讓早產寶寶趕上“大部隊”

早產寶寶在媽媽妊娠不到37周時， 就迫不及待的提早報導了， 與足月兒相比， 早產兒大多 體重低於2.5千克， 身高少於46釐米， 他們尚未充分攝取生長所有養分， 來不及發育成熟， 因此容易導致組織器官發育不成熟， 功能不全， 生活能力差， 抵抗力低等健康問題。

不過媽媽們也用太擔心， 有道是， “先天不足後天補”， 只要能抓住早產寶寶2歲前這段寶貴的時間， 做到科學餵養、做好日常的悉心護理， 起步明顯落後的早產寶寶也可趕上“大部隊”， 照樣不會輸給他人!

早產兒與足月兒的區別

1、免疫：由於全身各臟器的發育不夠成熟，

白細胞吞噬細菌的能力較足月兒差， 血漿丙種球蛋白含量低下， 故對各種感染的抵抗力極弱， 即使輕微感染也可發展成為敗血症。

2、腎臟功能：腎發育不成熟， 抗利尿激素缺乏， 尿濃縮能力較差， 故生理性體重下降顯著， 且易因感染、腹瀉等而出現酸堿平衡失調。

3、血液：早產兒血液成分不正常， 血小板數比正常新生兒少。 出生後， 體重愈輕， 其血液中的紅細胞、血紅蛋白降低愈早， 且毛細血管脆弱， 因而容易發生出血、貧血等症狀。

4、生長發育：早產兒比足月新生兒長得快的多， 足月新生兒1周歲時， 體重約為出生時的3倍， 而早產兒出生時體重低， 如果餵養得當， 生長發育很快。 由於長得快， 極易發生佝僂病及其它營養缺乏症。

5、外形特點：皮膚柔嫩， 呈鮮紅色， 表皮菲薄可見血管， 面部皮膚鬆弛， 皺紋多， 頭髮纖細像棉花樣不易分開， 外耳軟薄， 立不起， 緊貼顱旁， 顱骨骨縫寬， 囟門大， 囟門邊緣軟。 乳腺在33周前摸不到， 36周很少超過3毫米。 乳☆禁☆頭剛可見。 女嬰大陰☆禁☆唇常不能遮蓋小陰☆禁☆唇。 男嬰睾丸多未降入陰囊。 胎毛多， 胎脂佈滿全身， 指(趾)甲軟， 達不到指端， 足趾紋理僅前端有1～2條橫紋， 後3/4是平的。

6、體溫：因體溫調節中樞發育不全， 皮下脂肪少， 易散熱， 加之基礎代射低、肌肉運動少， 產熱少， 故體溫常為低溫狀態。 但由於汗腺發育不良， 包裹過多， 又可因散熱困難而致發熱。 故早產兒的體溫常因上述因素影響而升降不定。

7、呼吸：因呼吸中樞未成熟， 呼吸淺快不規則，

常有間歇或呼吸暫停。 哭聲低弱， 肺的擴張受限制而常有青紫， 餵奶後更為明顯。 咳嗽反射弱， 粘液在氣管內不易咳出， 容易引起呼吸道梗阻及吸入性肺炎。

8、消化：吸吮及吞咽反射不健全， 易嗆咳。 賁門括約肌鬆弛， 幽門括約肌相對緊張， 胃容量較小， 排空時間長， 故易吐奶。 胃腸分泌、消化能力弱， 易導致消化功能紊亂及營養障礙。

所以， 早產寶寶在0至1歲之內必須加強營養， 積極防病， 細心耐心地護理如下：

1)保溫。 室溫在24℃~26℃， 濕度在55%~65%， 室內放一個可蒸發的水盆， 空氣乾淨清新。 衣被要求軟、暖、輕， 在小包被外兩側放熱水袋， 對早產兒避免不必要的檢查和移動。 每4~6小時測體溫一次， 保持體溫恒定在36℃~37℃。 當早產兒有青紫或奶後呼吸困難時給予吸氧。

另外， 早產兒的體位取平臥位， 不用枕頭。

2)各種維生素的補充。 由於早產兒生長快， 又儲備不足， 維生素A、B、C、E、K、鈣、鎂、鋅、銅、鐵等也都應分別在生後一周至兩周開始補充， 最好有母乳， 初乳中各種人體必需的元素， 蛋白質、脂肪酸、抗體的含量都高， 正好適合快速生長的早產兒所需用。 如母乳不足， 則採用早產兒乳粉。

3)預防感染。 早產兒室避免或不讓閒雜人員入內。 接觸早產兒前任何人(母親和醫護人員)須洗淨手。 接觸孩子時， 大人的手應是暖和的， 不要隨意親吻、觸摸。 早產兒的用品要消毒、要乾淨， 桌面床面保持整潔。 母親或陪人感冒要戴口罩， 如腹瀉則務必勤洗手， 或調換人員進行護理。

還有， 如果能力許可， 父母在早產兒一歲以內時，

最好能每一個月到醫院兒科保健門診去檢查一次， 兩歲以後可以兩到三個月去檢查一次， 以得到兒科醫生的指導。

有資料顯示， 早產兒出生以後1年至1年半之內， 是其神經發育的重要階段。 家長在這段時間應儘量給其提供充足的營養。 如果早產兒出生後1~2年內沒有實現追趕性成長， 就失去了追趕性成長的機會， 那麼其神經以及體格發育可能面臨更多問題。 所以加強早產兒的營養至關重要。