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讀書筆記:CRP、PCT在新生兒敗血症中的診斷價值

學習筆記:

因不受母體的PCT水準影響, 可以查出生後臍血PCT水準來判斷生後3天的感染嚴重程度;

介紹

CRP:

1.CRP是一種蛋白, 與炎症有關, 當受到各種損傷或炎症刺激後就會升高, 所以不僅是感染時, 當窒息、出血、免疫接種等應激狀態下CRP也會升高。 CRP不是感染特有指標;

2.CRP在感染後24小時達峰, 7天恢復正常;

PCT:

1.PCT是一種無激素活性的降鈣素前體, 它不受母體的PCT水準及窒息等應激狀態、真菌感染等影響;

2.新生兒生後48-72小時內是生理性增高過程。 因此不能用新生兒生後3天內的PCT值做為依據;

3.PCT在感染後12小時達峰, 感染控制後3天恢復正常;

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提醒:

文獻只能做為參考, 工作中的經驗也是很重要的, 對於敗血症診斷血培養是必須的。 象上面文中的PCT值超過2ng/ml的臨床很常見, 也沒有嚴重的感染存在, 臨床中血常規、CRP等炎性指標的動態觀察是有意義。

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