透過眼睛看疾病

日常生活中有是會看到有些嬰兒長有一雙奇怪的眼睛， 而這些眼睛恰恰是某些疾病特殊表現。 因此， 父母們要及時地發現孩子眼睛的不尋常情況， 及早診斷治療。

寶寶的眼睛 並非成人眼睛的縮小版

全球每五秒鐘就有一個人失明;全球每分鐘就有一個孩子失明。 全球有一億兩千四百萬人屬於低視力……每年10月的第二個星期四為世界視覺日， 口號是：“視覺2020：享有看得見的權力。 ”

並非成人眼睛的縮小版

一個孩子從出生到成年， 時時刻刻都在生長發育之中， 眼睛也是如此。 眼睛隨著身體的生長發育而逐步成長，

出生前的寶寶， 眼睛是分成兩部分的， 即眼球和附屬器官。 毫無疑問， 眼球是用來看的， 那麼， 附屬器官呢?它們是用來保護眼球的。 當母親懷孕第三周的時候， 附屬器官就有了雛形。 這時， 胚胎的前腦兩側形成對稱的束狀突起。 此後， 隨著胚胎的發育， 胎兒的眼睛也隨之逐漸形成。

胎齡3個月開始發育視網膜， 出現視神經血管。

胎齡4個月開始分化出瞳孔括約肌， 淚道形成， 出現短的睫毛。

胎齡6個月時， 睫毛和眉毛發育完成。

胎齡9個月瞳孔膜消失， 視神經髓鞘在出生時達到鞏膜篩板。

到孩子出生時， 眼睛的各部構造已經齊備。 然而， 出生時寶寶的眼球前後徑比較短， 所以寶寶都是遠視眼，

寶寶出生後第一年眼球生長很快， 逐漸形成球形。

3歲時， 眼睛生長速度減慢， 到青春期生長又加快， 15～16歲時基本接近成人大小。 但在成長過程中， 倘若嬰兒眼球增長不足。 或者停止發育， 則寶寶視力就會停止在遠視狀態;而當增長過快， 眼軸超過正視眼， 則就會成為近視。

因此， 寶寶的眼睛發育並非從一開始就是成人眼睛的模樣， 而是一步步發育而來的。

寶寶的視覺發展規律

新生兒剛出生時沒有視覺。

出生後1個月內， 注視物體時間逐漸延長。

出生後3個月時， 雙眼視機能開始發育， 初步形成了視覺條件反射。

出生後4個月時， 建立了視覺與聽覺的聯繫。

出生後6個月時， 建立了集合反射、中央視力、雙眼單視與立體視覺。

出生後10個月時已把視覺與觸覺結合起來。

1歲後， 喜歡看圖書， 能區別物體， 會模仿動作。

2～3歲雙眼視覺發育最為旺盛。

6歲時視覺達到成人水準， 而立體視功能到9歲才可達到正常。

影響寶寶眼睛的因素

胎兒的發育與母體息息相關。 妊娠期間， 母親營養不良、患病等都可影響胎兒眼睛的發育。 寶寶出生後， 如果餵養不當， 保護不利， 導致各種疾病， 也會影響眼睛的發育。 影響眼睛正常發育的因素主要有以下幾種：

1.遺傳因素

不少新生兒由於遺傳導致眼球和眼內組織發育不良， 很多與遺傳疾病同時存在。 如先天愚型， 表現為智力低下、生長遲鈍等， 眼部可見白內障、屈光不正、眼球震顫等。

2.環境因素

母親妊娠期間由於感染病毒或其它病原體而發生疾病， 不論服藥與否， 都有可能影響胎兒及其眼睛的發育。 如妊娠2～3個月內感染風疹病毒， 就可能發生寶寶先天性白內障、青光眼等眼病。 妊娠期如照射X射線、接觸化學毒物等， 都可能干擾寶寶眼的分化， 出現眼部畸形。

