結核性輸卵管不通在輸卵管疾病中較為常見， 結核引起的輸卵管不通， 如果考慮用經過輸卵管複通治療實現治癒， 其可能較小， 所以一定要提高警惕， 及時治療。 輸卵管結核在20-40歲的女性身上發生幾率較大， 其中產後媽媽也要對此疾病多加注意。 到底輸卵管結核是怎麼回事呢？
輸卵管結核由於結核桿菌經血行， 淋巴或直接蔓延至輸卵管形成結核病灶， 病變可逐漸向下蔓延至多個身體部位， 包括子宮、卵巢、宮頸、外☆禁☆陰等處。 輸卵管結核發生多為雙側性， 首要症狀主要表現為不孕，
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結核菌所致輸卵管炎常呈肉芽腫樣輸卵管， 可見到各種類型的慢性炎症改變， 如潰瘍、幹酷型、粟粒結節型、峽部結節型、單純肥大型炎變， 可查找結核桿菌、或病理檢查找到結核結節特有改變， 可有全身結核病的表現。
輸卵管結核多發現於20-40歲的女性， 也可見於絕經後的老年婦女。 近年來由於診斷技術不斷提高， 證實其發病率有上升趨勢。 在青春期、青年期、產後易感子宮內膜結核發生率居於第二， 占50%-60%， 波及卵巢占20%-30%， 宮頸結核占4%-15%。 除不孕外， 輸卵管結核患者可能無任何其他臨床表現， 既使有症狀， 也多無特異性。 因此需要多加警惕， 儘早防治。 應注意與一些相似的婦科疾病鑒別，
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輸卵管結核使輸卵管產生卵子的功能遭到破壞， 所以輸卵管結核最終會導致女性不孕。 輸卵管結核的原因主要包括三種：化膿性輸卵管炎、輸卵管發育異常和淋菌性輸卵管炎。 產後媽媽在分娩後， 身體抵抗力下降， 感染衣原體及支原體等誘發輸卵管結核的幾率也會隨著增大， 因此， 瞭解了輸卵管結核的原因， 這樣才能更好地做好預防和治療。
輸卵管結核一般認為是繼發感染， 盆腔臟器受累後病變可以向鄰近器官直接蔓延， 首先侵犯輸卵管。 輸卵管黏膜的構造有利於結核桿菌潛伏， 結核桿菌可在局部隱伏1～10年甚至更長，
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1、化膿性輸卵管炎：
常見於不全流產、人工流產和產褥感染中。 致病菌為化膿性葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌及綠膿桿菌， 造成間質性輸卵管炎、峽部結節性輸卵管炎、輸卵管積水和輸卵管積膿， 從而導致了輸卵管結核的發生。
2、輸卵管發育異常：
輸卵管發育不良、彎延扭曲、輸卵管憩室等先天性輸卵管發育異常均可造成輸卵管輸送卵子、精子和受精卵功能異常， 易發生不孕和輸卵管妊娠， 最終引起輸卵管結核。
3、淋菌性輸卵管炎：
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近年來發現衣原體及支原體感染造成盆腔炎的比例增加， 與淋菌一樣對輸卵管的影響是沿黏膜上行感染， 經宮頸管內膜、子宮內膜、輸卵管內膜到盆腔腹膜， 但一般無急性期， 且感染初期症狀稍微， 故不引起注重， 最後導致輸卵管結核。
輸卵管結核的症狀輸卵管結核就是指結核桿菌直接進入到輸卵管或者經過血行、淋巴漸漸蔓延到輸卵管形成一個結核病灶。 它的病變可慢慢向下蔓延一直延伸到子宮、宮頸、卵巢、外☆禁☆陰等地方。 此症一般變現為雙側的， 首發症狀為不孕。 除了不孕這個首要的症狀以外， 此症的患者可能就不會再有任何其他的臨床表現， 即使有， 也不會有特異性的。
輸卵管結核的症狀表現為：
1、不孕：首要症狀
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2、月經失調：病程的長短和病情的嚴重程度都和月經的異常情況有關。
3、下腹疼痛：不同程度的腹痛並伴有發熱。
4、發熱：經期就會發熱， 經後恢復正常。
5、全身症狀：盜汗、渾身沒力、體重嚴重下降等。
輸卵管結核的診斷
