輸精管_堵塞與不育

輸精管阻塞導致的不能生育， 是臨床比較常見的現象。 這種情況， 大多在檢查時表現為無精子症。 但是在診斷時必須弄清原因， 因為發育方面如染色體異常也可以出現這樣的結果， 其治療上有著十分重要的區別， 有的可以治療， 有的則無法治療。

精子排出須通過睾丸輸出小管、附睾管、輸精管、射☆禁☆精管及部分尿道。 以上任何部位的阻塞都可影響精子的排出。 如單側輸精管道阻塞， 則對生育影響不大， 如雙側堵塞， 精子不能正常排出， 則將導致不育。

引起輸精管道阻塞的常見原因有以下幾種：泌尿生殖系統的感染，

如附睾炎、前列腺炎、精囊炎或附睾輸精管結核等， 造成輸精管道梗阻， 以附睾與輸精管連接部較多見。 損傷：如疝修補術、精索靜脈曲張、精索腫瘤手術等可傷及輸精管;附睾精液囊腫、睾丸鞘膜積液手術， 可傷及附睾;前列腺手術可引起射☆禁☆精管口閉塞;或雖無直接損傷， 但術後感染粘連疤痕形成等均可使輸精管道受壓、梗阻。 腫瘤：如附睾腫瘤、精囊腫瘤、前列腺腫瘤等， 均可造成輸精管道阻塞。 先天性畸形：如附睾頭、體、尾段缺如， 輸精管一段或者完全缺如， 輸精管與附睾不連接， 附睾、輸精管或精囊發育不全等。

輸精管道的阻塞可以造成阻塞性無精子症， 臨床上也稱之為假性無精子症， 其臨床表現及特點是：睾丸大小正常，

無精子， 血清促卵泡生成素(FSH)及睾酮含量正常,睾丸活組織病理檢查結果正常。 但要確診， 則必須進行造影檢查。