孕婦自然而然決定許多事情都有它的最佳時間， 比如剖腹產， 如果選在最佳時間剖腹， 對恢復或者寶寶的健康而言， 應該均受惠， 懷孕39周乃剖腹產好時機， 你抓准了嗎?
懷孕39周做剖腹產最佳
研究者在全美19家知名附屬醫院， 通過對超過2.4萬名選擇剖腹產的孕婦進行隨訪後發現， 超過1/3的孩子都是通過計畫剖腹產降生的， 且都是在懷孕39周之前。
與39周或足月的嬰兒相比， 在懷孕38周剖腹產降生的嬰兒， 患上呼吸系統等新生兒疾病的風險會升高一倍， 而在37周至38周間出生的嬰兒， 患病風險更是正常生產嬰兒的4倍。
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因此， 論文作者之一， 美國北卡羅來納大學產科學教授約翰·索普博士表示， 足月前7天， 也就是懷孕39周才是實施剖腹產的最佳時間。
哪些原因使你選擇剖腹產?
1、胎兒窘迫：
這是由於胎兒缺乏氧氣而陷於危險狀態， 也有可能胎死腹中， 倘若心跳少於120/min情況就更危急。
2、胎兒過大：
胎兒體積過大無法經由骨盆腔生產。 例如：糖尿病母親就會有胎兒過大的障礙。
3、骨盆過小：
有些身材過於矮小的母親因骨盆過小沒有足夠空間讓胎兒經由骨盆腔生產。
4、不正確的胎位：
正確的生產應是胎兒頭頂先露出來。 而不正確的胎位如臂先露產式(BreechPresentation)、面先露產式(FacePresentation)、枕橫位(TransversePosition)等。
5、輕度妊娠高血壓綜合症：
患有高血壓、蛋白尿、水腫綜合症的母親， 胎兒將無法從胎盤獲得足夠的營養與氧氣，
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6、自然生產過程無法繼續進展：
因母親子宮收縮程度薄弱， 子宮頸擴張不足， 胎兒無法產出。
7、胎兒未成熟：
未成熟的胎兒會較虛弱， 通常胎兒小於36星期， 以及小於5磅， 可能不能承受自然分娩的壓力。
8、胎兒體積比實際月份小：
不健全的胎盤導致胎兒營養及氧氣供應量不足結果導致胎兒虛弱， 體形比實際月份小。
9、前置胎盤又稱低位胎盤若是胎盤附著在子宮部位過低會導致出血以及阻擋了胎兒出生通道。
10、胎盤剝離：
通常胎盤剝離是由高血壓或創傷所引起而導致陰☆禁☆道出血的緊急狀況。
11、卵巢囊腫：
母親的卵巢患有囊腫會阻礙胎兒的出生。
12、子宮肌瘤：
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母親子宮患有肌瘤會阻礙胎兒出生。
13、產婦罹患某種病症：
例如：糖尿病、腎臟病等等， 對於母體和胎兒都會形成壓力。
14、曾經接受剖腹分娩手術者：
這是最普遍接受剖腹分娩手術的指標。 因為以前曾接受剖腹分娩因而子宮較易受傷， 再決定用CaesareanDelivery可減低子宮破裂的風險。
進行剖宮產前應該做的準備
1、手術危險的估計
手術既是實施治療的措施， 又是發生創傷的過程。 因此， 手術前應對麻醉的危險性作出較充分的評估， 以保證手術的安全性。
2、心理準備
幾乎所有的准媽媽及其家屬在手術前都會出現明顯的心理變化。 這是因為要採取產科手術的往往因產婦的情況起病急， 痛苦大， 併發症多， 致使病人對生與死的感受強烈，
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據調查， 手術前60%的病人對手術存在疑慮;50%以上對手術非常恐懼;31%～38%擔心手術有損健康或危害生命;17%對麻醉存在恐懼;12%顧慮手術後疼痛、嘔吐， 難以忍受。
手術前准媽媽最常見的心理反應是由於恐懼而引起的焦慮。 隨著手術期的臨近， 准媽媽的心理負擔日益加劇， 產生既希望早日手術， 又企圖放棄手術的複雜心理變化。
術前輕度焦慮， 反映了准媽媽正常的心理適應能力， 重度焦慮則對手術及其愈後不利。 因此， 應全面瞭解， 正確引導和及時糾正這些異常的心理變化， 有助於緩解准媽媽焦慮不安的情緒， 增強其正常迎接新生命到來的信心。
3、手術前禁食
麻醉最嚴重的併發症就是嘔吐及反流， 使胃內容物誤吸入氣管內，
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手術前夜晚餐要清淡， 午夜12點以後不要再吃東西， 以保證腸道清潔， 減少術中感染。
剖腹產後的注意事項
不宜平臥手術後麻醉藥作用消失， 產婦傷口感到疼痛， 而平臥位子宮收縮的疼痛最敏感， 故應採取側臥位， 使身體和床成20-30度角， 將被子或毛毯墊在背後， 以減輕身體移動時對切口的震動和牽拉痛。
不宜靜臥術後知覺恢復後， 就應該進行肢體活動， 24小時後應該練習翻身、坐起， 並下床慢慢活動， 這樣能增強胃腸蠕動， 儘早排氣， 還可預防腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞。
不宜過飽剖腹手術後，腸蠕動相對減慢，如多食會使腸內代謝物增多，在腸道滯留時間延長，這不僅可造成便秘，而且產氣增多，腹壓增高，不利於康復。所以，術後6小時內應禁食，以後逐步增加食量。
少食魚類據研究，魚類含一種有機酸物質，它有抑制血小板凝集的作用，不利手術後的止血及傷口癒合。
及時排便剖腹產後，由於疼痛致使腹部不敢用力，大小便不能及時排泄，易造成尿瀦留和大便秘結，故術後產婦應按平時習慣及時大小便。
嚴防感冒感冒咳嗽可影響傷口愈口，劇咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的產婦應及時服用藥物治療。另外，要確保腹部切口及會陰部清潔，發癢時不要搔抓，更不要用不潔淨的物品擦洗。
不宜過飽剖腹手術後，腸蠕動相對減慢，如多食會使腸內代謝物增多，在腸道滯留時間延長，這不僅可造成便秘，而且產氣增多，腹壓增高，不利於康復。所以，術後6小時內應禁食，以後逐步增加食量。
少食魚類據研究，魚類含一種有機酸物質，它有抑制血小板凝集的作用，不利手術後的止血及傷口癒合。
及時排便剖腹產後，由於疼痛致使腹部不敢用力，大小便不能及時排泄，易造成尿瀦留和大便秘結，故術後產婦應按平時習慣及時大小便。
嚴防感冒感冒咳嗽可影響傷口愈口，劇咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的產婦應及時服用藥物治療。另外，要確保腹部切口及會陰部清潔，發癢時不要搔抓，更不要用不潔淨的物品擦洗。
