小兒肺炎是臨床常見病， 四季均易發生， 以冬春季為多。 如治療不徹底， 易反復發作， 影響孩子發育。
小兒肺炎是由什麼原因引起的
(一)病原體：病毒， 細菌， 支原體， 黴菌等， 以病毒性肺炎最常見。
(二)誘發因素：營養不良， 佝僂病、貧血、先天性心臟病、腦發育不全等機體抵抗力、免疫力低下的情況下容易發病。
環境因素： 如氣候驟變， 居室通風不良、空氣污濁等。或孩子平時喜歡吃太甜、太鹹、油炸等食物， 造成積食而生內熱， 痰熱壅盛， 如此時遇上風寒容易引發肺炎。
小兒肺炎的發病徵兆
(一)輕型支氣管肺炎1、發熱：大多數體溫較高。
Advertisiment
除呼吸道症狀外， 患兒可伴有精神萎靡， 煩躁不安， 食欲不振， 哆嗦， 腹瀉等全身症狀。
(二)重型肺炎
除輕症肺炎的表現加重外， 持續高熱全身中毒症狀嚴重， 且伴有其它臟器功能損害。
1、呼吸系統症狀呼吸表淺、急促、每分鐘可達80次以上， 鼻翼扇動， 有三凹征（是指吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現明顯凹陷）呼氣呻吟， 顏面部及四肢末端明顯紫紺， 甚者面色蒼白或青灰。 兩 肺可聞及密集的細濕羅音。
2、循環系統症狀嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。
3、神經系統症狀
(1)煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄。
Advertisiment
(2)昏睡， 甚致昏迷、驚厥。
(3)球結膜水腫。
(4)瞳孔改變， 對光反應遲鈍或消失。
(5)呼吸節律不整。
(6)前囟門膨脹， 有腦膜剌激征， 腦脊液除壓力增高外， 其他均正常稱為中毒性腦病， 嚴重者顱壓更高， 可出現腦疝。
4、消化系統症狀患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹， 嚴重者嘔吐物為咖啡色或便血,腸鳴音消失,中毒性腸麻痹， 以及中毒性肝炎。
5、可出現代謝性酸中毒， 呼吸性酸中毒等， 也可出現混合性酸中毒
小兒肺炎應該做哪些檢查(1) 白細胞檢查 如若為細胞性肺炎時,白細胞總數增高,約為15-20X109/L。
如遇重症金黃色葡萄球菌肺炎和流感桿菌肺炎， 有時白細胞總數反而減低。 病毒性肺炎的白細胞數正常或減少， 淋巴數比例增加， 中性粒細胞數無增高。
Advertisiment
(2)超敏C反應蛋白試驗在細菌性☆禁☆感染、敗血症等此值上升， 升高與感染的嚴重程度呈正比。 病毒及支原體感染時不增高。
(3)細胞病原學檢查(4)病毒病原學檢查(5)胸部X線檢查
小兒肺炎應該如何預防
對患肺炎的孩子， 家長要細心、仔細， 注意孩子的體溫和呼吸的情況， 要保持室內空氣新鮮、安靜， 讓孩子休息好。
在飲食上要吃易消化、高熱量和富有維生素的食物， 以軟的食物最好， 有利於消化道的吸收。
咳嗽時要拍拍孩子的背部， 有利於痰液的排出， 拍背時從下往上拍。
房間內不要太乾燥， 孩子要適當地飲水， 以稀釋痰液， 有利於痰的排出。 肺炎痊癒後， 也不要掉以輕心。 特別要注意預防上呼吸道感染， 否則易反復感染。 注意加強鍛煉，
Advertisiment
到戶外活動時， 注意適當增加衣服。 社會上感冒流行時， 不要帶孩子到公共場所去。 家裡有人患感冒時， 不要與孩子接觸。 小兒肺炎應該如何治療
肺炎的治療原則是應用消炎藥物， 殺滅病原菌。 根據不同的病原菌選用敏感的藥物， 早期治療， 可根據病情選擇治療方案， 同時還應對症治療如發熱時給予服用退熱劑， 咳嗽應給予化痰止咳藥物， 對重症肺炎應及時到醫院進行相應的住院治療。
(一)一般護理及支持療法
1、室溫應保持適宜溫度， 相對濕度55-65%， 以防呼吸道分泌物變幹， 不易咳出。 防止交叉感染。
2、注意營養及水份供應;應儘量母乳餵養，
Advertisiment
(二)抗感染藥物的應用
1、抗生素的選擇。(1)肺部革蘭氏陽性球菌感染：肺炎鏈球菌肺炎， 青黴素仍為首選。 對青黴素過敏者改滴紅黴素。
