胎盤前置分為完全性前置胎盤、邊緣性前置胎盤和部分性前置胎盤。
完全性前置胎盤往往初次出血的時間早, 約在妊娠28周左右, 反復出血次數頻, 量較多, 有時一次大量出血即可使病人陷入休克狀態;邊緣性前置胎盤初次出血發生較晚, 多在妊娠37~40周或臨產後, 量也較少;部分性前置胎盤初次出血時間和出血量介於兩者之間。 臨產後每次陣縮時, 子宮下段向上牽引, 出血往往隨之增加。
部分性和邊緣性前置胎盤患者, 破膜後胎先露如能迅速下降, 直接壓迫胎盤, 流血可以停止。 破膜有利於胎先露對胎盤的壓迫。
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瞭解前置胎盤的情況
前置胎盤的形成原因
前置胎盤發生的原因通常是子宮內膜不健全, 生育或流產過多, 刮宮過度使子宮內膜受損感染;或雙胎時由於需要較多的血液供給, 胎盤較大而且向下延伸;或受精卵發育遲緩, 到達宮腔底部時缺乏種植能力繼續下移到子宮下段, 植入宮壁, 形成前置胎盤。
前置胎盤的症狀
妊娠晚期發生無誘因無痛性陰☆禁☆道出血是前置胎盤典型的臨床表現。 其出血原因是由於隨子宮增大, 附著于子宮下段及宮頸部位的胎盤不能相應伸展而引起錯位分離導致出血。
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陰☆禁☆道出血可能與前置胎盤有關
陰☆禁☆道流血發生時間的早晚、反復發生的次數、出血量的多少與前置胎盤的類型有很大關係。 完全性前置胎盤往往初次出血的時間早, 約在妊娠28周左右, 反復出血的次數頻繁, 量較多, 有時一次大量出血即可使患者陷入休克狀態;邊緣性前置胎盤初次出敵國發生較晚, 多在妊娠37~40周或臨產後, 量也較少;部分性前置胎盤初次出血時間和出血量介於上述兩者之間。 部分性或邊緣性前置胎盤患者, 破膜有利於胎先露對胎盤的壓迫,
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由於反復多次或大量陰☆禁☆道流血, 患者可出現貧血, 貧血程度與出血量成正比, 出血嚴重者可發生休克, 胎兒發生缺氧, 甚至胎死宮內。