過了預產期還不生怎麼辦

據專家調查：在自然分娩的產婦中， 僅5%左右正巧在預產期分娩， 85%左右在預產期前後兩周內分娩， 但還是有少一部分孕婦至妊娠≥42孕周分娩， 稱為“過期妊娠”。 那出現這種情況該如何辦呢?

造成過期妊娠的原因

1.頭盆不稱時， 由於胎先露部對宮頸內口及子宮下段的刺激不強， 容易發生過期妊娠。

2.無腦兒畸胎不合併羊水過多時， 由於胎兒無下丘腦， 使垂體-腎上腺軸發育不良， 由胎兒腎上腺皮質產生的腎上腺皮質激素及雌三醇的前身物質16α-羥基硫酸脫氫表雄酮減少及小而不規則的胎兒， 不足以刺激宮頸內口及子宮下段引起宮縮，

孕周可長達45周。

3.缺乏胎盤硫酸酯酶， 是一種罕見的伴性隱性遺傳病， 均見於懷男胎病例， 胎兒胎盤單位無法將活性較弱的脫氫表雄酮轉變為雌二醇及雌三醇， 致使發生過期妊娠。 若給孕婦注射硫酸脫氫表雄酮後， 血漿雌激素值不見升高， 即可確診。

4.內源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水準增高。 有作者認為過期妊娠系雌孕激素比例失調導致孕激素優勢， 抑制前列腺素和縮宮素， 使子宮不收縮， 延遲分娩發動。

過期妊娠對胎兒和產婦的影響

對產婦的影響

缺養

過期妊娠時， 胎盤老化， 胎盤功能衰退， 經胎盤供給胎兒的氧氣和營養減少， 導致胎兒皮下脂肪減少， 全身脫水， 皮膚乾裂、皺褶等狀況，

像個小老人。 這類胎兒很容易發生宮內死亡， 即使出生， 其健康狀況也比正常分娩兒差， 常常因脫水、貧血、肺部感染等而夭折。

難產

胎兒過度成熟， 其顱骨變硬， 不易變形， 增加了分娩的困難， 易引起滯產、母體子宮破裂、產道裂傷、產後出血等併發症。 因難產機會增加， 手術助產的機會也明顯增加， 剖宮產幾率上升。

對胎寶寶的影響

胎寶寶繼續發育， 體重超出正常值;

胎寶寶停止發育， 體重過輕， 營養失調， 危及生命。 孕期超時， 胎寶寶的死亡率要比正常情況下高出3倍。 因為准媽媽的胎盤是有一定壽命的， 預產期過後約兩周， 胎盤的功能就開始減退， 容易造成輸氧不足， 使胎寶寶經常處於缺氧狀態， 胎心音變得慢而不規則，

嚴重者甚至可能出現胎寶寶缺氧窒息甚至死亡的情況。

過了預產期還沒生怎麼辦?

40-41周：監測胎兒情況：每日早、中、晚各檢測胎動一次， 每次1小時， 3小時總和乘以4得出12小時的胎動次數， 如果12小時總數少於10次， 提示胎兒缺氧。 胎兒正常心率為120～160次/分鐘， 高於或低於此數值都提示胎兒缺氧， 如發現胎心率低於120次/分鐘時可能表示胎兒窘迫， 須立即到醫院處理。

41周以上：瓜熟蒂不落、適時應摘取：既然無法預防過期妊娠的發生， 又要避免發生過期妊娠帶來的不良後果， 醫學專家主張“瓜熟蒂不落、適時應摘取”。 凡孕周≥41周的孕婦應及時住院引產， 最好在42周前結束妊娠。

過期妊娠給胎寶寶和准媽媽帶來的不良影響都很大， 超出預產期還未見臨產徵兆，

准媽媽一定不要迷信老人的說法存在僥倖心理， 應該及時去醫院查明原因， 密切監控胎寶寶的健康狀況， 重點檢查胎盤功能是否減退， 根據減退程度決定引產還是剖宮產。

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