遺傳性眼疾--馬凡氏症候群

遺傳是影響視力的重要因素， 高度近視的危害很大

生活中常見的情況是：父母近視， 孩子也很容易成為近視眼。 遺傳對孩子眼睛的影響到底有多少呢?

在近視眼的問題上， 遺傳佔有很重要的作用， 環境的因素只有40%。 而且， 某個孩子到底有沒有近視遺傳的因素， 這種情況很難說。 因為父母雖然不戴眼鏡， 但是祖輩有可能近視， 或者有這個因素， 沒有顯現出來。 在對遺傳的理解上， 一般人都能明白， 孩子哪部分長得像爸爸， 哪部分像媽媽。 其實， 在眼睛這種具體器官上也是如此的。 眼睛是一個非常精巧的東西，

它的每一部分單獨的結構是否正常， 各部分的搭配是否合理， 也是接受父母的遺傳影響的。 雖然這種結構上的差異非常細微， 但的確對眼睛有影響。 因此， 我們只能從後天方面做些努力。 比如我曾對一些朋友建議， 兩個高度近視眼的人結婚肯定對後代不利。 而且， 高度近視眼的危害也是很大的。

在研究當中， 要找到一個足夠的樣本做近視眼是否遺傳的研究是很難的。 目前， 最多的研究樣本是幾百個病人。 這樣的研究結果表明， 近視眼是會遺傳的。 這種遺傳多指600度以上的高度近視。 如果父母雙方都是高度近視， 下一代近視的可能性是百分之百。 如果父母有一方為高度近視， 孩子近視的可能性為57%。 如果父母都沒有高度近視，

下一代得高度近視的可能為20%。 這個結果並沒有更大範圍的驗證， 只是作為參考。 從我們實際接觸的病人來看， 遺傳的作用是很明顯的。

到底什麼樣的情況下容易發展為高度近視呢?高度近視的危害是什麼?

人的發育是有階段性的， 到了一定年齡， 怎麼用眼， 也不會特別發展了。 7歲以後， 人的眼睛的發育已經到了一個緩慢的時期。 絕大部分的孩子是不會發展為高度近視的。 因為高度近視的人當中90%是遺傳來的。 而且， 這種狀況很難控制， 它的基因就這樣。 如果單純靠疲勞， 使眼球變得特別長， 而造成高度近視， 實際上是很難的。 尤其是孩子越大， 眼睛的可變性也就越小。

我們把近視眼分為一般的近視和高度的近視，

以600度為界限， 一般近視不會造成病變。 眼睛分為三層結構， 外層有角膜和鞏膜， 中間是葡萄膜組織， 裡面是視網膜。 眼睛好比一個球， 高度近視的人眼球外層的組織在變大， 裡面的組織不變大， 而這兩層組織是粘在一起的。 其結果必然是外層的組織是把裡面的組織拉薄了。 這樣， 視網膜就變形了。 再拉就可能撐出一個洞， 最嚴重的就是拉得脫落了。 從這個原理出發， 我們就容易理解， 近視程度越深的人， 發生病變的可能性越大。

高度近視可能會造成的危害， 一種是反映在視網膜方面， 有視網膜的變形、裂孔、脫離。 還有一種反映在玻璃體方面， 就是飛蚊症。 它的表現是， 如果人在看一種有比較亮的背景的物體時， 會感到眼前有像蚊子一樣的東西飛來飛去。

再有一種就是青光眼。 絕大部分的人是不會因為近視眼而導致失明的。 以上情況的發生， 在高度近視眼的人群中發生的比例要比低、中度近視眼的人要高一些。