“醫生，
快幫忙看看我家寶寶是怎麼了？”伴隨著一陣小孩兒的哭吵聲，
一對年輕的夫婦抱著一個小男孩心急火燎地跑進了診室。
只見小男孩低垂著左側的胳膊，
依偎在媽媽的懷裡正傷心地哭鬧著。
通過一番詢問才得知，
孩子今年2歲了，
半小時前媽媽帶著他去公園玩兒，
在通過一個臺階時，
媽媽拽著他的左手腕用力向上提了一下，
寶寶就突然開始哭鬧起來，
左側的胳膊也不能活動，
輕輕一碰就會引來一陣哭鬧。
醫生診斷後發現是橈骨小頭半脫位。
橈骨小頭半脫位俗稱“達拉肘”，
又叫“牽拉肘”，
大部分發生在2~3歲的孩子身上。
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成人肘部的橈骨小頭是被一條叫環狀韌帶的組織緊緊限制著的，
不會隨著肘關節的運動而“出軌”，
而兒童的環狀韌帶還未發育健全，
相對比較鬆弛。
因此，
在肘關節伸直、前臂旋前時，
手腕或前臂受到較大的縱向外力牽拉，
使橈骨小頭容易滑脫造成半脫位狀態，
導致肘關節無法屈曲，
活動受限，
疼痛難忍。
橈骨小頭半脫位診斷比較容易，
一般無需拍攝X片，
復位方法也比較簡單，
有經驗的醫生可以手到病除。
復位後無需特殊外固定，
前臂屈肘90°懸吊一周即可。
但還是要提醒父母們注意以下問題：
寶寶學步時儘量選擇較平整的地面，
否則容易摔倒，
家長可能會不自覺地牽拉寶寶的手，
導致脫臼；當寶寶上樓梯或摔倒時，
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家長應儘量避免直接牽拉手腕，
正確的做法是用雙手將寶寶抱起，
或牽拉上臂；不要兩個大人在寶寶的左右兩側手把手蕩秋千或轉圈玩耍；一旦發生脫位後不必驚慌，
不要反復亂動或試圖屈曲肘關節，
以免加重損傷，
可用絲巾或布帶等臨時固定前臂不動，
及時到醫院就診；如寶寶為初次脫位，
復位後一般只需短暫休息即可，
如為反復多次脫位，
則最好用前臂吊帶于90°屈肘位懸吊前臂1周，
並且盡可能避免再次牽拉傷肢，
以免反復發生成為習慣性橈骨小頭半脫位；5歲以下兒童在穿脫衣服時要動作輕柔，
切勿過分牽拉和旋轉兒童前臂。
