警惕：寶寶囟門的4種異常情況

正常寶寶囟門的發育規律

人的顱骨是由6塊骨頭組成的。 寶寶出生後， 由於顱骨尚未發育完全， 所以骨與骨之間的相互銜接處存在著縫隙， 並且， 在寶寶頭的頂部及枕後部形成兩個沒有骨頭覆蓋的區域， 它們分別被稱為前囟門和後囟門。

正常寶寶出生時， 前囪門的大小約為1.5×2cm， 外觀看上去， 前囟門平坦或稍稍有些凹陷。 在出生後的數月裡， 前囟門會隨著頭圍的逐漸增大而略微增大， 然而， 在寶寶6個月後， 便由於顱骨逐漸發生骨化而漸漸變小。 通常， 到了寶寶1歲至1歲半時， 前囟門就基本上閉合了;後囟門一般不太引人注意，

大多在寶寶2-3個月時即可關閉。 在寶寶1歲之內， 通過觀察囟門， 可以發現多種疾病， 因此， 它們是透視寶寶身體健康的一個重要視窗。

寶寶囟門的異常情況

情況1 寶寶囟門鼓起來了

寶寶的前囟門原本是平的， 如果突然之間鼓了起來， 尤其在寶寶哭鬧時更為明顯， 並且， 用手摸上去有緊繃繃的感覺， 同時， 伴有發燒、嘔吐， 甚至出現抽風， 則說明寶寶的顱內壓力增高。 通常， 顱內壓力增高是由於顱內感染所引起， 寶寶可能是患了各種腦膜炎、腦炎等疾病。

如果寶寶的前囟門變得逐漸飽滿， 可能是顱內患有腫瘤， 或是硬膜下有積液、積膿、積血等;長時間地服用大劑量的魚肝油、維生素A或四環素， 或因某種原因使用腎上腺素而又突然停藥，

也可使寶寶的前囟門出現飽滿。 然而， 在停用維生素A及四環素後， 前囟門還會變得逐漸平坦。

情況2 寶寶的囟門凹陷下去

主要見於寶寶的身體內缺了水。 例如腹瀉後沒有及時補充水分， 或是為了降低顱內壓而使用了大劑量的脫水劑， 從而使前囟門凹陷。 需要指出的是， 此時媽咪應該及時給寶寶補充水分， 因為脫水過度會造成體內代謝紊亂。 營養不良、消瘦的寶寶的前囟門， 也會經常凹陷下去。

情況3 寶寶的囟門早閉或遲閉

囟門早閉時必須測量寶寶的頭圍， 如果頭圍低於正常值， 可能為腦發育不良。 但有些身體正常的寶寶， 在5-6個月時， 前囟門也僅剩下指尖大小， 似乎要關閉了。 其實並未骨化，

應請醫生鑒別;囟門遲閉主要是指寶寶已經過了18個月， 但前囟門還未關閉， 多見於佝僂病、呆小病， 僅有少數為腦積水或其它原因所致的顱內壓增高， 應去醫院做進一步檢查。

情況4 寶寶的囟門過大或過小

囟門過大一般是指寶寶出生後不久， 前囟門就達到4-5釐米大小。 囟門過大的可能， 首先是寶寶存在先天性腦積水， 其次， 可能是先天性佝僂病所致。 先天性腦積水的寶寶在出生時， 經過產道時頭顱受擠， 因此， 在剛出生時囟門並不大。 但通常在出生後的幾天， 前囟門就會逐漸大了起來。 而先天性佝僂病的寶寶不但前囟門大， 而且後囟門也大， 正中的一條骨縫(矢狀縫)也較寬， 可將前後兩個囟門連通。

囟門過小主要是指囟門僅有手指尖大，

很可能是存在頭小畸形， 也可能是顱骨早閉所造成。 特別是矢狀縫早閉， 會使寶寶的頭顱變長、變窄， 形成被稱為舟狀畸形的頭顱， 即枕部突出、前額寬， 前囟小或摸不到。

愛心提示：

碰到寶寶囟門小時， 要定期測量頭圍， 即觀察寶寶在滿月前頭圍是否在正常範圍內。 此後， 每個月或每兩個月都應檢查頭圍的增長速度， 並與正常的寶寶做比較、觀察。 如果頭圍的發育在目前尚且正常， 並在隨訪後的3-4個月還能繼續保持， 那麼， 即使囟門偏小一些， 也不會影響大腦的發育。