妊娠達到或超過42周， 稱為過期妊娠， 其在孕婦中的發生率大約為5%-12%。 過期妊娠的寶寶圍產病率和死亡率將普遍增高， 並隨懷孕時間延長而加劇， 妊娠43周時圍產兒死亡率為正常值的3倍， 44周時為正常值的5倍。 一旦准媽媽遇到過期妊娠究竟該怎麼辦？有哪些方法可以讓“過期寶寶”健康降生？我們一起來聽聽專家如是說。
過期妊娠怎麼辦
妊娠為何會過期？
目前， 過期妊娠的成因尚不十分明確， 因為引發分娩的可能因素很多， 包括黃體酮（孕激素）阻斷、催產素刺激及胎兒腎上腺皮質激素分泌等， 任何因素引起這些激素失調均可導致過期妊娠。
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●頭盆不稱。 胎兒較大， 胎頭遲遲未入盆， 對宮頸內口及子宮下段的刺激不強， 容易發生過期妊娠。 這是較多見的原因。
●雌激素水準低。 雌孕激素比例失調導致孕激素優勢， 抑制前列腺素和縮宮素， 使子宮不收縮， 延遲分娩發動引起過期妊娠。
●胎盤硫酸脂酶缺乏。 是一種罕見的伴性隱性遺傳病， 均見於懷男胎病例， 胎兒胎盤單位無法將活性較弱的脫氫表雄酮轉變為雌二醇及雌三醇， 致使發生過期妊娠。 若給孕婦注射硫酸脫氫表雄酮後， 血漿雌激素值不見升高， 即可確診。
●胎兒畸形。 無腦兒畸胎不合併羊水過多時， 由於胎兒無下丘腦， 使垂體-腎上腺軸發育不良， 合成脫氫表雄酮減少，
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●遺傳。 有少數婦女的妊娠期較長， 數胎均出現過期妊娠， 有時尚見於一個家族， 說明這種傾向可能與遺傳有關。
細數過期妊娠6大危害
1、羊水過少。 在妊娠過程中， 38周後羊水的減少逐漸明顯， 40周後更明顯， 42周後過期妊娠常合併羊水減少。 醫學研究顯示懷孕≥42周， 羊水過少者的發生率為12%。 這反映了胎盤功能的狀況， 並說明了胎糞污染嚴重性。 因為羊水的減少， 胎糞排出在少量羊水的稀釋下勢必較一般情況下更為粘稠， 如有吸入， 則新生兒的胎糞吸入綜合征更為嚴重；此外， 臍帶壓迫的可能性也增加。
過期妊娠怎麼辦
2、胎兒窘迫。
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3、胎兒生長受限。 由於部分的過期妊娠的胎盤老化， 供給寶寶的營養不足。 出生的過期產兒可表現為乾瘦、皮膚鬆弛， 皮下脂肪過少， 皮膚有皺褶， 頭髮與指甲較長， 外貌有“小老人”之感。 由於營養不足， 妊娠時間雖較正常長， 但體重並無增加， 有些反而降低。
4、巨大兒。 在過期妊娠而胎盤功能未受限者， 胎兒繼續生長發育， 體重≥4000g者的發生率與正常孕齡的寶寶概率相當。
5、手術風險增加。 由於胎盤的病理改變致使胎兒窘迫或胎兒巨大造成難產， 母體又因胎兒窘迫、頭盆不稱、產程延長等， 使剖宮產率明顯增加。
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6、新生兒併發症增加。 可有胎糞吸入性肺炎、缺氧性腦損害， 表現為呼吸困難、呻吟、青紫或抽搐， 過期越長， 死亡率越高， 存活者則可留有神經系統後遺症。 新生兒顱內出血發生率可高達25%， 吸入性肺炎發生率達37%。
