男性不育症專家說, 引起輸精管道阻塞的常見原因有以下幾種:
①泌尿生殖系統的感染:如附睾炎、前列腺炎、精囊炎或附睾輸精管結核等, 造成輸精管道梗阻, 以附睾與輸精管連接部較多見。
②由手術損傷造成:如疝修補術、精索靜脈曲張、精索腫瘤手術等可傷及輸精管;附睾精液囊腫、睾丸鞘膜積液手術, 可傷及附睾;前列腺手術可引起射☆禁☆精管口閉塞;或雖無直接損傷, 但術後感染粘連疤痕形成等均可使輸精管道受壓、梗阻。
③腫瘤:如附睾腫瘤、精囊腫瘤、前列腺腫瘤等, 均可造成輸精管道阻塞。
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④先天性畸形:如附睾頭、體、尾段缺如, 輸精管一段或完全缺如, 輸精管與附睾不連接, 附睾、輸精管或精囊發育不全等。
輸精管道的阻塞可以造成阻塞性無精子症(臨床上也稱為假性無精子症), 使患者其臨床表現及特點是 :睾丸大小正常, 無精子, 血促卵泡生成素(FSH)及睾酮含量正常, 睾丸活組織病理檢查結果正常。 這樣的直接後果就是影響患者的正常生育能力。 但要確診, 則必須檢查。
方法之一就是檢查精液的情況, 如果精液中沒有精子了, 或者精子數量非常少, 可能就是由輸精管堵塞所引起的, 堵塞所引起的這種炎症, 通過檢查精子的數量就可以直接看出來。
另外, 也可以進行睾丸組織活檢或輸精管精囊造影術來確認。
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無精子症是指男性排出的精液離心沉澱後, 經顯微鏡檢查無精子。 無精子症可分為兩大類:第一類是睾丸生精功能障礙, 精子不能產生, 又稱真性無精子症, 一般不易治療。 第二類是睾丸生精功能正常, 但輸精管道阻塞, 精子不能排出體外, 又稱梗阻性無精子症。 患者一般發育正常, 有精子生成, 但因輸精管道阻塞而無精子排出。 如細菌感染、外傷等引起的附睾及輸精管阻塞, 可採用顯微外科微創手術治療。
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輸精管吻合術和輸精管附睾吻合術是治療梗阻性無精症最為常見和有效的方法。 在做手術之前需要對患者進行一系列的檢查, 如在輸精管吻合術前通過造影確定梗阻的部位、數目和長度, 以決定是否能進行手術和手術的方式。 如果陰囊探查的結果為單純輸精管的一段梗阻, 可行梗阻段切除和輸精管端端吻合手術。 如梗阻在近附睾處或捲曲部, 最好做輸精管-附睾吻合術。
男性不育症專家提醒, 現代城市生活的環境日益惡化, 如放射線、電磁波、噪音等, 尤其是化學污染會對男性的生育能力構成威脅;而且男性的社會角色使得他們的精神壓力過大,