寶寶已經過了18個月, 但前囟門還未關閉, 多見於佝僂病、呆小病, 僅有少數為腦積水或其它原因所致的顱內壓增高, 應去醫院做進一步檢查。

情況4 寶寶的囟門過大或過小

囟門過大一般是指寶寶出生後不久, 前囟門就達到4-5釐米大小。 囟門過大的可能, 首先是寶寶存在先天性腦積水, 其次, 可能是先天性佝僂病所致。 先天性腦積水的寶寶在出生時, 經過產道時頭顱受擠, 因此, 在剛出生時囟門並不大。 但通常在出生後的幾天, 前囟門就會逐漸大了起來。 而先天性佝僂病的寶寶不但前囟門大, 而且後囟門也大, 正中的一條骨縫(矢狀縫)也較寬, 可將前後兩個囟門連通。

囟門過小主要是指囟門僅有手指尖大,

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很可能是存在頭小畸形, 也可能是顱骨早閉所造成。 特別是矢狀縫早閉, 會使寶寶的頭顱變長、變窄, 形成被稱為舟狀畸形的頭顱, 即枕部突出、前額寬, 前囟小或摸不到。

愛心提示:

碰到寶寶囟門小時, 要定期測量頭圍, 即觀察寶寶在滿月前頭圍是否在正常範圍內。 此後, 每個月或每兩個月都應檢查頭圍的增長速度, 並與正常的寶寶做比較、觀察。 如果頭圍的發育在目前尚且正常, 並在隨訪後的3-4個月還能繼續保持, 那麼, 即使囟門偏小一些, 也不會影響大腦的發育。

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