疤痕的本質是一種不具備正常皮膚組織結構及生理功能的, 失去正常組織活力的、異常的、不健全的組織。 疤痕不僅破壞了體表美, 還可妨礙相關組織或器官的生理功能, 甚至導致畸形。
人體因各種原因收到創傷後, 身體的纖維細胞和毛細血管網開始出現增殖, 生長成新的肉芽組織, 使纖維細胞逐漸停止分裂。 當膠原纖維和降解出現不平衡狀態後, 神經末梢長入, 創傷邊緣的上皮組織向中心生長, 直至覆蓋肉芽組織, 那麼, 疤痕就形成了。 疤痕組織會因應環境而不斷更新,
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根據疤痕的臨床表現, 疤痕有表淺性疤痕、增殖性疤痕、萎縮性疤痕、攣縮性疤痕和疤痕疙瘩等。 疤痕一旦產生, 就不會完全去除, 只能使疤痕由明顯變為不明顯。
二、影響疤痕大小的因素1、年齡因素
10至20歲的青年人, 若受創出現疤痕, 則很容易出現疤痕增生。 其最主要的原因就是, 處於這一年齡段的人組織生長旺盛, 身體受創後反應性強。 加之皮膚張力大所致;就年齡而言, 做剖腹產的新媽媽發生疤痕的可能性很高。
2、皮膚色素
身體出現疤痕後, 有色人色素細胞較多, 其出現疤痕增生的機率也相對較大, 疤痕癒合時,
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3、藥物應用和外界壞境
臨床有些藥物的應用對傷口的癒合是有影響的, 例如干擾素等。 灰塵、皮脂腺、汗腺的殘留, 也將會引起創口組織發生變化, 導致疤痕增生。
4、皮膚張力
包括皮膚組織缺損程度引起的張力和皮膚組織本身固有的張力。 張力大、活動多的部位容易發生增生性疤痕, 如下頷、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髖、膝、踝關節、足背等, 而做剖腹產時選擇的腹部橫切口比縱切口張力要小得多, 因此疤痕也小。
此外, 創口恢復期的營養補充、患者自身體質、對創口的處理與保護等, 都對疤痕有一定影響。
三、孕前期預防很重要很多准媽媽常常聽從親朋好友建議或誤信誇大不實的廣告,
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孕前期預防妊娠紋的措施, 能夠增加皮膚的彈性, 對於剖宮產術後疤痕的最小化也是有好處的。 這種孕前的預防越早開始越好, 主要分為兩個方面:加強鍛煉和注意飲食。
對付產後疤痕, 可在孕前加強鍛煉身體, 做按摩、擦冷水浴等可增強皮膚彈性的活動, 注意肌膚的保濕。 肌膚需要保持一定彈性, 肌膚的膠原纖維愈多, 產生的疤痕就會越小。 因此, 懷孕期間注意補充維生素C和蛋白質等。 據瞭解, 維生素C和蛋白質等營養素能製造更多的骨膠纖維, 使膠原纖維不容易斷裂,
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懷孕期間要避免攝取過多的甜食及油炸食品, 應攝取均衡的營養, 改善皮膚的膚質, 説明皮膚增強彈性。 孕期要調整飲食習慣, 儘量吃新鮮水果, 少喝果汁, 喝脫脂奶, 少喝全脂奶;喝清湯少喝濃湯, 多吃低糖水果, 少吃餅乾和沙拉。 注意清晨排出體內垃圾也非常重要。
四、傷口護理是關鍵剖腹產手術由於傷口比較大, 在產後護理方面一定要特別小心謹慎。 手術傷口範圍較大, 剖腹產表皮的傷口在手術後5~7日即可拆線或取除皮膚夾, 但是, 完全恢復的時間大約需要五六周的樣子。 如果護理傷口護理的很好, 那麼可以縮短恢復週期。
剖腹產後, 可立即使用腹帶, 拆線後, 穿緊身衣, 這些屬於物理療法,
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為了促進傷口癒合, 要避免劇烈活動, 不過度伸展或者側屈身體, 休息時採取側臥、微屈體位, 減少傷口的張力。 不能因為癢、痛, 而過早地揭掉疤痕結痂, 過早硬行揭痂會把尚停留在修復階段的表皮細胞帶走, 甚至撕脫真皮組織, 並刺激傷口出現刺癢, 這會延緩疤痕修復。
避免陽光照射, 防止紫外線刺激形成色素沉著, 保持疤痕處的清潔衛生, 及時擦去汗液, 不要用手搔抓, 避免用衣服摩擦疤痕或用水燙洗的方法止癢, 以免加劇局部刺激, 促使結締組織炎性反應,引起進一步刺癢。
促使結締組織炎性反應,引起進一步刺癢。