(2)肺部革蘭氏陰性桿菌感染：一般可用氨苄青黴素或氨基糖甙類抗生素。 綠膿桿菌肺炎可用複達欣、菌必治等。
(3)支原體肺炎：多採用紅黴素，療程2周為宜。
(4)對於細菌不明確的肺炎：應根據病情選擇廣譜抗生素，聯合用藥(其中一種應偏重于革蘭氏陰性菌藥物)。
2、抗病毒藥物的應用。 干擾素，三氮唑核苷。
(三)氧氣療法(四)對症治療
1、退熱與鎮靜。
2、祛痰止咳平喘。
(五)重要臟器損害的處理
小兒肺炎，日常的食療調理很關鍵，應要留意下面飲食禁忌
1、忌高蛋白飲食
瘦肉、魚和雞蛋的主要成分為蛋白質。1克蛋白質在體內吸收18毫升水分，蛋白質代謝的終極產物是尿素。小孩進食蛋白質多，排出尿素相對也會增高，而每排出300毫克尿素，最少要帶走20毫升水分。
因此對高熱失水的患兒應忌食高蛋白飲食，當疾病後期可適當補充，以進補體質。
2、忌食多糖食物
糖分是一種熱量補充物質，功能單純，基本上不含其他營養素。
若小兒肺炎患者多吃糖後，體內白細胞的殺菌作用會受到抑制，食進越多，抑制就會越明顯，而加重病情。
3、忌辛辣食品
辛辣之品刺激大，而且輕易化熱傷津，故肺炎患兒在膳食中不宜加進辣油、胡椒及辛辣調味品。
4、忌生冷食品
若過食西瓜、霜淇淋、冰凍果汁、冰糕、冰棒、冷飲、香蕉、生梨等生冷食品，輕易操縱體內陽氣，而陽氣受損則無力抗邪，病情也難痊癒，故應忌食，特別對有消化道症狀的患兒更應禁忌。
5、忌亂服用清熱藥
金銀茶、青果、板藍根沖劑等清熱藥，對肺炎患兒有益。但不能較長時間服用，特別對體質較弱者，勿輕易服用清熱藥。否則，會傷及人體正氣，使原來的症狀加劇。
6、忌用酸性藥物和食品
五味子、烏梅、維生素C、酸果、橘子、食醋等味酸，能斂、能澀、有礙汗出。
7、忌油膩美味的食品
肺炎患兒消化功能多低下，若食油膩美味，更影響消化功能，必要的營養得不到及時補充，以致抗病力降低。
因此，不宜吃魚肝油、松花蛋黃、蟹黃、凰尾魚、鯽魚子，以及動物內臟等美味食品。
若喝牛奶應將上層油膜除往，乳母也應少吃油膩，以免加重病情。
小兒肺炎容易與哪些疾病混淆1、支氣管炎 2、急性粟粒型肺結核3、乾酪性肺炎4、支氣管異物 5、毛細支氣管炎 綠膿桿菌肺炎可用複達欣、菌必治等。
(3)支原體肺炎：多採用紅黴素，療程2周為宜。
(4)對於細菌不明確的肺炎：應根據病情選擇廣譜抗生素，聯合用藥(其中一種應偏重于革蘭氏陰性菌藥物)。
2、抗病毒藥物的應用。 干擾素，三氮唑核苷。
(三)氧氣療法(四)對症治療
1、退熱與鎮靜。
2、祛痰止咳平喘。
(五)重要臟器損害的處理
小兒肺炎，日常的食療調理很關鍵，應要留意下面飲食禁忌
1、忌高蛋白飲食
瘦肉、魚和雞蛋的主要成分為蛋白質。1克蛋白質在體內吸收18毫升水分，蛋白質代謝的終極產物是尿素。小孩進食蛋白質多，排出尿素相對也會增高，而每排出300毫克尿素，最少要帶走20毫升水分。
因此對高熱失水的患兒應忌食高蛋白飲食，當疾病後期可適當補充，以進補體質。
2、忌食多糖食物
糖分是一種熱量補充物質，功能單純，基本上不含其他營養素。
若小兒肺炎患者多吃糖後，體內白細胞的殺菌作用會受到抑制，食進越多，抑制就會越明顯，而加重病情。
3、忌辛辣食品
辛辣之品刺激大，而且輕易化熱傷津，故肺炎患兒在膳食中不宜加進辣油、胡椒及辛辣調味品。
4、忌生冷食品
若過食西瓜、霜淇淋、冰凍果汁、冰糕、冰棒、冷飲、香蕉、生梨等生冷食品，輕易操縱體內陽氣，而陽氣受損則無力抗邪，病情也難痊癒，故應忌食，特別對有消化道症狀的患兒更應禁忌。
5、忌亂服用清熱藥
金銀茶、青果、板藍根沖劑等清熱藥，對肺炎患兒有益。但不能較長時間服用，特別對體質較弱者，勿輕易服用清熱藥。否則，會傷及人體正氣，使原來的症狀加劇。
6、忌用酸性藥物和食品
五味子、烏梅、維生素C、酸果、橘子、食醋等味酸，能斂、能澀、有礙汗出。
7、忌油膩美味的食品
肺炎患兒消化功能多低下，若食油膩美味，更影響消化功能，必要的營養得不到及時補充，以致抗病力降低。
因此，不宜吃魚肝油、松花蛋黃、蟹黃、凰尾魚、鯽魚子，以及動物內臟等美味食品。
若喝牛奶應將上層油膜除往，乳母也應少吃油膩，以免加重病情。
小兒肺炎容易與哪些疾病混淆1、支氣管炎 2、急性粟粒型肺結核3、乾酪性肺炎4、支氣管異物 5、毛細支氣管炎
