輸卵管性不孕是指因輸卵管堵塞、粘連、通而不暢等導致女性無法生育的一種不孕症。 西醫認為， 造成輸卵管性不孕的主要原因是感染了致病菌， 其中衣原體和淋病奈瑟菌感染是導致輸卵管性不孕的主要原因， 其中30%的感染是亞臨床和無症狀的， 影響女性機體健康。 輸卵管是女性生殖系統重要組成部分之一， 輸卵管不僅具有攝取卵子的作用， 還發揮著運送精子及把受精卵運送到子宮的功能， 因此， 如果輸卵管堵塞或通而不暢， 則容易導致不孕， 形成輸卵管性不孕症。
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輸卵管性不孕的治療方法包括手術治療、介入治療、中醫藥治療以及飲食治療等。 輸卵管性不孕的治療方法有多種， 在治療前要進行診斷， 對症選擇合適的治療方法。 輸卵管性不孕的治療方法如下：
1、手術治療：輸卵管性不孕的手術治療包括粘連分離術、輸卵管成形術以及輸卵管複通術等， 手術治療是輸卵管性不孕重要治療方法之一。
（1）粘連分離術：輸卵管粘連是輸卵管性不孕的原因之一， 傳統治療輸卵管粘連是採用輸卵管通水手術。 這種治療方法知識針對輕度的輸卵管粘連有效， 如果是粘連程度較大， 則用這種輸卵管通水手術效果不明顯。
（2）輸卵管成形術：輸卵管成形術一般用於輸卵管炎在進行保守治療後不見效的情況，
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（3）輸卵管複通術：輸卵管複通術一般是在腹腔鏡下進行， 是當前治療輸卵管堵塞有效技術。 輸卵管複通術需要在腹腔鏡下， 將輸卵管導管經過引道、宮頸、子宮、子宮角插入輸卵管。 輸卵管複通術在腹腔鏡下操作， 減少手術難度， 降低感染的發生。
2、介入治療：輸卵管性不孕的介入治療是通過利用超聲、CT、MRI、X線等影響導向技術， 定向地對病變部位所在的組織和器官進行診斷和治療， 使治療更安全更有效。
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3、中醫藥治療：可以根據疾病類型服用四逆散、桂枝茯苓丸、瓜蔞根散等中成藥進行治療， 也可以採用針灸、服用中藥湯劑等多種中醫藥的方法進行治療。
4、飲食治療：輸卵管性不孕的女性在食物多樣化的情況下， 多食用含葉酸、鈣質、維生素的食品， 以促進身體的免疫力和維持身體的營養。 新鮮水果和蔬菜， 瘦肉、豆類等食品都適合日常食用。
輸卵管性不孕的症狀輸卵管性不孕的症狀主要有腹痛、發熱、月經不調、尿頻尿痛等症狀， 根據輸卵管性不孕的原因不同， 如輸卵管阻塞、輸卵管炎、輸卵管積水等不同， 症狀也有所不同。 輸卵管性不孕的症狀有：
1、輸卵管阻塞：不孕是輸卵管阻塞的其中一個症狀， 其次可見腹部不適，
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2、輸卵管炎：
（1）急性輸卵管炎：急性輸卵管炎導致的輸卵管性不孕， 感到下腹部疼痛有墜脹感， 尿頻尿痛， 陰☆禁☆道有膿血狀液體排出， 還可能有腹脹、便秘或腹瀉。 如果在月經期或者流產後發病， 出現流血量增多， 經期延長。 可能有婦科病或性病接觸史等。
（2）慢性輸卵管炎：慢性輸卵管炎導致的輸卵管性不孕， 部分患者有下腹隱痛、腰骶部墜脹痛， 月經期、性☆禁☆交後或勞累時加重。 平日帶下增多， 月經量較多、經期延長、痛經等。 可有盆腔炎及子宮頸炎等病史。
3、輸卵管積水：輸卵管積水患者大都有慢性盆腔炎表現， 如有小腹一側或兩側疼痛、下墜、分泌物多、腰痛等症狀發生。
