警惕：小兒也會泌尿道感染！

其實泌尿道感染， 並不是大人的“專利”， 小小孩也可能泌尿道感染。 那是不是有什麼方法可以早期發現孩子泌尿道感染， 防止不可恢復的腎臟傷害呢？

泌尿道感染在幼兒身上很常見， 雖然診斷與治療和大人差不多， 但小孩子常會被誤認為其他系統性的疾病。

小兒泌尿道感染的症狀

小兒的症狀會隨著年齡、性別是否合併有先天性構造異常而不同。 小兒泌尿道感染發生的年齡愈小， 其診斷愈難， 而合併先天性構造異常的機率也愈大。

年齡較小的嬰兒或幼兒通常不會出現頻尿、尿急、尿痛， 但可能會發燒、煩躁不安、餵食困難、生長遲滯、延長性或晚發性的黃疸、嘔吐、腹瀉、抽筋， 所以有時候很難和上呼吸道感染、腸胃道感染或腦膜炎作鑒別診斷。

小兒泌尿道感染的治療

近年來醫生也更為警覺， 一旦遇到診斷不明確的個案， 便會將尿液常規列入檢查，

成人泌尿道感染可能吃吃抗生素就沒事了， 但小小孩則要考慮如何避免腎傷害。 小兒泌尿道感染， 除了治療也要預防復發， 並矯正可能合併先天異常。 愈小的小孩子， 泌尿道感染且有先天性構造異常機率很大， 造成腎臟傷害的機率也愈高。

兒童常合併的先天性構造異常是膀胱輸尿管回流， 其他如輸尿管腎盂阻塞也不罕見。 膀胱輸尿管回流造成的腎實質傷害， 通常孩子第一次泌尿道感染就發生， 發生率又以一歲內嬰幼兒最高。 統計指出， 有 1％-0.5％ 的小女孩因為合併膀胱輸尿管回流及泌尿道感染而導致腎受到傷害， 甚至腎衰竭而需要長期洗腎。