造成難產的原因及處理方法

骨盆狹窄和頭盆不稱

骨盆狹小， 妨礙胎兒通過的叫作骨盆狹窄， 即使骨盆狹小， 如果胎兒也小， 就不成問題， 相反， 骨盆正常， 但胎兒過大， 也不能通過， 這就叫作頭盆不稱。

如果骨盆狹窄的話， 只要沒有其他異常也可以自然分娩。 如被懷疑是頭盆不稱時應在產前做檢查， 確診後要施行剖宮產。

軟產道堅韌

所謂軟產道， 是指子宮口、陰☆禁☆道和外☆禁☆陰部。 軟產道堅韌， 是指分娩時經過第一產程後， 子宮頸管始終沒有進一步擴張。 因為胎兒難以通過， 就得用產鉗分娩或吸引分娩， 或使用使子宮頸管部軟化的藥。

宮縮乏力和宮縮過強

娩出胎兒的力量太弱的， 叫作宮縮乏力。 有的從一開始就出現宮縮乏力， 有的是在分娩過程中才變得乏力的。 後者是由於分娩時間延長， 或用力方法不當， 致使孕婦疲勞造成的。 可使用宮縮促進劑或休息一會兒， 待疲勞解除後再分娩，

相反， 子宮收縮過分強烈的， 叫作宮縮過強。 過量使用宮縮促進劑、早期破膜、胎位異常、軟產道堅韌、狹小骨盆、子宮肌瘤等， 是造成宮縮過強的原因。

在產道的阻力不大時常發生宮縮過強， 分娩將迅速進行， 有時就在路上或廁所裡娩出， 這叫作急產。 像這樣突然生產的情況， 容易引起母體產道裂傷、神志昏迷、子宮翻出、弛緩性出血， 嬰兒則容易發生骨折、臍帶斷裂等， 因此必須注意預防。

在產道的阻力強大時會發生宮縮乏力， 孕婦將遭受劇烈的疼痛， 有出現子宮破裂的危險。 由於血液迴圈不暢， 胎兒處於休克狀態， 或者死亡。

有急產史的產婦， 從預產期前一周就應住院觀察，

胎頭回轉異常

胎兒從狹窄的骨盆內通過時， 一邊轉換方向一邊向下鑽似的出來了。 不能順利進行旋轉的叫作胎頭回轉異常。 這種情況多半要用產鉗分娩或吸引分娩。

胎位異常

胎位異常會造成難產， 破膜後， 臍帶脫出， 或分娩進行緩慢， 對母子都是危險的。 再有， 雖然是頭位， 但卻是仰著臉的面先露， 或是抬著下頜的額先露， 或前囟先露等， 這都會給自然分娩造成影響。

胎盤前置

前置胎盤在懷孕期可用超聲波診斷出。 有這種情況的可以施行剖宮產， 所以不會在生產中帶來異常。

程度輕的， 有時也可以自然分娩。

胎盤早剝

胎盤早剝是胎兒娩出前胎盤即已剝離， 因此，

早期破膜

在分娩開始前發生破膜， 則宮口難擴張， 胎兒不能順利通過產道， 也會成為難產。 但大多數都可以自然分娩。

併發症

有重症妊娠高血壓綜合征時， 會引起胎盤早剝， 或在分娩過程中引起子癇。 所以對醫師來說， 必須做好預防。

除此之外， 有心臟病和腎臟疾病的孕婦， 必須在嚴格的監視下， 提前與各專科醫師取得聯繫， 準備好會診。