“無痛分娩”方式主要包括吸入笑氣(氧化亞氮)、靜脈麻醉、硬膜外麻醉, 其中又以硬膜外麻醉為主, 可大大減輕分娩痛苦。
但“無痛分娩”至今還是備受非議。 因為硬膜外麻醉的無痛分娩如果操作失當會損害產婦的脊柱, 造成宮縮乏力, 新生兒窒息, 產後出血率高等後遺症, 因此要十分慎重才安全。
常用無痛分娩方法
氣體麻醉(吸笑氣)
用於分娩的“笑氣”無色、無味、無刺激性, 屬於吸入性鎮痛劑。 吸入“笑氣”後, 30~50秒即產生鎮痛效果, 停止吸入數分鐘後效果消失, 對胎兒和產婦均無不良影響。
順產用的笑氣中一半是氧化亞氮,
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硬膜外麻醉
這是目前各大醫院運用最廣泛、效果比較理想的一種。 產婦頭腦清醒, 能主動配合, 積極參與整個分娩過程。
當宮口開到3釐米, 產婦對疼痛的忍耐達到極限時, 麻醉醫生在產婦的腰部將低濃度的局麻藥注入到蛛網膜下腔或硬膜外腔。 採用間斷注藥或用輸拄泵自動持續給藥, 達到鎮痛效果, 鎮痛可維持到分娩結束。
麻醉藥的濃度大約相當於剖宮產麻醉時的1/5, 濃度較低, 鎮痛起效快, 可控性強, 安全性高。
因為硬膜外麻醉操作是在後背上,
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小貼士:不管是哪種麻醉方式, 事先都要與麻醉醫師溝通, 麻醉醫生需要瞭解產婦的相關情況(包括平時的健康情況, 對藥物的反應情況, 個人生活習慣, 當天飲食情況等)來對產婦有一個評估。 然後告訴產婦需要瞭解的情況, 需要經歷的過程, 消除產婦對於分娩的恐懼。
無痛分娩的安全性
無痛分娩的後遺症是因人而異的, 絕大部分人都不會發生任何後遺症。 無痛分娩一般採用的是硬膜外麻醉, 這種麻醉總體來說是安全的。 有極少數人可能會感覺腰疼、頭疼或下肢感覺異常等, 發生率很低,
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理論上講, 更嚴重的併發症的可能性是存在的, 比方說低血壓等等, 但發生機率都非常低, 而且醫生一定會在您選擇無痛分娩的時候就開始採取有效的措施來預防。 所以, 您大可放心。
呼吸鎮痛
在第一產程早期, 採用胸式呼吸, 要深而慢, 宮縮開始和結束時用鼻子吸氣, 用口呼氣, 間歇時停止。 在第一產程末, 呼吸快而淺;第二產程時深吸氣後屏氣。 也可由丈夫或陪伴的助產士按摩下腹部、腰骶部, 再與呼吸法相結合。
按摩鎮痛
用手指壓迫髂前上脊、髂脊或恥骨聯合或用雙手握拳壓迫腰部、骶部。
電磁刺激
採用神經電刺激儀HANS, HANS儀器在產程中鎮痛。
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針灸法
根據中醫的針灸麻醉理論, 利用電刺激相應穴位, 使產婦自身產生鎮痛性物質, 產生鎮痛效果。