輸卵管結核的症狀首要表現為不孕， 其次可見月經失調、下腹疼痛、發熱以及盜汗等全身症狀， 在診斷上需要根據症狀來針對性地進行， 輸卵管結核的診斷依據和方法有哪些呢？
一、輸卵管結核的診斷依據：
1、原發性不孕， 月經稀少或閉經。
2、有低熱、盜汗， 盆腔炎或腹水。
3、慢性盆腔炎久治不愈。
4、有結核接觸史或曾患有肺結核、腸結核等。
5、體檢：下腹部柔韌感， 有壓痛， 雙側輸卵管增粗， 變硬呈索狀， 亦可觸及囊狀包塊， 多與子宮粘連，說明有積液的形成。
6、子宮內膜的病理檢查：經前2-3天做診斷性刮宮，發現典型的病理表現可以確診。
7、子宮輸卵管碘油造影見輸卵管呈典型的串珠樣，管腔狹窄、僵直。
8、陰☆禁☆道後穹隆空刺，為草黃色滲出液，塗片或培養發現結核桿菌可以確診。
二、輸卵管結核的鑒別診斷：應注意與一些相似的婦科疾病鑒別，如非特異性輸卵管卵巢炎、盆腔子宮內膜異位症、卵巢子宮內膜異位症、卵巢腫瘤等。詳細詢問家族史及既往史，38%病人既往有其他系統結核病史，20%病人有家族結核病史，故未婚女青年有盆腔炎，已婚婦女有原發性不育伴月經稀少或閉經、子宮異常出血，下腹隱痛，腰疼，慢性盆腔炎久治不愈者，可結合試驗室檢查，對診斷本症有幫助。具體分類：
1、滲出型輸卵管結核：直徑較大，可達10-15cm，內含乾酪樣物質。其表面部分粘連或很少粘連，如發生繼發感染則腹痛較劇，輸卵管內容物類似膿液。
2、增殖粘連型輸卵管結核：較多見，輸卵管稍增粗，管壁肥厚，表面呈現多數粟粒樣結核病灶。
輸卵管結核怎麼辦患了輸卵管結核怎麼辦？輸卵管結核能治好嗎？如果診斷出患有輸卵管結核，不論病情輕重或有無明顯症狀，均應予以積極治療。治療方法包括一般治療、化學藥物治療和手術治療。
一、化學藥物治療
1、一般治療：加強營養，注意休息，增加機體抵抗力。
2、抗結核治療：尤其年輕患者均應採用此法。抗結核藥物的選擇和用法與肺結核相同，但因輸卵管粘膜的皺褶較多，結核菌不易被消滅，故療程應適當延長，以9個月到一年為宜。抗結核治療用藥原則：早期、規律、全程、適量、聯用。
二、手術治療
手術以雙側附件及子宮全切術為宜，對年輕婦女儘量保留卵巢功能。當卵巢剖視無乾酪樣壞死或膿腫時可考慮保留卵巢。
由於生☆禁☆殖☆禁☆器結核所致的粘連常較廣泛而緻密，術前應口服腸道殺毒藥物並作清潔灌腸。為避免手術時感染擴散及減輕粘連對手術有利，術前應採用抗結核藥物1-2個月，術後根據結核活動情況，病灶是否取淨，繼續用抗結核藥物治療1個月左右，以達徹底治癒。
1、化療後輸卵管已形成包塊，不再消退，單純化療只能使包塊縮小，症狀減輕而不能根治。
2、正規而足量的化療後的反復發作效果不滿意，或化療後症狀已消失但不久又復發者。
3、對較大的包裹性積液多需手術治療。
4、40歲以上患者，無保留月經的必要，且用化療隨訪有困難者。
5、對兼有結核性腹膜炎者，切除內生☆禁☆殖☆禁☆器後，繼續採用化療，有利於腹膜結核的痊癒。
輸卵管結核能懷孕嗎
輸卵管結核是種輸卵管性疾病中嚴重性較大的疾病，也是婦科常見病，對女性生育影響很大，其首要症狀為不孕。因此，女性關心的問題是患了輸卵管結核，還能在懷孕嗎？患有輸卵管結核能懷孕嗎這個問題，答案是沒法確定的，因為這要根據患者具體病情來分析，治療及時且恰當，再次懷孕的機會也會提高。
輸卵管結核能否懷孕？這與患者病情有關。輸卵管結核，一些患者朋友能順利懷孕，一些患者不能懷孕。有的患者通過治療之後能生育，具體如何，要看結核菌對輸卵管有多大損傷。若是結核菌，對輸卵管粘膜損傷小，是又治癒的可能的。另外，因為輸卵管結核，在疾病早期，臨床的症狀不是特別明顯，因此，不容易早期發現。所以，一旦發現，要及時去正規醫院，在專家正確指導下，進行檢查治療，不要錯過疾病的最佳治療時間。
如何預防輸卵管結核女性要保持身體健康，一定要在平常維持良好的生活習慣，預防疾病的發生，可以減少很多的痛苦。預防輸卵管結核首先要做好定期體檢，其次是要做好隨訪、注意個人衛生，同時增強體質也是很重要的預防措施。如何預防輸卵管結核具體如下：
1、定期體檢：以達到早期發現、早期診斷、早期治療。
2、做好隨訪：防止病情惡化。
