遇上分娩過程時心理該如何護理

1、心理分析

由於產婦的性格、文化程度、家庭狀況、孕產次的不同．所以在分娩過程中， 產婦的心理狀態及其需求也不盡相同。

(1)恐懼、緊張心理

不論是初產婦或經產婦均存在。 初產婦來自親朋好友之傳說．以及目睹其她產婦的表現， 經產婦則來自對上次分娩的回憶。 其中以高齡初產婦且文化程度較高者為多、她們往往敏感多慮， 對自己能否正常分娩持懷疑態度。 另外一種初產婦文化素質偏低， 缺乏對妊娠及分娩的一般常識， 由於官縮所致疼痛呈進行性加劇．始料未及， 心理反應很強， 過分恐懼與緊張，

以至於大吵大鬧。

(2)憂慮、煩躁心理

由於傳統觀念的影響．產婦在忍受分娩陣痛的同時， 一方面期望儘快結束分娩， 另一方面對自己能否生一個理想的孩子．感到憂心重重和煩躁不安。 另外還有一種情況。 此次住院以初產婦自居， 隱瞞其婚前作過人流甚至是多次人流手術病史者．擔心對此次分娩有影響而感到不安。

2、心理護理

根據產婦不同的心理狀態及分娩的不同時期．給予適時恰當的心理護理。 首先， 醫務人員要儀錶端莊， 態度親切和藹， 動作輕巧柔和．操作準確．尊重產婦， 熱情接待．以禮相待， 並為其保守秘密， 同時保持整潔、舒適的環境。

(1)第一產程心理護理

助產人員與產婦密切接觸．在進行護理過程中， 通過親切交談．瞭解她們的思想狀況，

瞭解她們對妊娠、分娩生理常識的掌握情況．以便在分娩過程中有針對性的進行護理。 通俗易懂地向她們講述妊娠、分娩、育兒等知識．及時解決她們提出的問題和需要， 這樣可以加深雙方的感情．使產婦感到親切信賴．消除對分娩的恐懼緊張情緒。 使其精神愉快， 情緒穩定。 以造成良好的心理因素。 對吵鬧不安者．要更加熱情， 細心、耐心的照護與安慰．並激發其對美好未來的追求。 指導作深呼吸， 指導或幫助按摩下腹部及腰防部， 以減輕症狀．避免過多地消耗體力、鼓勵產婦離床下地活動， 以分散注意力， 促進產程．鼓勵產婦利用宮縮的間歇時間， 少量多次進食易消化營養豐富的食物， 供給足夠的飲水， 以保證分娩時有充沛的精力和體力。

(2)第二產程心理護理

在第二產程中， 助產人員要更加和顏悅色， 忙而不亂．熟練果斷， 同時不斷給予精神上的安慰與解釋．給產婦安全的感覺．再加上行之有效的助產操作．鼓勵並指導產婦在宮縮時屏氣， 以增加腹壓．促進胎兒下降及娩出。 官縮間歇時， 全身肌肉放鬆， 安靜休息， 等待下次宮縮時再作屏氣。 每次宮縮時都要鼓勵產婦， 給產婦信心， 使產婦對我們更加信賴， 以取得密切配合．保證胎兒順利娩出。

(3)第三產程心理護理

胎兒娩出後， 當產婦知道自己所生孩子無論理想與否， 均可引起情緒激動．表現為沮喪或興奮， 這兩種情況可直接通過大腦皮層， 影響其對子宮收縮的調節，

導致富縮乏力而大出血。 此期， 一方面給予它縮劑加強宮縮．預防出血的發生．另一方面對產婦進行安慰， 囑其不要過分激動， 從而避免因情緒波動而導致產後出血。

總之， 在產科臨床分娩過程中， 做好心理護理是非常重要的， 她關係到母嬰康．家庭的幸福。 也是科學和藝術的高度結合。