輪狀胎盤的危害

輪狀胎盤的發生率不到1/6 000, 它是指胎盤的胎兒面中心內凹, 周圍環繞增厚的灰白色環, 環是由於雙折的羊膜和絨毛膜構成, 其間有退化的蛻膜及纖維。 在環內, 胎兒面為常見的外形, 並附著於臍帶上, 可見有大血管中斷於環的邊緣, 卷起增厚的羊膜絨毛組織常合併胎盤出血和梗死。

輪狀胎盤可分為完全型(形成一完整的胎盤組織環)與部分型(形成不完整的胎盤組織環)兩類, 部分型輪狀胎盤不引起任何胎兒異常, 而完全型輪狀胎盤與胎盤早剝、早產、IUGR、胎兒畸形、圍生兒病死率增高有關, 但完全型輪狀胎盤少見。

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輪狀胎盤的特徵性聲像改變為胎盤邊緣呈環帶狀或片狀突向羊膜腔, 內部回聲與胎盤實質回聲相似, 有出血或梗死者, 內部可出現無回聲或低回聲區。 輪狀胎盤特別是胎盤邊緣呈環帶狀突向羊膜腔的在聲像圖上與羊膜帶綜合征有相似之處, 容易產生誤診, 二者應注意鑒別。

超聲診斷:

1、輪狀胎盤的特徵性聲像圖改變為胎盤邊緣呈環狀或片狀突向羊膜腔, 內部回聲與胎盤實質回聲相似, 有出血或梗死者, 內部可出現無回聲或低回聲區。

2、探頭對胎盤做放射狀掃查, 即對胎盤邊緣做360度搜查觀察, 有利於評估輪狀胎盤的程度。 如後壁胎盤, 由於胎體的影響, 可能未能顯示而漏診。

輪狀胎盤有危險嗎?輪狀胎盤的一種不正常的特殊結構,

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在胎盤的邊緣由絨毛膜及羊膜卷成一個黃色的環, 由於結構不正常, 因此胎盤邊緣血竇特別薄弱, 容易破裂造成出血, 出血大多出現在孕30周之後, 與前置胎盤的表現相同也是無痛性出血, 但出血量較少。 有的病人並沒有症狀, 也不出血, 一直到分娩結束, 檢查胎盤時才發現。

綜上所述, 不是發現輪狀胎盤就必須剖宮產, 它不是剖宮產的絕對指征。 既然在超聲檢查中已發現了胎盤異常, 要根據自己的孕周, 做適當的休息, 減少運動也就是減少輪狀胎盤出血的可能, 爭取到妊娠末期。 醫生在處理中也會十分小心的, 您大可不必過於緊張。

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