輸卵管通而不暢怎麼辦

　

生育是人的本能， 是人類繁衍的基石。 誰不想要一個健康快樂的寶寶呢？如果輸卵管堵塞必然會影響生育， 面對迫切想要個寶寶的新婚夫婦該怎麼做呢?婚前檢查出問題後期該如何調理呢？

輸卵管是一對喇叭狀彎曲的長管， 左右各一條， 長約8-15釐米。 根據其形態可分為四部分： ①間質部或稱子宮部：為通入子宮壁內的部分， 狹窄而短。 ②峽部：為間質部外側的一段， 管腔也較窄， 長約3～6cm。 ③壺腹部：就在峽部外側， 管腔較寬大， 長約5～8cm。 ④漏斗部或傘部：為輸卵管的末端， 開口於腹腔， 游離端呈漏斗狀， 有許多須狀組織， 有“拾卵”的作用。

造成輸卵管堵塞的原因

造成輸卵管通而不暢或功能障礙的原因主要是急、慢性輸卵管炎症。

輸卵管炎， 可分為輸卵管粘膜炎和輸卵管周圍炎， 兩者均為輸卵管通而不暢的常見病因。 輸卵管粘膜炎嚴重者可引起管腔完全堵塞而致不孕， 輕者儘管管腔未全堵塞， 但粘膜皺褶發生粘連使管腔變窄， 或纖毛缺損影響受精卵在輸卵管內正常運行， 中途受阻而在該處著床從而引起宮外孕的發生。 輸卵管周圍炎病變主要在輸卵管的漿膜層， 常造成輸卵管周圍粘連， 輸卵管扭曲， 管腔狹窄， 管壁肌蠕動減弱， 影響受精卵的運行。 淋菌及沙眼衣原體所致的輸卵管炎常累及粘膜， 而流產或分娩後感染往往引起輸卵近端堵塞或通而不暢或輸卵管周圍炎。

結核性輸卵管炎病變重， 治癒後多造成不孕， 偶爾妊娠， 約1/3為輸卵管妊娠。 結節性輸卵管峽部炎是一種特殊類型的輸卵管炎。 該病變系由於輸卵管粘膜上皮呈憩室樣向峽部肌壁內伸展， 肌壁發生結節性增生， 使輸卵管近端肌層肥厚， 影響其蠕動功能， 造成輸卵管通而不暢。 輸卵管炎還可由於輸卵管周圍器官或組織炎症而繼發， 尤其是在輸卵管傘部或卵巢周圍形成炎症粘連， 使輸卵管傘部部分梗阻， 甚至不能將排出的卵細胞吸入輸卵管內與精子相遇導致不孕。 因此， 曾患有附件炎、化膿性闌尾炎、結核性腹膜炎、肺結核、子宮內膜異位症的患者， 有過不全流產、藥物流產、人工流產術後發燒、腹痛和產褥感染的患者， 淋病等性病患者以及有輸卵管畸形的患者， 均有可能導致輸卵管通而不暢。

輸卵管堵塞的症狀

1、多毛症：輸卵管不通會導致女性不孕， 而輸卵管通而不暢的危害也是非常大的。 主要是人體內含有過多的雄激素而引起多毛， 所以毛髮的分佈有男性化傾向， 如鬍鬚、胸毛、肚臍到陰部的毛髮以及肛門、四肢的毛髮增多， 陰☆禁☆毛粗， 濃而黑。 由於種族不同， 亞洲婦女沒有歐、美患者的多毛症明顯。 有時伴隨痤瘡、脫髮。

2、肥胖症：在輸卵管疾病的發病過程中， 統計約有25%的患者會出現肥胖， 肥胖症與多囊性卵巢綜合症的關係很複雜， 可能與胰島素敏感性降低有關， 而且雄激素降至正常後， 肥胖依然存在。

3、輸卵管通而不暢的症狀是慢性不排卵：輸卵管通而不暢的症狀有很多， 其中最明顯而容易察覺的就是月經異常和不調。 主要表現為月經失調， 月經次數少、經量少、甚至閉經。 少數患者很久才來一次月經， 而且經量很多， 經期長。

4、不孕：如果輸卵管通而不暢的病情嚴重時， 還會導致女性不孕。 這也可能是激素紊亂或卵巢功能不全引起的無排卵， 也可能是卵子品質差或孕激素缺乏造成子宮內膜生長不良而不利於受精卵著床、發育引起的。

輸卵管堵塞的危害

1、宮外孕：一般多數的輸卵管不通會繼發於輸卵管積水。 之後， 此時， 精子無法順利進入輸卵管， 即使與卵細胞正常結合， 在運送至宮腔的過程中， 也會受到阻礙，

很有可能會在輸卵管中著床發育， 形成宮外孕。 宮外孕如果不能夠及時治療， 將會引發大出血， 導致患者休克或危及生命。

2、危害胚胎：我們都知道， 受精卵只有著床在宮腔中的子宮內膜， 才能夠最好的發育， 但發生輸卵管積水時， 積水會隨著受精卵進入宮腔， 積水當中的有害物質對胚胎將造成極大的影響， 威脅其著床， 並增加流產幾率。