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輸卵管性不孕原因包括感染病菌、子宮內膜異位症、人工流產等， 其中輸卵管性不孕的主要原因是感染了衣原體和淋病奈瑟菌。 多種原因導致輸卵管性不孕， 而輸卵管性不孕帶來較為明顯的後果就是不孕。 導致輸卵管性不孕原因有以下三點：
1、感染病菌：
（1）衣原體感染：衣原體感染是導致輸卵管性不孕的常見因素之一， 國外研究發現， 輸卵管是沙眼衣原體感染的高發部位， 病原體可以持續存在於輸卵管上， 從而導致輸卵管損傷甚至閉塞，嚴重時導致不孕。
（2）淋病奈瑟菌感染：簡稱淋球菌，能夠引起以泌尿生殖系統化膿性☆禁☆感染為主要表現的性傳播疾病。淋球菌進入女性生殖道後，很容易引起宮頸管淋菌性炎症，通過進一步的上行，引起輸卵管黏膜的上皮細胞損傷、壞死和脫落，從而導致輸卵管內瘢痕形成、粘連不通，並導致輸卵管傘部與周圍粘連、閉鎖，影響了精子和卵子的相遇，阻礙受精，導致不孕不育。
（3）結核菌感染：有報導指出，慢性腹痛和既往結核史是輸卵管性不孕的危險因素之一，不孕患者中的15%存在生☆禁☆殖☆禁☆器結核，而輸卵管結核占其中的85%-95%。結核菌首先是對肌層或黏膜下層進行感染，然後逐漸向黏膜及漿膜層蔓延，使得輸卵管逐漸增大、管壁增厚，輸卵管的表面出現多數粟粒樣結節的病變，並粘連周圍，導致發生輸卵管粘連。
（4）其他病菌感染：化膿性葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌及綠膿桿菌，容易導致發生間質性輸卵管炎、峽部結節性輸卵管炎、輸卵管積水和輸卵管積膿等，進一步導致輸卵管性不孕。
2、子宮內膜異位症：
子宮內膜異位症容易導致盆腔粘連、輸卵管阻塞、閉塞或者蠕動減弱，影響了攝取卵子和孕孕育卵子，其中大多數是輸卵管的峽部（即輸卵管最細的部分）發生閉塞，逐漸形成輸卵管性不孕。
3、人工流產：
人工流產雖然沒有直接導致輸卵管性不孕，但是人工流產的併發症如盆腔炎等能導致醫源性輸卵管性不孕發病率的上升。
輸卵管性不孕的檢查輸卵管性不孕的檢查方法有輸卵管通液術、子宮輸卵管碘油造影、子宮輸卵管超聲造影、腹腔鏡聯合宮腔鏡輸卵管通液術、THL檢查、輸卵管鏡檢查、生育鏡檢查和衣原體血清學檢查等。輸卵管性不孕的檢查方法具體為：
1、輸卵管通液術：輸卵管通液術一般在女性月經乾淨後3-7天進行，並且要求無性☆禁☆生☆禁☆活的條件下進行，這樣能夠排除生殖道炎症的可能性。輸卵管通液術是瞭解輸卵管通暢性以及更好地進行輸卵管炎症治療。
2、子宮輸卵管碘油造影：子宮輸卵管碘油造影是在X射線下通過造影劑顯示宮腔和輸卵管情況的一種簡便而安全的方法，對於無明顯盆腔炎和子宮內膜異位症的不孕症女性，子宮輸卵管碘油造影檢查是首選的篩選方法。
3、子宮輸卵管超聲造影：子宮輸卵管超聲造影是在超聲監控下通過向宮腔注入造影劑，並觀察造影劑經過宮腔、輸卵管時候的流動和進入宮腔後的分佈情況，從而瞭解輸卵管通暢性。
4、腹腔鏡聯合宮腔鏡輸卵管通液術：腹腔鏡聯合宮腔鏡輸卵管通液術現在多用於懷疑有盆腔炎症或者子宮內膜異位症的女性患者的常規檢查。
5、THL檢查：THL檢查即經陰☆禁☆道注水腹腔鏡檢查，適用於檢查不孕症的女性的盆腔情況檢查，不過可能有直腸穿孔、其他臨近臟器損傷、出血、感染等併發症的發生。
