豪斯醫生的癌症寶寶

剛出生的寶寶就不正常， 豪斯手下的“鴨子”們一通忙活， 發現原來她是患上了黑色素瘤（一種皮膚癌， 與長期光照密切相關）轉移性肝癌。 可寶寶才剛剛出生而已， 肝臟的黑色素瘤從何而來？是遺傳的嗎？

寶寶,癌症

確實， 家族遺傳因素會是某些癌症的發病原因， 但在這個故事中， 寶寶和媽媽患上了同樣的癌症， 卻不是遺傳， 而是癌症的轉移——癌腫生長過程中的現象之一。 當這個寶寶還住在媽媽的子宮時， 媽媽體內黑色素瘤的癌細胞通過血液偷偷摸進了寶寶的肝臟。

癌症細胞天生是個侵略者

惡性腫瘤細胞極具侵略性，

它們先是在發源地瘋狂地生長， 直到頗具規模或者自認為達到標準（有時原發部位的癌腫反而非常小）時， 就會採取種種手段， 突破空間限制， 不由分說地侵犯周圍組織的領地， 譬如周圍的淋巴結。

與此同時， 癌腫還會釋放一些血管生成因數促進它周圍的血管生長， 讓流向癌腫的血液增加， 為其生長帶來更多的營養物質， 而且也很有利於它的下一步行動——血道轉移。

在侵犯了周圍組織之後， 癌細胞會突破血管壁， 進入循環系統， 並在血小板（凝血作用）的作用下， 凝聚成癌栓躲過人體免疫系統的殺傷。 這樣， 癌栓就靠著血液的流動開始在人體內擴張版圖， 攻城掠地。 而轉移癌腫的出現同時意味著癌症已經進入晚期。

皮膚癌肇始於胎兒期

新生的嬰兒沒有接觸過陽光， 不可能患上皮膚癌。 但媽媽可以。 當這個寶寶還是借住在子宮內的胎兒時， 通過臍帶內的動、靜脈與母體血肉相連。 癌栓隨著血液迴圈進入胎兒的循環系統， 進而在胎兒的肝臟落戶。 此種意義上， 胎兒跟母體內的一些器官沒什麼差別。

原位癌和轉移灶分別處理

媽媽手指上的黑色素瘤與寶寶的肝癌同是黑色素瘤， 只不過有原發與轉移之分。 在發源地生長的癌腫， 就是原位癌， 譬如媽媽手指上被當成痣而忽略了的那一小點黑色素瘤。 靠著血道轉移而在體內另起爐灶的癌腫， 就是轉移灶， 譬如胎兒的肝癌。

之所以這樣區分， 是為了能確定合適的治療方案。

而媽媽的小細胞肺癌， 如果經過仔細檢查， 沒有侵犯周圍組織也沒有轉移灶， 那麼就會採用針對 早期小細胞肺癌 的治療措施。