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輸卵管妊娠主要表現為下腹部疼痛

輸卵管妊娠主要表現為下腹部疼痛, 輸卵管妊娠約占異位妊娠的97%。

輸卵管妊娠主要表現為下腹部疼痛

據統計, 輸卵管妊娠80%位於壺腹部, 13%在峽部, 5%在傘端或漏斗部, 其餘位於間質部。 雙側輸卵管妊娠已報告150例以上, 而輸卵管和宮內妊娠同時發生的報告已超過500例。

臨床表現

輸卵管妊娠主要表現為下腹部疼痛, 陰☆禁☆道出血, 停經噁心嘔吐等早孕症狀。 常有宮頸觸痛, 腹部壓痛, 腹腔內出現液體和附件腫塊等表現。 早孕的實驗室檢查陽性。 輸卵管妊娠破裂可出現劇烈疼痛、腹壁強直和反跳痛, 甚至因內出血引起休克。

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發病前病人常有若干年不孕史、慢性輸卵管炎或宮外孕史。

病理改變

巨檢

病變輸卵管局部增粗呈卵圓形, 漿膜面充血。 絨毛進行性浸潤輸卵管壁直至管壁破裂, 有的病例因出血明顯, 在破裂前胎胚即已死亡。

鏡檢

輸卵管粘膜內的間質細胞可呈小巢狀分佈的蛻膜反應, 但沒有子宮內膜間變的蛻膜樣變明顯。 無胎盤絨毛附著的粘膜層, 有明顯充血水腫和多量中性白細胞浸潤。 在胎盤附著面或腔內血塊中檢出絨毛或滋養葉細胞, 是診斷輸卵管妊娠最直接的證據。 有些病例胚胎死亡而不伴有出血、破裂、絨毛發生纖維性退變。 病理可發現硬化和玻璃樣變性的絨毛, 繼發性鈣化和胎兒乾屍化也可出現,

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這時妊娠試驗可以轉為陰性。

輸卵管妊娠流產, 在輸卵管妊娠部位有時找不到絨毛滋養葉細胞。 但管壁有明顯充血、水腫、中性白細胞浸潤和少量纖維素樣壞死組織。 仔細檢查送檢的腹腔內血塊, 常可發現退變的絨毛組織。

輸卵管妊娠胎兒死亡率幾乎100%, 有小部分病人以後可再次受孕, 但發生雙側輸卵管妊娠的可能性增加。

小編總結:如果女性朋友患上了輸卵管妊娠的話, 胎兒的倖存率基本上為零, 然而, 只有小部分人是可以再次受孕的, 因此, 你應該好好重視下腹部疼痛哦。

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