3、不孕：當卵巢排放卵細胞之後， 在輸卵管外部肌肉和管內纖毛共同作用下， 將卵細胞運送至輸卵管內， 並為精子提供上行通道， 有利於精卵結合。 但輸卵管不通卻對此形成了阻礙， 精子制動能力受限， 無法接觸到卵細胞， 因此也就導致了女性不孕。

輸卵管堵塞的治療方法

輸卵管通而不暢根據部位不同治療起來也不一樣， 對於間質部和峽部的通而不暢治療的目的在於使通而不暢的部位更加通暢一些降低宮外孕的發生率，宮外孕是不能完全避免的，只能通過恰當的醫療幫助來儘量減少發生的機會。輸卵管近端病變最佳的方法是經X線下選擇性輸卵管插管造影再通術，該方法是把造影和介入結合起來的一種方法，在X光下導絲疏通通而不暢的部位，然後再拍片子看介入後輸卵管的通暢程度以判斷術後通暢情況和預測受孕機會及宮外孕的機會。對於壺腹部，如果是遠端輕度通而不暢，我們的經驗是不主張採取過多的治療，這是因為輕度通而不暢說明病變比較輕，治療的目的是使病變程度更輕一些，我們認為不適合，因為腹腔鏡有創傷，而且腹腔鏡術中的止血分離主要是電凝灼燒,這都可能使輸卵管組織遭到破壞，引起新的炎症，造成輸卵管傘端粘連。

也有的醫院建議做介入，根據我們的經驗介入只對輸卵管近端有效對於遠端的堵塞或通而不暢是沒有什麼作用的，輸卵管介入用的只是一根極細的導絲直徑1mm左右所以用這麼細的一根絲來疏通這麼粗的管腔是不現實的，而且壺腹部肌層比較薄，黏膜血管豐富，做介入容易穿孔，容易出血。三是壺腹部走形迂曲而導絲是直的無法適應輸卵管壺腹部的局部解剖特點所以不適合做介入複通。

宮腔鏡下通液，其治療方法是將導管插入輸卵管管口，注藥，其通液力量大於普通通水但術中看不到輸卵管的管腔，無法瞭解術中及術後的治療情況，無法掌握術中注液壓力及速度。從而無法達到預想效果,醫療上不主張應用.IMT-S生育鏡技術可針對導致女性不孕的主要病因，如輸卵管傘端粘連、盆腔組織粘連、宮腔粘連、子宮內膜異位症、多囊卵巢、輸卵管堵塞等，進行定位準確的全面診療，尤其是對左右兩側輸卵管通暢情況進行客觀評價，聯合“美國3GCOOK導絲”進行一次性介入治療，療效加倍，準確、微創、安全、快速、經濟，被稱作“智慧型微創技術”。

貝瓦小編相信在醫學的發達的今天，不孕不育並不能成為您想要寶寶的阻礙。MM們一定要做婚前檢查哦，及時排查自身的問題。如果出現問題了也不要慌張，聽從醫生的囑咐及時調整，調節好自身情緒，不要過度緊張和焦慮，願天下女人都能有個健康快樂的寶寶！

對於間質部和峽部的通而不暢治療的目的在於使通而不暢的部位更加通暢一些降低宮外孕的發生率，宮外孕是不能完全避免的，只能通過恰當的醫療幫助來儘量減少發生的機會。輸卵管近端病變最佳的方法是經X線下選擇性輸卵管插管造影再通術，該方法是把造影和介入結合起來的一種方法，在X光下導絲疏通通而不暢的部位，然後再拍片子看介入後輸卵管的通暢程度以判斷術後通暢情況和預測受孕機會及宮外孕的機會。對於壺腹部，如果是遠端輕度通而不暢，我們的經驗是不主張採取過多的治療，這是因為輕度通而不暢說明病變比較輕，治療的目的是使病變程度更輕一些，我們認為不適合，因為腹腔鏡有創傷，而且腹腔鏡術中的止血分離主要是電凝灼燒,這都可能使輸卵管組織遭到破壞，引起新的炎症，造成輸卵管傘端粘連。

也有的醫院建議做介入，根據我們的經驗介入只對輸卵管近端有效對於遠端的堵塞或通而不暢是沒有什麼作用的，輸卵管介入用的只是一根極細的導絲直徑1mm左右所以用這麼細的一根絲來疏通這麼粗的管腔是不現實的，而且壺腹部肌層比較薄，黏膜血管豐富，做介入容易穿孔，容易出血。三是壺腹部走形迂曲而導絲是直的無法適應輸卵管壺腹部的局部解剖特點所以不適合做介入複通。

宮腔鏡下通液，其治療方法是將導管插入輸卵管管口，注藥，其通液力量大於普通通水但術中看不到輸卵管的管腔，無法瞭解術中及術後的治療情況，無法掌握術中注液壓力及速度。從而無法達到預想效果,醫療上不主張應用.IMT-S生育鏡技術可針對導致女性不孕的主要病因，如輸卵管傘端粘連、盆腔組織粘連、宮腔粘連、子宮內膜異位症、多囊卵巢、輸卵管堵塞等，進行定位準確的全面診療，尤其是對左右兩側輸卵管通暢情況進行客觀評價，聯合“美國3GCOOK導絲”進行一次性介入治療，療效加倍，準確、微創、安全、快速、經濟，被稱作“智慧型微創技術”。

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