讓家長認清水痘

貝瓦百科-健康生活：讓家長認清水痘， 你知道怎麼認清嗎？水痘的症狀和治療需要多久呢？想要瞭解更多水痘疫苗有必要打嗎的相關內容， 一起來看貝瓦小編怎麼說吧。

水痘又叫天花， 是嬰幼兒常見急性傳染病， 發病時以發熱泛力， 周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵。

一、水痘的病因：

水痘的病原體為水痘-帶狀皰疹病毒， 即人類皰疹病毒3型。 病毒核心為雙股DNA， 核衣殼是由162個殼微粒排列成立體對稱的二十面體， 外有一層脂蛋白包膜。 病毒呈球形， 直徑150－200nm。 兒童初次感染時引起水痘， 恢復後病毒可長期潛伏在脊髓後根神經節或顱神經的感覺神經節內，

少數人在青春期或成年後， 受冷、熱、藥物、創傷、惡性病或放射線等因素作用， 病毒被啟動導致帶狀皰疹。 一次感染水痘可獲終身免疫， 但在免疫功能受損者或已接受過水瘟疫苗者， 也可有第2次感染， 症狀輕微。

病毒屬皰疹病毒科。 病毒先在上呼吸道繁殖， 小量病毒侵入血中在單核吞噬系統中繁殖， 再次大量進入血循環， 形成第二次病毒血症， 侵襲皮膚及內臟， 引起發病。

中醫認為水痘是由外感風毒時邪， 內蘊濕熱， 邪自口鼻而入， 侵襲肺胃兩經， 發于肌膚而成。

二、流行病學：

本病多發生在冬末、初春季節， 通過直接接觸、飛沫、空氣傳播。 90％患兒年齡＜10歲， 高峰為6~9歲， 但亦可發生在任何年齡包括新生兒期。

水痘結痂後病毒消失， 故傳染期自出疹前24小時至病損結痂， 約7~8天。 潛伏期10~21天， 一般兩周左右。

三、水痘的診斷：

中醫診斷： 水痘一般據發病和皮膚出色淡漿稀痘的特點， 即可診斷。 宋・張李明《醫說》謂水痘“其瘡皮薄如水泡， 即破易幹， 無漸次， 白色或淡紅， 冷冷如水漿者， 謂之水痘”。

臨床表現：

１、典型水痘 皮疹出現前24小時可呈現前驅症狀， 如低熱、不適、厭食等， 亦可見猩紅熱樣或麻疹樣前驅疹， 但很快消失。 幼兒常無前驅期。 皮疹特點：①分批出現紅色斑疹或斑丘疹， 迅速發展為清亮、卵圓型、淚滴狀小水皰， 周圍有紅暈， 無臍眼， 經24小時， 水皰內容物變為渾濁， 水皰易破潰， 皰疹持續3~4天， 然後從中心開始幹縮， 迅速結痂， 在疾病高峰期可見到丘疹、新舊水皰和結痂同時存在；②皮疹分佈呈向心性，

集中在皮膚受壓或易受刺激處， 開始為軀幹， 以後至面部、頭皮、四肢遠端較少， 瘙癢感重；③粘膜皮疹可出現在口腔、結膜、生☆禁☆殖☆禁☆器等處， 易破潰形成淺潰瘍。

２、重症水痘 多發生在惡性病或免疫功能受損病兒， 出疹1周後體溫仍可高達40~41℃；皮損常呈離心性分佈， 四肢多， 水皰疹有臍眼， 偶為出血性， 在第1週末可發生暴發性紫癜， 伴有壞疽。

３、先天性水痘 孕婦患水痘時可累及胎兒， 在妊娠早期感染， 可致多發性先天性畸形， 如：肢體萎縮、皮膚斑痕、皮層萎縮、頭小畸形：自主神經系統受累表現括約肌控制困難、腸梗阻或Horner綜合征；眼異常包括白內障、小眼球、脈絡膜視網膜炎。 病兒常在1歲內死亡，

存活者留有嚴重神經系統傷殘。

四、水痘的治療：

中醫：野菊花18 荊芥18 土茯苓15 蒲公英12 牛蒡子10 大青葉15