過敏性鼻炎的藥物治療及注意事項

抗組織波：抗組織胺是治療過敏性鼻炎的第一線用藥， 可減少打噴嚏， 流鼻水和發癢， 然而對鼻粘膜充血所導致的鼻塞作用不大。 抗組織胺最常見的惱人副作用是鎮靜作用， 半數以上的孩子使用後會有昏昏欲睡的感覺， 還可能伴有口乾舌燥及排尿困難的情形。 新一代的抗組織胺， 藥效和傳統的抗組織胺一樣， 但因不會通過腦血管障壁， 所以不會有昏昏欲睡的副作用。 此外， 口幹和排尿困難亦較少發生。

解充血劑：口服解充血劑， 使鼻部血管收縮， 改善鼻塞不適的感覺。 副作用會有易怒、顫抖、失眠及心跳加速以及較少發生的高血壓。

肥大細胞穩定劑：鼻內噴劑， 可以預防過敏反應， 但因其一天4次的劑量， 常使病人忘了噴， 然而它沒有長期的副作用， 對小孩及不願意使用皮質類固醇的病人是很好的選擇。 另外也有眼藥水的製劑可在過敏季節使用， 來預防眼睛發癢及流眼淚。

皮質類固醇：皮質類固醇鼻內噴劑可舒解鼻炎所有的症狀， 是治療過敏性鼻炎最有效的藥物。 在醫師囑咐的劑量下， 連續使用數月， 副作用仍少見， 可能的副作用為鼻子出血或鼻腔穿孔。 醫師應先向病人告知， 鼻內噴劑並不能馬上解除症狀，

貼心提示

關於藥物治療， “不要自行採用全身用藥的措施， 為解決鼻炎局部的過敏狀態而採用全身治療的辦法， 得失是否相當應先作考慮。 如認為必要， 也應在醫生指導下實施。 其次， 應該預先知道， 什麼時候該停止用藥了， 也就是停藥指征一定要事先向醫生諮詢清楚。

通常為減輕症狀， 可在鼻腔內滴入0.5%麻黃素溶液， 每日3—4次。 出現粘稠鼻涕或黃膿鼻涕時， 可加用2%～3%鏈黴素溶液， 以防止繼發性細菌性☆禁☆感染。 ”

為了得到較好的效果， 在滴鼻藥前應將鼻腔內鼻涕擦乾淨， 患兒仰臥， 在肩下墊一枕頭， 使頭向後仰以便鼻腔略低於口腔，