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宮內節育器是通過機械性刺激及化學物質的干擾而達到避孕的目的, 不抑制排卵, 不影響女性內分泌系統, 因而避免了一般藥物避孕的不良反應。
適宜放置宮內節育器的時間有以下幾種:
1.月經周期間放置:一般以月經干凈后3-7天內放置較為適宜, 因為在這個時間內懷孕的機會很小, 且子宮內膜為增生期, 內膜較薄, 放置后引起損傷及出血的機會較少。
2.人工流產后即時放置:人工流產或鉗刮術后即時放置, 此時宮口松, 且可免去二次手術。 有人研究與月經周期時放置相比,
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3.中期妊娠引產后放置:在非經陰☆禁☆道手術的中期妊娠后即時放置, 如腹部穿刺羊膜腔利凡諾爾引產者, 于胎兒娩出后, 清宮手術時放置。 中期妊娠引產后放置節育器, 一般來說, 脫落率較高, 甚至高達早期流產后放置的5-10倍, 因此, 如疑有宮腔內組織殘留, 有潛在感染可能, 以及用水囊或其他藥物經陰☆禁☆道引產者不能放置。
4.產后42天及哺乳期閉經者, 子宮收縮恢復良好, 惡露干凈5天以上,
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5.剖宮產術者宜半年后放置。
6.節育器放置期滿, 無任何癥狀, 可于取器后立即更換。
7.產時和剖宮產時胎盤娩出后立即放置:其優點為分娩和放置節育器同時完成, 避免二次手術;缺點為脫落率高。 如破水超過12小時以上、滯產, 有陰☆禁☆道操作如手術產、手取胎盤等, 均易引起感染, 故不宜放置節育器。 可疑胎盤殘留, 因有出血的可能, 最好不放置節育器。 古典式剖宮產者, 因子宮切口位于子宮體部, 節育器易從切口嵌頓或穿透子宮壁外進入腹腔, 一般不放;即使需要放置, 也必須在縣級以上醫院進行。
8.房事后放置。
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