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超三成女性“經前緊張”

受訪專家:荔灣區中醫院婦科副主任醫師 譚桂云

乳☆禁☆房脹痛、頭痛、情緒煩躁、失眠、心慌、手腳浮腫……很多女人臨到月經來潮總會有這樣那樣的不適。 見得多了, 都以為是正常生理現象, 即使生活、工作受到不小影響, 也能默默忍受。 這么咬緊牙關的后果, 沒準是你哪天焦慮得想一死了之!荔灣區中醫院婦科副主任醫師譚桂云說:“經前緊張綜合征的危害一點沒有夸大, 30%-40%的女性在經前或經期備受困擾, 而3%的女性由此引發焦慮、抑郁、癔病等精神心理疾病, 受影響更為嚴重。 對于這一還未得到普遍重視的疾病,

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她提醒要多加留心, 盡早干預。

40歲以前女性多見此病

“經前緊張綜合征”是西醫的說法。 中醫講“月經前后諸征”似乎更準確些, 因為上述一系列不適癥狀不但會在月經前發生, 在月經期也可能出現。 譚桂云說, 這一病癥從女性月經初次來潮就會有, 發病人群主要是40歲以前的女性。 “因為40歲以后的女性比較多見的是更年期問題”。

引起經前緊張綜合征的原因, 西醫認為和內分泌有關, 如雌、孕激素的改變, 還有神經-精神因素。 中醫則認為是經期氣血匯集到子宮, 導致身體其他部位出現氣血相對虧虛所致。 譚桂云說, “月經前后諸征”有實證和虛證之分。 實證源于肝氣郁結, 為“不通則痛”, 乳☆禁☆房脹痛、頭痛、心情煩躁是突出表現;虛證則因氣血不足導致,

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為“不榮則痛”, 所謂“不榮”即營養不夠, 關鍵在于脾腎虛, 所以常表現為疲勞乏力、胃痛不舒、頭痛綿綿等。 從時間先后判斷, 癥狀發生在月經前期或經期的前半部分(一般是第一兩天)多為實證, 出現在經期的后半部分(即差不多干凈時)多為虛證。

越早調養和治療, 危害越小

盡管“月經前后諸征”影響了患者的正常工作和生活, 多數人都還是選擇忍耐。 對于癥狀較輕的人可能沒問題, 但有的人已經發展到抽筋了, 難受得連走都走不了, 床都起不來, 再不去看醫生, 一旦焦慮、抑郁情緒積累久了, 就有發展為精神疾病的可能。 “一來月經就想哭想死的人并不少見, 有些患者最后要到精神科就診。 與其這么痛苦,

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不如盡早調養和治療。 ”

譚桂云說, 對“月經前后諸征”首先要治標, 譬如有頭痛的要緩解頭痛, 有睡眠障礙的要消除障礙, 但更重要在于身體的日常調養。 中醫講辨證施治, “月經前后諸征”既有虛實之分, 治療和調養也要對癥才行。 不過根據臨床經驗, 大部分患者是“虛實夾雜”, 既要疏肝理氣, 又要養血補血。 “最好在醫生指導下用藥, 更安全, 效果也更好。 ”據了解, 一般在經前和經后辨證用藥, 每次三五天, 連續堅持兩三個月即可。 癥狀不是很嚴重的可以用一些食療方調理:氣血虧虛者可用圓肉、紅棗、枸杞、阿膠、熟地等煲兔肉、瘦肉, 陽虛體質的可用附子、當歸生姜燉羊肉溫陽補血;體質虛熱的人則適于用花旗參、生地、麥冬、石斛、百合煲湯,

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既能清熱, 又可養陰。

保持心情舒暢, 是防止本病發生的重要因素。 做好自我調整并適當發泄情緒有利緩解病情。 但患者如果自己難以克服, 也可借助情志治療。 目前, 中醫婦科醫生已開始探索中醫情志治療用于幫助病人消除月經期緊張情緒。

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