6、輸卵管鏡檢查：輸卵管鏡一般用於輸卵管腔內檢查的纖維內窺鏡，輸卵管鏡檢查用於觀察輸卵管部位的生理或者病理狀況，從而對輸卵管粘膜等有直觀瞭解並及時對輸卵管病變有進一步的治療。
7、生育鏡檢查：生育鏡檢查適用於早期原因不明的原發性和繼發性不孕等，現在多用於對輸卵管疾病的檢查和治療。
8、衣原體血清學檢測：衣原體感染是導致輸卵管性不孕的重要因素，衣原體血清學檢測能夠用於瞭解既往沙眼衣原體感染史，從而進一步評估輸卵管情況。
輸卵管性不孕的預防
輸卵管性不孕的預防主要是後天注意預防感染，做好衛生工作，如果進行人工流產要謹慎。輸卵管性不孕會影響女性正常的生育，因此要做好各方面的預防工作。輸卵管性不孕的預防包括以下4點：
1、定期進行婦科檢查：定期檢查能夠預防多種不孕不育可能性，其中包括輸卵管性不孕。如果在檢查中發現輸卵管有異常，要在醫生的指導下進行對症治療。
2、注意預防感染：衣原體、林病菌等致病菌會對女性輸卵管有很大影響，因此要做好感染預防工作，注意經期衛生，預防陰☆禁☆道炎、子宮內膜炎、盆腔炎等，另外注意性☆禁☆生☆禁☆活健康，防止性疾病轉播。
3、重視人工流產：人工流產是輸卵管性不孕的原因之一，如果女性有意外懷孕要進行人工流產，一定要在正規醫院進行，避免手術過程中因為感染而導致輸卵管性不孕。
4、及時發現並儘快治療：現在確診輸卵管性不孕有多種，例如進行子宮輸卵管碘油造影、子宮輸卵管超聲造影、輸卵管鏡檢查等檢查方法，能夠儘早確診是否有輸卵管性疾病，如果發現有，就要及時治療，以免加重病情，導致輸卵管性不孕。
輸卵管性不孕的飲食輸卵管性不孕的飲食要注意營養均衡，可以多吃容易消化的食物，如雜糧、粗纖維食物，多吃新鮮蔬菜和水果，多吃含葉酸、鈣質、維生素的食品，幫助提高身體免疫力。另外可以多吃新鮮的牛奶，對補充身體的營養成分發揮著重要作用。多吃一些雞肉、牛肉、瘦肉、魚肉和豆類和奶類等蛋白質飲食，對於病情來說都是很好的。同時也要注意避免吃辛辣、油膩的食物，這些食物會更加刺激炎症發生，加重病情。
當然，除了要注意飲食外，也要適當進行體育鍛煉，保持良好的心態，例如散步、瑜伽、跑步、打球等，適當地進行戶外活動，是恢復身體的重要方法。
從而導致輸卵管損傷甚至閉塞，嚴重時導致不孕。（2）淋病奈瑟菌感染：簡稱淋球菌，能夠引起以泌尿生殖系統化膿性☆禁☆感染為主要表現的性傳播疾病。淋球菌進入女性生殖道後，很容易引起宮頸管淋菌性炎症，通過進一步的上行，引起輸卵管黏膜的上皮細胞損傷、壞死和脫落，從而導致輸卵管內瘢痕形成、粘連不通，並導致輸卵管傘部與周圍粘連、閉鎖，影響了精子和卵子的相遇，阻礙受精，導致不孕不育。
（3）結核菌感染：有報導指出，慢性腹痛和既往結核史是輸卵管性不孕的危險因素之一，不孕患者中的15%存在生☆禁☆殖☆禁☆器結核，而輸卵管結核占其中的85%-95%。結核菌首先是對肌層或黏膜下層進行感染，然後逐漸向黏膜及漿膜層蔓延，使得輸卵管逐漸增大、管壁增厚，輸卵管的表面出現多數粟粒樣結節的病變，並粘連周圍，導致發生輸卵管粘連。
（4）其他病菌感染：化膿性葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌及綠膿桿菌，容易導致發生間質性輸卵管炎、峽部結節性輸卵管炎、輸卵管積水和輸卵管積膿等，進一步導致輸卵管性不孕。
2、子宮內膜異位症：
子宮內膜異位症容易導致盆腔粘連、輸卵管阻塞、閉塞或者蠕動減弱，影響了攝取卵子和孕孕育卵子，其中大多數是輸卵管的峽部（即輸卵管最細的部分）發生閉塞，逐漸形成輸卵管性不孕。
3、人工流產：
