1、足月新生兒:
生後第1小時內呼吸頻率可達60~80次/分, 1小時後呼吸頻率降至40~50次/分, 以後維持在40次/分左右。
2、不足月新生兒:
呼吸中樞發育不成熟, 呼吸常不規則, 吸奶後可有暫時性青紫, 甚至發生呼吸暫停(頭頸位置不當, 會厭阻擋, 呼吸中樞發育不健全等導致, 可採取彈足底或托背處理。 呼吸暫停常發生於不足月新生兒, 呼吸停止在20秒以上, 伴心率減慢, <100次/分, 並出現發紺。 )
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2 足月新生兒與不足月新生兒的區別二心血管系統
1、足月新生兒:
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在睡眠時平均心率為120次/分, 醒時可增至140~160次/分, 且波動較大, 範圍為90~160次/分。 血壓平均為70/50mmHg(9.3/6.7kPa)。
2、不足月新生兒:
心率偏快。
3 足月新生兒與不足月新生兒的區別三消化系統
1、足月新生兒:
出生時吞咽功能已完善, 但食管下部括約肌鬆弛, 胃底發育差, 呈水準位, 幽門括約肌較發達, 故足月新生兒易有溢奶(哺喂完後拍背, 防止嗆奶), 不足月新生兒更多見。 足月新生兒生後24小時內排出胎便, 3~4天排完。
2、不足月新生兒:
各種消化酶不足, 膽酸分泌較少, 不能將脂肪乳化, 故脂肪消化吸收較差。 在缺氧缺血、餵養不當情況下, 易發生壞死性小腸結腸炎。 不足月新生兒由於胎糞形成較少和腸蠕動無力, 胎便排出常延遲。 不足月新生兒肝功能更不成熟,
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4 足月新生兒與不足月新生兒的區別四泌尿系統
1、足月新生兒:
出生時腎小球濾過率低, 濃縮功能差, 不能迅速有效地處理過多的水和溶質, 易造成水腫或脫水症狀。
2、不足月新生兒:
由於排鈉分數高, 腎小管對醛固酮反應低下, 如不注意補鈉, 易產生低鈉血症。
5 足月新生兒與不足月新生兒的區別五造血系統
1、足月新生兒:
出生時臍血平均血紅蛋白值為170g/L(生後8-10周降至90-110g/L, 原因是血容量增加, 但紅細胞壽命縮短)。
2、不足月新生兒:
當外傷、缺氧、感染、凝血機能受礙,
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6 足月新生兒與不足月新生兒的區別六神經系統
1、足月新生兒:
足月新生兒出生時已具備一些原始反射如覓食反射、吸吮反射、握持反應、擁抱反射, 足月新生兒神經系統疾病時這些反射可能消失。 正常情況下, 生後數月這些反射亦自然消失。
2、不足月新生兒:
神經系統成熟與胎齡有密切關係, 胎齡越小, 以上原始反射很難引出或反射不完整。 不足月在新生兒期, 年長兒的一些病理性神經反射如克氏征、巴氏征均可呈陽性反應。
7 足月新生兒與不足月新生兒的區別七體溫調節
1、足月新生兒:
可自己調節體溫。
2、不足月新生兒:
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體溫調節很差。 重點在於對不足月新生兒的護理。
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8 足月新生兒與不足月新生兒的區別八能量和體液代謝
1、足月新生兒:
每日鈉需要量12mmol/kg, <32周不足月新生兒約需34mmol/kg;足月新生兒生後10天內不需補充鉀, 以後每日需鉀量1~2mmol/kg.
2、不足月新生兒:
皮質醇和降鈣素分泌較高, 且終末器官對甲狀旁腺素反應低下, 常有低鈣血症。
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9 足月新生兒與不足月新生兒的區別九免疫系統
1、足月新生兒:
足月新生兒的特異性和非特異性免疫功能均不夠成熟, 皮膚黏膜薄嫩, 易擦傷;臍部為開放傷口, 細菌易繁殖並進入血液;血清補體含量低。 缺乏趨化因數, 故白細胞吞噬作用差;T細胞對特異性外來抗原應答差。
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2、不足月新生兒:
免疫球蛋白IgG能通過胎盤, 但與胎齡增長有關, 不足月新生兒體內含量低。 IgA、IgM不能通過胎盤, 特別是分泌型IgA缺乏, 使新生兒易罹患感染性疾病, 尤其是呼吸道及消化道感染。
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10 足月新生兒與不足月新生兒的注意事項
1、24小時內要接種乙肝疫苗、卡介苗
2、每天可以睡16—20小時
3、不要枕枕頭, 把毛巾折兩折枕, 三個月後給新生兒枕枕頭, 枕高3到4釐米.
4、母乳餵奶前後半小時不要喂水, 稀釋胃液影響消化, 睡前不喂水。 純母乳餵養6個月內可以不喂水。 人工餵養, 兩餐之間需要喂水。
5、早看黑白圖片, 培養智力, 距離眼鏡20釐米處, 每週換一張照片, 直至新生兒有反應。 (0—3個月內)
6、新生兒期間,按需餵養。
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(0—3個月內)6、新生兒期間,按需餵養。
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