3.營養代謝異常

母親妊娠期營養不良， 如妊娠反應， 偏食厭食等， 也會影響胎兒眼睛的發育。 代謝異常多見於母親患糖尿病， 是胎兒發生先天性白內障的原因之一。 又如發生小角膜等先天異常， 多與母親維生素A嚴重缺乏有關。

4.妊娠中毒症

妊娠後期如出現高血壓、浮腫和蛋白尿三大症狀， 可因胎盤局部缺血、釋放毒素， 發生胎兒缺血性視乳☆禁☆頭病變、視神經萎縮等。

5.營養、護理及用眼衛生

寶寶出生後餵養不當可造成營養不良性眼病;護理不當， 冷熱不均， 又可引起各種疾病而累及眼睛。 很多感染性眼病是因為不注意眼的衛生引起的;而很多屈光不正性眼病又與不注意用眼衛生有關， 近視就是一個典型範例。 再如強光、弱光對寶寶的眼睛都有影響， 特別是嬰幼兒期， 更影響視網膜的發育而導致弱視。

從嬰兒的眼睛辨疾病

藍眼 醫學上稱為“藍鞏膜”， 它是臨床上許多疾病的重要症狀， 其中最主要的是成骨不全。 由於鞏膜膠原纖維發育不全， 使鞏膜半透明， 透露葡萄膜而顯藍色。 成骨不全是一種遺傳性疾病， 骨脆， 耳聾， 藍鞏膜是其三大基本症狀。

白蒙眼 有些孩子在出生時或出生後其黑色瞳孔內有許多白色斑點，甚至整個瞳孔呈彌漫性白色混濁，俗稱“白蒙眼”，即先天性白內障。它是胎兒的晶狀體在發育過程中受到障礙，或在嬰兒發育過程中晶狀體變混濁所致。

牛眼 有些孩子乍看起來有一雙大眼睛，細看卻可能只是大眼球隊，大角膜及大瞳孔，俗稱“牛眼”。而這種眼睛恰恰是先天性青光眼的重要特徵。患兒常有畏光流淚、解膜變大水腫、瞳孔擴大、眼壓增高等表現，如果治療不及時可導致失明。

貓眼 有些嬰兒瞳孔內不是常人的黑褐色，而是像貓瞳孔一樣呈黃白色，這很可能是視網膜母細胞瘤的早期症狀。此病是一種遺傳性惡性腫瘤，發病率居眼內腫瘤之首。

望天眼 有些嬰兒出生時或出生後發生上眼瞼不能正常抬起而下垂的情況，因而平視物體時，只能採取仰頭姿勢，故稱“望天眼”。事實上這種眼睛在醫學上稱之為“先天性上眼瞼下垂”。此病多與遺傳有關，由動眼神經或提上肌發育不良引起。

白蒙眼 有些孩子在出生時或出生後其黑色瞳孔內有許多白色斑點，甚至整個瞳孔呈彌漫性白色混濁，俗稱“白蒙眼”，即先天性白內障。它是胎兒的晶狀體在發育過程中受到障礙，或在嬰兒發育過程中晶狀體變混濁所致。

牛眼 有些孩子乍看起來有一雙大眼睛，細看卻可能只是大眼球隊，大角膜及大瞳孔，俗稱“牛眼”。而這種眼睛恰恰是先天性青光眼的重要特徵。患兒常有畏光流淚、解膜變大水腫、瞳孔擴大、眼壓增高等表現，如果治療不及時可導致失明。

貓眼 有些嬰兒瞳孔內不是常人的黑褐色，而是像貓瞳孔一樣呈黃白色，這很可能是視網膜母細胞瘤的早期症狀。此病是一種遺傳性惡性腫瘤，發病率居眼內腫瘤之首。

望天眼 有些嬰兒出生時或出生後發生上眼瞼不能正常抬起而下垂的情況，因而平視物體時，只能採取仰頭姿勢，故稱“望天眼”。事實上這種眼睛在醫學上稱之為“先天性上眼瞼下垂”。此病多與遺傳有關，由動眼神經或提上肌發育不良引起。