結核桿菌是一種“緩慢生長”的細菌， 其細胞壁非常“堅固”， 對化學酸都能夠抵抗， 有報導說在乾燥的痰液中， 結核菌可以生存20年。 這樣的細菌進入人體， 可以想見其致病力和治療難度。
目前認為， 結核病的散播主要仍是病人呼出含菌的飛沫， 其他人吸入飛沫， 細菌進入肺部而感染， 少數經消化道傳播， 經皮膚傳染很少見， 孕婦一般不會直接通過胎盤傳染給胎兒。
對於小寶寶， 預防可能主要有幾個途徑：
(1)防止“暴露”：
應該嚴格防止和結核病人的密切接觸， 特別是同齡結核病人的接觸。 空氣、飛沫、呼吸這些關鍵字代表的傳播方式是最麻煩、也是最難預防的，
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(2)接種疫苗：
卡介苗“過時”了， 但還被確證對寶寶有效， 可以防治危及生命的重症， 所以還是應該接種， 並且在接種後進行“結核菌素實驗”（前臂皮內接種一種結核菌抗原， 觀察機體的反應， 紅腫硬結直徑達到一定大小判定為接種有效）觀察接種效果， 無效的應該補種。
(3)預防性用藥：
請注意， 抗結核藥物都有較大的毒性和副作用， 不是說所有人群都可以服用抗結核藥物來預防結核傳染， 只有密切接觸過發病期的病人（這個“密切”很重要， 比如家庭內發現病人之後）， 或者具備以下情況的， 應該向專業的呼吸科或者傳染病科醫生諮詢， 進行抗結核藥物的口服預防性治療：
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①3歲以下的嬰幼兒沒有接種過卡介苗， 但結核菌素實驗中度以上陽性者；
②結核菌素實驗新近由陰性轉為陽性者；
③結核菌素實驗陽性， 新患麻疹或者百日咳者；
④結核菌素實驗陽性， 且患兒正在進行較長期的其他疾病治療， 需要長期使用糖皮質激素或者其他免疫抑制劑者（處於低免疫狀態）。
