聰聰剛出生時一切都很正常。 但媽媽漸漸發現兒子有些“與眾不同”了， 比如頭發和眼睛逐漸褪色， 抱著他時常常嗅到一種像鼠尿那樣的怪味。 經專家檢查， 聰聰得了一種氨基酸代謝失常的遺傳病， 叫做苯酮尿癥， 發展下去可引起孩子嚴重的智力落后與癲癇發作。
聰聰的例子告訴我們， 你的孩子身上有些什么味道？汗味？奶香味？尿片味？只是這些味道不打緊， 父母聞起來只會更陶醉。 可如果還有些其他味道， 你就要小心了。 根據兒科大夫的觀察， 孩子身上出現某種特殊氣味， 很可能是早期發現孩子生病的一種信號，
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白菜味
孩子體內缺乏酪氨酸轉化酶， 導致酪氨酸代謝障礙而潴留于血液中， 濃度居高不下， 身體便可發出一種類似白菜的怪味。 病兒多表現為生長緩慢， 易并發佝僂病、肝功能不全以及低血糖癥， 常可發生低血糖暈厥或抽風。
爛白菜味
見于肝病、酪氨酸病、同型胱氨酸尿癥等造成血液中蛋氨酸濃度升高， 又稱高蛋氨酸血癥。 病兒排出的尿液中含有大量的蛋氨酸， 遂散發出爛白菜或腐敗黃油的氣味。 主要癥狀有頭發變白、智力低下、抽風等。
爛蘋果味
糖尿病患兒病情嚴重時， 大量脂肪酸在肝臟里經氧化而產生酮體， 并擴散到血液中， 致使呼出的氣息中帶有丙酮， 就會出現爛蘋果氣味。
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尿臊味
患有慢性腎炎或腎病的病兒， 病情進展到慢性腎功能衰竭階段(俗稱尿毒癥)， 由于無尿， 某些毒性物質(如尿素氮、肌酐等)不能排出體外而潴留于血中， 就會使病兒呼出的氣息散發出尿味， 它是病情趨于危重的一個信號。
糞臭味
患有膀胱結腸瘺的病兒， 腸道里的糞便可通過瘺管進入膀胱， 溶于尿液中， 因而排出的尿通常帶有糞臭味。
腐敗腥臭味
患有膀胱炎或化膿性腎盂腎炎的病兒， 由于尿內有大量細菌生長繁殖， 故可有腐敗腥臭味散發出來。
大蒜味
孩子不慎接觸了有機磷農藥， 導致有機磷農藥中毒， 其呼氣、嘔吐物可散發出較濃的大蒜味。
楓糖味
又稱燒焦糖味， 是楓糖尿癥病兒最常散發出的氣味。
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腳汗味
病兒體內缺乏異戊酰coa脫氫酶， 致使異戊酸代謝失常， 潴留于血液中， 其體表與呼出的氣息出現腳汗味。 表現多為智力低下， 并可出現嘔吐、昏迷。
貓尿味
見于高甘氨酸血癥。 這也是一種氨基酸代謝障礙疾病， 由于體內缺乏甘氨酸脫羧酶， 引起甘氨酸代謝異常， 造成血液、腦脊液以及尿液中甘氨酸潴留， 便有類似于貓尿的氣味散發出來。 病兒表現為智力低下， 骨質疏松， 血液中白細胞與血小板減少， 易發生感染或出血。
肝臭味
罹患爆發性肝炎或其他原因導致的肝功能嚴重損害的病兒，
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魚腥味
主要見于患了三甲胺尿癥的病兒， 是一種較為少見的代謝缺陷病， 其身體與呼出的氣息有一種魚腥味， 俗稱魚腥綜合癥。
口臭
口腔發出難聞氣味， 一般見于口腔炎癥、胃炎、胃潰瘍等消化道疾病。
同時， 另外一些疾病也可以使病兒口腔發出特殊臭味， 如糖尿病病兒可發出丙酮氣味， 肝炎病兒可發出黏土味， 嚴重腎臟病患兒可散發出尿味。
文／全政(副主任醫師)