人工流產雖然沒有直接導致輸卵管性不孕，但是人工流產的併發症如盆腔炎等能導致醫源性輸卵管性不孕發病率的上升。
輸卵管性不孕的檢查輸卵管性不孕的檢查方法有輸卵管通液術、子宮輸卵管碘油造影、子宮輸卵管超聲造影、腹腔鏡聯合宮腔鏡輸卵管通液術、THL檢查、輸卵管鏡檢查、生育鏡檢查和衣原體血清學檢查等。輸卵管性不孕的檢查方法具體為：
1、輸卵管通液術：輸卵管通液術一般在女性月經乾淨後3-7天進行，並且要求無性☆禁☆生☆禁☆活的條件下進行，這樣能夠排除生殖道炎症的可能性。輸卵管通液術是瞭解輸卵管通暢性以及更好地進行輸卵管炎症治療。
2、子宮輸卵管碘油造影：子宮輸卵管碘油造影是在X射線下通過造影劑顯示宮腔和輸卵管情況的一種簡便而安全的方法，對於無明顯盆腔炎和子宮內膜異位症的不孕症女性，子宮輸卵管碘油造影檢查是首選的篩選方法。
3、子宮輸卵管超聲造影：子宮輸卵管超聲造影是在超聲監控下通過向宮腔注入造影劑，並觀察造影劑經過宮腔、輸卵管時候的流動和進入宮腔後的分佈情況，從而瞭解輸卵管通暢性。
4、腹腔鏡聯合宮腔鏡輸卵管通液術：腹腔鏡聯合宮腔鏡輸卵管通液術現在多用於懷疑有盆腔炎症或者子宮內膜異位症的女性患者的常規檢查。
5、THL檢查：THL檢查即經陰☆禁☆道注水腹腔鏡檢查，適用於檢查不孕症的女性的盆腔情況檢查，不過可能有直腸穿孔、其他臨近臟器損傷、出血、感染等併發症的發生。
6、輸卵管鏡檢查：輸卵管鏡一般用於輸卵管腔內檢查的纖維內窺鏡，輸卵管鏡檢查用於觀察輸卵管部位的生理或者病理狀況，從而對輸卵管粘膜等有直觀瞭解並及時對輸卵管病變有進一步的治療。
7、生育鏡檢查：生育鏡檢查適用於早期原因不明的原發性和繼發性不孕等，現在多用於對輸卵管疾病的檢查和治療。
8、衣原體血清學檢測：衣原體感染是導致輸卵管性不孕的重要因素，衣原體血清學檢測能夠用於瞭解既往沙眼衣原體感染史，從而進一步評估輸卵管情況。
輸卵管性不孕的預防
輸卵管性不孕的預防主要是後天注意預防感染，做好衛生工作，如果進行人工流產要謹慎。輸卵管性不孕會影響女性正常的生育，因此要做好各方面的預防工作。輸卵管性不孕的預防包括以下4點：
1、定期進行婦科檢查：定期檢查能夠預防多種不孕不育可能性，其中包括輸卵管性不孕。如果在檢查中發現輸卵管有異常，要在醫生的指導下進行對症治療。
2、注意預防感染：衣原體、林病菌等致病菌會對女性輸卵管有很大影響，因此要做好感染預防工作，注意經期衛生，預防陰☆禁☆道炎、子宮內膜炎、盆腔炎等，另外注意性☆禁☆生☆禁☆活健康，防止性疾病轉播。
3、重視人工流產：人工流產是輸卵管性不孕的原因之一，如果女性有意外懷孕要進行人工流產，一定要在正規醫院進行，避免手術過程中因為感染而導致輸卵管性不孕。
4、及時發現並儘快治療：現在確診輸卵管性不孕有多種，例如進行子宮輸卵管碘油造影、子宮輸卵管超聲造影、輸卵管鏡檢查等檢查方法，能夠儘早確診是否有輸卵管性疾病，如果發現有，就要及時治療，以免加重病情，導致輸卵管性不孕。
輸卵管性不孕的飲食輸卵管性不孕的飲食要注意營養均衡，可以多吃容易消化的食物，如雜糧、粗纖維食物，多吃新鮮蔬菜和水果，多吃含葉酸、鈣質、維生素的食品，幫助提高身體免疫力。另外可以多吃新鮮的牛奶，對補充身體的營養成分發揮著重要作用。多吃一些雞肉、牛肉、瘦肉、魚肉和豆類和奶類等蛋白質飲食，對於病情來說都是很好的。同時也要注意避免吃辛辣、油膩的食物，這些食物會更加刺激炎症發生，加重病情。
當然，除了要注意飲食外，也要適當進行體育鍛煉，保持良好的心態，例如散步、瑜伽、跑步、打球等，適當地進行戶外活動，是恢復身體的重要方法。
