適齡准媽媽也需要篩查“唐氏兒”

其實， 懷孕的婦女每一個人都有機會生出“唐氏兒”， 只是生唐氏兒的機率會隨著孕婦年齡之遞增而升高。 20歲之孕婦有l/1528的機會生出唐氏兒、30歲之孕婦有1/909的機會， 而34歲的孕婦則增至1/270。

但要注意是的， 雖然說高齡產婦生出唐氏兒的機會比較高， 可是卻有80%的唐氏兒是由小於34歲之年輕孕婦所生， 因此， 我們才說每一位懷孕的婦女都有機會生出唐氏兒！

為了避免唐氏兒的出生， 我們建議每一位准媽媽在懷孕18~20周時（或16-18周）， 於母體血清中檢驗2~3種化學物質， 依此檢驗濃度之高低， 計算出此胎兒罹患唐氏症之危險性， 而決定是否進一步作羊膜穿刺術， 確定染色體正常與否。 至於年齡大於34歲之婦女， 應于妊娠第16~18周作羊膜穿刺術， 除唐氏症外， 亦可發現有無其他染色體異常。

母血唐氏症篩檢可以告訴您懷唐氏兒的機率， 同時也可告訴您胎兒發生神經管缺損的機率，

大約每12人會有l人超出正常值範圍， 但這並不代表胎兒是異常的， 只是醫師會建議您作進一步的檢查， 例如高層次超音波檢查或是羊膜穿刺術。 孕婦于抽血之後2周， 應回門診作例行性產前檢查， 由門診醫師告知結果。 若檢驗結果超出正常範圍值之外時， 高危險妊娠小組會於檢驗10天內， 先行電話通知孕婦(夫婦)前來醫院作適當的進一步檢查。

很多人由於受孕周數不確定， 受孕周數估計過多而發生AFP（胎兒甲蛋白）數值偏低， 這時醫師會要求再抽血測定一次；若是周數正確而AFP數值偏低， 唐氏症機率大於1/270時， 醫師會建議作羊膜穿刺術， 以排除唐氏症之可能性；相反的， 有些因為受孕周數估計過少， 而使AFP數值偏高時， 醫師有時也會建議再抽血一次。

不明原因的高AFP值， 醫師會建議孕婦在高危險妊娠門診追蹤檢查。

如果驗血正常， 僅表示您的胎兒發生神經管缺損的機率不大， 生出唐氏兒的機率比35歲孕婦小得多。 經由此項篩檢， 幾乎可以把所有無腦兒診斷出來， 而6個脊柱裂約有5個可以被診斷出來， 10個唐氏兒約有6個可以被診斷出來， 所以， 此項檢驗並無法使所有的胎兒畸形於產前全部被發現。

因此， 產前准媽媽血篩檢可以使您及您的醫師更瞭解胎兒的情況， 雙胞胎常可因而及早得知；預產期的不確定， 也可經由此檢查而及早修正到正確之日期；此外， 也可及早預防死胎、生長遲滯及早產。