警惕：新生兒呼吸急促搶救需及時

新生兒的呼吸頻率約為35-45次/分鐘， 若寶寶的呼吸頻率突然加快， 或者出現呼吸困難、呼吸暫停甚至窒息等狀況， 就應該判斷為寶寶呼吸異常， 要及時進行救治。 新生兒呼吸急促、新生兒窒息等都屬於新生兒呼吸異常。 新生兒呼吸異常有哪些救治方法呢？媽媽趕緊學起來！

新生兒呼吸急促

新生兒呼吸急促

正常寶寶在出生後1個月內的呼吸頻率約為35-45次/分鐘， 在初生2周內呼吸往往有波動， 會有短暫的呼吸頻率增快甚至超過80次/分， 這是新生兒的正常現象。 隨著寶寶的成長， 呼吸頻率會慢慢下降， 嬰幼兒期呼吸頻率降為20-30次/分。

如果寶寶的呼吸頻率超過以下次數， 則為呼吸增快。 媽媽要仔細觀察寶寶每分鐘呼吸的次數， 默數並做好記錄。

2個月以內的寶寶， 呼吸頻率≥60次/分鐘；2-12個月的寶寶， 呼吸頻率≥50次/分鐘；1-5歲的寶寶， 呼吸頻率≥40次/分鐘。 媽媽如果發現寶寶呼吸頻率超過正常標準， 需要引起警惕。

媽媽在觀察寶寶的呼吸時， 還要注意觀察寶寶呼吸節律是否規律， 呼吸深度是否一致， 胸廓兩側的呼吸活動度是否對稱， 呼吸時有無異常氣味， 有無煩躁不安、鼻翼扇動、口唇發青等。 若寶寶呼吸過快且有異常症狀， 應該及時送院治療。

新生兒呼吸困難

新生兒呼吸困難的早期表現為呼吸次數增加、呼吸淺表、急促， 進而表現鼻翼翕動，

再重時可以看到三凹征（即鎖骨上窩， 胸骨上窩及肋間隙3個部位同時凹下）， 同時寶寶出現面色及口擊發青， 嚴重時出現呻吟樣呼吸， 吭吭樣呼吸或呼吸暫停， 這些均表示病情進一步惡化。 新生兒出現呼吸困難， 應早期發現， 早期治療。 一旦拖延病情極容易惡化， 若無及時送醫院搶救可致生命危險。

新生兒呼吸暫停

新生兒由於胸肺功能發育不晚上， 有時會出現不規則的呼吸， 有時兩次呼吸間隔5-10秒鐘， 但不伴心率和面色改變， 稱週期性呼吸。 而呼吸暫停是指呼吸停止10-15秒鐘甚至更久， 同時心率減慢， 每分鐘少於100次， 還出現紫紺和肌張力減低。 呼吸暫停可分為原發性和繼發性。

新生兒呼吸異常

新生兒呼吸暫停胎齡越小越容易發生。

早產兒容易發生呼吸暫停， 因為其發育不完全， 呼吸中樞功能差。 此外， 呼吸暫停還與睡眠有關， 常發生在快速眼球運動睡眠時；新生兒面部與軀幹溫度感受器功能相反， 當面部溫度高於軀幹時易發生呼吸暫停。 當中樞神經對喉部肌肉運動控制失靈時， 易出現吸氣時梗阻， 致梗阻性呼吸暫停。 寶寶驚厥時也會出現呼吸暫停現象。 一些疾病也會導致新生兒呼吸暫停， 如顱內出血、動脈導管未閉、肺炎、窒息、冠心病、低血糖、低血鈣、敗血症等。

若新生兒出現呼吸暫停現象， 應及時送院吸高濃度氧氣；媽媽可用人工呼吸搶救法， 儘量避免可誘發呼吸暫停的動作。 治療時需要插胃管， 插胃管動作要輕， 餵奶時注意奶量、吃奶的速度和姿勢，

以免胃液返流引起呼吸暫停。 對頻發的呼吸暫停， 可採取面罩給氧及採用機械輔助呼吸。 同時應治療原發病， 糾正低血糖、低血鈣等。

新生兒窒息

新生兒窒息是指寶寶在1分鐘內無呼吸或僅有不規則、間歇性、淺表呼吸的情況。 引起新生兒窒息的主要原因是呼吸中樞抑制、損害， 或呼吸道阻塞。 宮內缺氧嚴重或時間過久可損害呼吸中樞；或滯產胎頭受壓過久， 腦組織充血、水腫， 顱內壓升高；或顱內出血累及延髓生命中樞的氧供應；或分娩前不恰當的應用全麻或鎮靜藥物， 使胎兒呼吸中樞受阻；或在娩出過程中發生深呼吸動作將羊水、黏液和胎便吸入呼吸道等。 這些均可便新生兒出生後出現窒息現象。

新生兒呼吸異常

當寶寶出現窒息現象時， 家長應採取措施幫助寶寶保持呼吸道通暢， 可做人工呼吸、供氧等。 多數患兒處理後情況能迅速好轉， 呼吸轉為正常， 但仍應仔細觀察其呼吸及一般狀況， 並注意保暖。 若搶救得當大部分寶寶日後的生長發育不會受影響。 但如窒息程度嚴重， 經搶救後面色仍蒼白， 並遲遲不能出現正常的呼吸， 四肢鬆弛， 這類寶寶存活率低， 存活者常留有不同程度的運動或智力障礙， 需引起重視。

預防新生兒窒息要做到孕婦定期接受產前檢查， 以及時發現異常並予以適當的治療。 胎兒音異常提示胎兒缺氧， 應及時給產婦吸氧， 並選擇適當的分娩方式。 臨產時產婦情緒要穩定， 因過度換氣後的呼吸暫停可使胎兒的氧分壓降至危險水準。 此外，產婦用麻醉劑、止痛劑、鎮靜劑時一定要嚴格掌握表徵及劑量。在分娩時要求醫護人員做好預防工作，一旦發現新生兒有異常立即搶救。

此外，產婦用麻醉劑、止痛劑、鎮靜劑時一定要嚴格掌握表徵及劑量。在分娩時要求醫護人員做好預防工作，一旦發現新生兒有異常立即搶救。