通過治療, 骨骺的X線改變可逐漸消失, 但出現的骨骼後遺畸形, 如X型腿、0型腿、雞胸等不能恢復, 但可隨著下肢骨的生長延長, 胸大肌的發達, 畸形部分地被掩蓋。 畸形嚴重者需要手術矯形。 因此, 預防佝僂病是很重要的。
對於絕大多數(95%以上)缺乏性佝僂病來說是這樣的, 但對於少數非營養性VD缺乏性佝僂病則不然。 經過常規預防或治療仍不見效的佝僂病, 應考慮特殊原因造成的佝僂病, 如家族性低磷血症、遠端腎小管性酸中毒、VD依賴性佝僂病、腎性佝僂病等。
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3、多汗、煩躁、易驚、枕禿是佝僂病特異性表現嗎?
診斷小兒是否患有佝僂病,僅依據臨床表現, 其準確率是很低的。 哪一個表現都不是特異性的,正確診斷必須源自對病史資料、臨床表現、血生化檢測結果和骨骺X線檢查的綜合判斷。 血清25-(OH)D在早期即明顯降低, 是可靠的診斷標準。
4、單純補鈣並不能預防和治療佝僂病
佝僂病的病因是VD不足致使鈣、磷代謝失常。 小兒佝僂病最主要的原因是VD不足, 鈣攝入不足是次要的, 因此單純補鈣是不能預防佝僂病的。
5、補魚肝油製劑預防佝僂病也有講究
服用魚肝油預防佝僂病, 主要是由於魚肝油中含有VD, 而補充足量的VD才能有效預防佝僂病。 魚肝油製劑有幾種不同的配方:
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淡魚肝油。 如橙汁魚肝油中含VD只有11單位, 含VA達77單位, 如果毎天需補充400單位的VD, VA的攝入量遠遠超過了生現需要量, 服用的量也比較大, 因此不宜用橙汁魚肝油預防佝僂病。 同樣, 乳白魚肝油也是淡魚肝油, 也不宜用作預防性用藥。 如果你只是給小兒每天服用幾滴淡魚肝油, 是不能起到預防佝僂病作用的, 應該補充濃縮魚肝油製劑。