讓你全面認識：產後乳汁分泌

乳汁是怎樣分泌的

當胎盤娩出後， 乳☆禁☆房開始進入泌乳狀態， 而且乳量還會逐漸增多， 當“斷奶”後， 乳汁就會慢慢消失， 那麼乳汁是怎樣被分泌的呢？這裡面的學問可多呢！泌乳是一個複雜的過程， 醫學上叫“神經體液調節機制”。

泌乳是一個主要包括三部曲的生理過程。 一是乳汁的生成。 這是由下丘腦和垂體前葉來控制的。

腦垂體前葉分泌一種叫垂體生乳素的激素， 是乳汁分泌的基礎；二是乳汁分泌。 乳腺細胞製造出乳汁， 分泌到腺泡內；三是乳汁的排出。 吸吮刺激使腦垂體後葉釋放催產素， 刺激乳汁噴射。

每次嬰兒吸吮乳☆禁☆頭時， 信號經大腦轉達到腦垂體。 嬰兒開始吸吮30秒到90秒後， 乳腺管壓力增高， 使得乳汁溢出。

為什麼孕期無乳汁分泌呢？這是因為孕期母體內雌激素、孕激素水準過高， 這兩種激素對垂體生乳素有抑制作用， 分娩後， 這兩種激素的水準急劇下降， 垂體生乳素才得以翻身， 開始分泌乳汁。

怎樣增加奶量

乳量的多少與吸吮刺激有關， 另外還與精神情緒、營養供給有直接關係。

（1）吸吮刺激新生兒一出生就有一種本能的吸吮動作。 經實驗結果證明， 新生兒的吸吮刺激越早， 乳汁分泌的越早。 現在主張新生兒出生後半小時內開始哺乳， 雖然此時母奶尚未分泌， 但這種刺激卻給了中樞神經系統一個信號：“孩子需要吃奶，

應該分泌生乳素了”。 這種經常的、反復的刺激， 是決定母乳量的關鍵所在。 另外， 嬰兒的哭聲也是一種強力的精神刺激因素， 促進乳汁分泌。 可見， 早開奶、早刺激、母嬰同室， 有利於提高母乳餵養率。

（2）精神狀態要想母親的奶水充足， 讓孩子盡情地享受這天然的營養資源， 保持精神愉快、充分休息、睡眠也是重要的因素之一。 保持良好的精神狀態， 是夫妻雙方的事情。 作為產婦， 應有母乳餵養的自信心：“今日我做母親， 一定會有足夠的奶水餵養我的孩子”。 遇到孩子哭鬧， 應尋找原因， 不要一味地想到奶水不夠。

（3）營養充足乳汁的來源靠母體的營養攝入。 因此餵奶的媽媽應多吃營養豐富的食物和湯類， 不僅需要足量的蛋白質、糖、脂肪和水，

還需要有豐富的礦物質和維生素， 以增加奶量和提高奶質， 滿足嬰兒身體發育的需要。

（4）餵奶方法正確應採用不定時餵奶法。 餵奶時應左右乳☆禁☆房輪換著喂， 先吸空一側乳☆禁☆房再換另一側。 下次餵奶應從上次餵奶時最後被吸的一側乳☆禁☆房開始。 母乳量多者， 孩子在10～15分鐘左右即可吃飽。 有多餘的奶水應用手擠出以利於乳☆禁☆房的排空， 乳汁的再分泌。 否則， 乳☆禁☆房裡常有剩餘的乳汁， 會使乳量越來越少， 而且容易發生乳腺炎。

什麼原因導致乳量過少

經常聽到有些產婦抱怨說：我的乳☆禁☆房又大又好卻沒有多少奶水， 而有人乳☆禁☆房不大奶水多得很， 孩子吃也吃不完。 心胸稍狹窄的產婦容易認為奶水不足是家人對她的照顧不當，

飲食、營養欠缺所致。 其實乳量的多少還與組成乳☆禁☆房的成分有關。 乳☆禁☆房主要由脂肪、結締組織和腺體組成， 只有腺體組織有泌乳作用。 所以， 泌乳量的多少與乳腺組織的成分成正比， 與乳☆禁☆房的大小、形態無直接關係。 乳☆禁☆房外形發育的再好， 其內主要是脂肪和結締組織， 有分泌功能的腺體組織很少， 乳量自然不會很多；相反， 乳☆禁☆房體積雖小， 但可能分泌足夠的乳汁。

餵奶的方法不當， 如次數太少， 乳汁排空不夠， 也可影響奶量的增多。 嬰兒本身對乳汁分泌也有很大影響， 如早產兒體弱， 不能吸吮或不能使乳汁排空等也是造成乳量少的原因。

我們常遇到原奶量充足的產婦， 因抑鬱、哭泣、傷心過度使乳量明顯減少， 甚至停止泌乳。

還有睡眠不足， 過度疲勞也常引起乳量減少。 作為丈夫應注意關心妻子的情緒變化， 在現階段的妻子面前應“委屈求全”， 即便不是你的錯也應承擔下來， 日後再慢慢解釋， 千萬不要因區區小事激怒產婦， 由怒生悲， 由悲生病， 乳汁減少。 目前提倡一種“愛情醫學”， 有人把愛情比作“生命的補藥”， 這是很有道理的。 希望你把更多的愛獻給母親， 使其精神愉悅， 心情舒暢， 會引來充足的奶水哺育寶寶。

奶量少怎麼辦

如前所述， 影響乳量的因素很多， 要注意每個環節， 只要堅持正確餵奶， 奶量會逐漸增加。 若乳量不增加或反而減少， 應積極尋找原因， 主動治療。

中醫將複雜的缺乳原因概括為兩大類型：

一是氣血虧虛型：主要是乳汁生成不足：表現為乳汁少而清稀， 乳☆禁☆房無脹痛。治療：熟地15克，白芍12克，當歸9克，川芎6克，黨參9克，黃芪9克，王不留行9克，通草9克。水煎200毫升左右，分兩次服用。

二是肝鬱氣滯型：主要是乳汁分泌障礙。表現為：乳汁流通不暢，乳☆禁☆房脹硬而痛。用當歸9克，川芎6克，瓜蔞15克，柴胡9克，穿山甲9克，王不留行9克，通草3克，桔梗3克。用水煎服。3～6副藥即可見效。其他催乳方法：①口服維生素B120毫克加維生素B220毫克，每日3次。②維生素E100毫克，每日1次。③中成藥如湧泉散等對增加奶量有一定幫助。切記增加奶量要靠各個環節的共同協調，藥物僅起輔助作用，不能完全依賴它。

乳☆禁☆房無脹痛。治療：熟地15克，白芍12克，當歸9克，川芎6克，黨參9克，黃芪9克，王不留行9克，通草9克。水煎200毫升左右，分兩次服用。

二是肝鬱氣滯型：主要是乳汁分泌障礙。表現為：乳汁流通不暢，乳☆禁☆房脹硬而痛。用當歸9克，川芎6克，瓜蔞15克，柴胡9克，穿山甲9克，王不留行9克，通草3克，桔梗3克。用水煎服。3～6副藥即可見效。其他催乳方法：①口服維生素B120毫克加維生素B220毫克，每日3次。②維生素E100毫克，每日1次。③中成藥如湧泉散等對增加奶量有一定幫助。切記增加奶量要靠各個環節的共同協調，藥物僅起輔助作用，不能完全依賴它。