3、注意個人衛生，特別是經期和產褥期陰部的衛生。
4、增強體質，提高自身免疫力：注意勞逸結合，多參加體育鍛煉，多進食富含維生素的新鮮蔬果。
5、做好卡介苗的接種，積極防治肺結核、淋巴結結核和腸結核等。
多與子宮粘連，說明有積液的形成。6、子宮內膜的病理檢查：經前2-3天做診斷性刮宮，發現典型的病理表現可以確診。
7、子宮輸卵管碘油造影見輸卵管呈典型的串珠樣，管腔狹窄、僵直。
8、陰☆禁☆道後穹隆空刺，為草黃色滲出液，塗片或培養發現結核桿菌可以確診。
二、輸卵管結核的鑒別診斷：應注意與一些相似的婦科疾病鑒別，如非特異性輸卵管卵巢炎、盆腔子宮內膜異位症、卵巢子宮內膜異位症、卵巢腫瘤等。詳細詢問家族史及既往史，38%病人既往有其他系統結核病史，20%病人有家族結核病史，故未婚女青年有盆腔炎，已婚婦女有原發性不育伴月經稀少或閉經、子宮異常出血，下腹隱痛，腰疼，慢性盆腔炎久治不愈者，可結合試驗室檢查，對診斷本症有幫助。具體分類：
1、滲出型輸卵管結核：直徑較大，可達10-15cm，內含乾酪樣物質。其表面部分粘連或很少粘連，如發生繼發感染則腹痛較劇，輸卵管內容物類似膿液。
2、增殖粘連型輸卵管結核：較多見，輸卵管稍增粗，管壁肥厚，表面呈現多數粟粒樣結核病灶。
輸卵管結核怎麼辦患了輸卵管結核怎麼辦？輸卵管結核能治好嗎？如果診斷出患有輸卵管結核，不論病情輕重或有無明顯症狀，均應予以積極治療。治療方法包括一般治療、化學藥物治療和手術治療。
一、化學藥物治療
1、一般治療：加強營養，注意休息，增加機體抵抗力。
2、抗結核治療：尤其年輕患者均應採用此法。抗結核藥物的選擇和用法與肺結核相同，但因輸卵管粘膜的皺褶較多，結核菌不易被消滅，故療程應適當延長，以9個月到一年為宜。抗結核治療用藥原則：早期、規律、全程、適量、聯用。
二、手術治療
手術以雙側附件及子宮全切術為宜，對年輕婦女儘量保留卵巢功能。當卵巢剖視無乾酪樣壞死或膿腫時可考慮保留卵巢。
由於生☆禁☆殖☆禁☆器結核所致的粘連常較廣泛而緻密，術前應口服腸道殺毒藥物並作清潔灌腸。為避免手術時感染擴散及減輕粘連對手術有利，術前應採用抗結核藥物1-2個月，術後根據結核活動情況，病灶是否取淨，繼續用抗結核藥物治療1個月左右，以達徹底治癒。
1、化療後輸卵管已形成包塊，不再消退，單純化療只能使包塊縮小，症狀減輕而不能根治。
2、正規而足量的化療後的反復發作效果不滿意，或化療後症狀已消失但不久又復發者。
3、對較大的包裹性積液多需手術治療。
4、40歲以上患者，無保留月經的必要，且用化療隨訪有困難者。
5、對兼有結核性腹膜炎者，切除內生☆禁☆殖☆禁☆器後，繼續採用化療，有利於腹膜結核的痊癒。
輸卵管結核能懷孕嗎
輸卵管結核是種輸卵管性疾病中嚴重性較大的疾病，也是婦科常見病，對女性生育影響很大，其首要症狀為不孕。因此，女性關心的問題是患了輸卵管結核，還能在懷孕嗎？患有輸卵管結核能懷孕嗎這個問題，答案是沒法確定的，因為這要根據患者具體病情來分析，治療及時且恰當，再次懷孕的機會也會提高。
輸卵管結核能否懷孕？這與患者病情有關。輸卵管結核，一些患者朋友能順利懷孕，一些患者不能懷孕。有的患者通過治療之後能生育，具體如何，要看結核菌對輸卵管有多大損傷。若是結核菌，對輸卵管粘膜損傷小，是又治癒的可能的。另外，因為輸卵管結核，在疾病早期，臨床的症狀不是特別明顯，因此，不容易早期發現。所以，一旦發現，要及時去正規醫院，在專家正確指導下，進行檢查治療，不要錯過疾病的最佳治療時間。
如何預防輸卵管結核女性要保持身體健康，一定要在平常維持良好的生活習慣，預防疾病的發生，可以減少很多的痛苦。預防輸卵管結核首先要做好定期體檢，其次是要做好隨訪、注意個人衛生，同時增強體質也是很重要的預防措施。如何預防輸卵管結核具體如下：
1、定期體檢：以達到早期發現、早期診斷、早期治療。
2、做好隨訪：防止病情惡化。
3、注意個人衛生，特別是經期和產褥期陰部的衛生。
4、增強體質，提高自身免疫力：注意勞逸結合，多參加體育鍛煉，多進食富含維生素的新鮮蔬果。
5、做好卡介苗的接種，積極防治肺結核、淋巴結結核和腸結核等。
