超聲波檢查的特性影響效果

在急診時， 孕婦陰☆禁☆道出血， 婦產科醫師即可用超聲波斷定是否為流產或其他原因；或疑似胎位不正， 以超聲波鑒定胎兒的先露部位。

特別的檢查(專家的檢查)

當基本的檢查有疑慮時所實施的特別掃描。 如心臟掃描、高階掃描及多普勒血流檢查等。

超聲波的特性影響效果

孫三源醫師表示， 產檢時使用超聲波檢查只是一種篩查方式， 而非最終的診斷， 一般有異常狀況可以被超聲波篩查出來的幾率也只有80%。 其原因要歸於超聲波的特性及胎兒的成長狀況。

超聲波的特性

1、聲波：超聲波是一種耳朵聽不見的聲波，

2、解析度：超聲波的解析度無法辨識出胎兒微小的缺陷。 如較小的心室中隔缺損或動脈弓狹窄， 不易經由超聲波診斷出來。 又如神經管缺損通常位於尾脊皮膚的小破洞， 產前也不容易利用超聲波發現。

因此， 如果有羊水量過多或過少、胎兒周數較大骨頭已鈣化、孕婦肚皮脂肪較厚等情況時， 胎兒的細部構造都無法看清楚。

胎兒持續成長， 狀況不定

孫三源醫師指出， 幾乎所有胎兒的內臟器官在出生前都會持續不斷地成長變化， 因此在早期檢查時狀況正常的器官， 也不能保證在出生後一定正常。 也因為超聲波受限於孕婦肚皮及子宮的阻擋，

孫三源醫師提出以下幾項因胎兒成長狀況而造成超聲波檢查有所限制的情況：

1、[腦積水] 有許多腦積水或腎積水的情況， 都會到了懷孕後期才逐漸產生。

2、[全盲] 胎兒在子宮內因為沒有光線的刺激， 因此不會睜開眼睛， 所以無法診斷出先天全盲或小眼症的狀況。

3、[聽力] 在胎兒5～6個月大時， 聽力已有發育， 但目前沒有任何的檢查方式可以得知胎兒是否有先天性聽障的問題。

4、[先天性心臟病] 心臟的心房間隔(即卵圓孔)及動靜脈導管都是在出生後才會逐漸關閉， 在出生時可輕易診斷出的心臟病， 卻無法在出生前就得知。

5、[腸胃道阻塞]腸胃道的阻塞病變極少會出現在懷孕24周之前，

6、肢(指、趾)端異常]像是手腳內翻或外翻、多指(趾)、並指或指節缺失等異常狀況， 也因為胎兒常處於握拳狀態而幾乎無法由超聲波確切診斷。