不過總的來說：
有的人治療輸卵管意義不大， 直接做試管嬰兒更好;
還有的人， 具體病情需要具體分析。
今天給大家看兩個患者的例子， 同樣是輸卵管不通暢引起的不孕， 但治療不同。
❶
腹腔鏡手術治療
例子 1：
28 歲， 結婚 2 年， 無避孕近 1 年半， 沒懷孕。 月經週期不規律， 在 30～60 天之間。 檢查過丈夫的精液， 是正常的。
她在當地醫院治療過， 監測排卵並促排卵， 指導夫妻同房幾個月仍沒懷孕。 後來做子宮輸卵管造影， 發現雙側輸卵管通而不暢。
醫生建議她做試管，
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首先， 輸卵管不通暢並不表示「絕對不能懷孕」。
其次， 月經週期不規律， 則表示可能存在排卵障礙， 影響懷孕。
但在當地已經進行了監測排卵 / 促排卵數月， 仍未懷孕， 間接說明輸卵管可能是不孕的主要原因。
由於這個患者還比較年輕(小於 35 歲)， 再結合前面的情況， 是可以針對輸卵管進行治療的。
簡單地說：
較年輕的;
沒做過盆腔手術的;
不孕時間還不長的;
輸卵管因素導致不孕的。
一般對於這樣的患者， 會建議患者做腹腔鏡手術。 如果腹腔鏡手術後一年還不懷孕， 可以再做試管嬰兒。
❷
試管嬰兒治療
例子 2：
39 歲， 月經週期規律， 結婚 1 年， 同居 5 年， 一直沒有用正規避孕方法，
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檢查過丈夫的精液， 是正常的。 剛做子宮輸卵管造影檢查， 發現雙側輸卵管通而不暢。
對於這個患者， 我的建議是做試管嬰兒， 因為：
僅 2 個月未避孕， 應該還算不上不孕。 (一般認為 1 年以上未採取避孕措施、有規律性☆禁☆生☆禁☆活還沒懷孕的才算「不孕」)
但是， 安全期避孕本身就「不安全」， 有 5 年的同居史， 一次也沒有懷孕， 「草率避孕」如此成功， 可能不是好事。
另外， 她已經 39 歲， 而且還做過兩次手術;
子宮輸卵管造影顯示雙側輸卵管通而不暢。
簡單地說：
年齡較大的(大於 35 歲);
不孕時間比較長的(這個要醫生來判斷);
做過盆腔手術的;
輸卵管因素導致不孕的。
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一般對於這樣的患者， 不建議再做手術(疏通輸卵管的手術)， 所以給這位患者的建議是做試管嬰兒。
這裡舉的是兩個簡單的例子， 並沒有包含所有的情況。 我只是想告訴大家， 每個患者情況不同， 治療方案也就不同， 醫生不可能單憑一張化驗單、一張 B 超結果或一份其他檢查報告就給出治療建議。
如果做完一項檢查後發現異常， 別太焦慮， 也別急著尋求一步到位的解決方法。 配合好醫生、請醫生詳細地、全面地瞭解自己的情況， 才能找到最適合的治療方案， 懷上孩子。
