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避免小兒感染病毒應做哪些醫學準備

排除其他感染即, 肝炎:對HIV感染的孕婦應考慮合併乙型肝炎或丙型肝炎感染的可能。

弓形蟲病:在有弓形蟲病IgG而無IgM上升時, 少數可引起弓形蟲病的無症狀性復發。 因此有弓形蟲病IgG的母親, 其小孩必須排除先天性弓形蟲病。

分娩時的措施:在自發性分娩時, 避免小孩創傷(頭皮電極、真空吸引、產鉗分娩)可減少感染率。

產後齊多夫定:在分娩第1小時給產婦一次性齊多夫定2mg/kg iv, 以後1mg/kg.h, 直到結束分娩。

新生兒初次護理:初次護理者應戴手套、口罩, 穿工作服。 不用口吸引。 迅速除去小孩身上的母血和羊水。 仔細記錄小孩是否有傷口。

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出生後處理:注意:嚴禁哺乳(已證實為感染途徑)。 與乙型肝炎感染兒同樣護理。 母親HBs/Hb抗原陽性者, 接種乙型肝炎疫苗。 在第1周齡複查HIV-PCR, 血常規。

母親和小孩都不必隔離。 出院前複查白細胞計數。 預約專科門診隨訪。

新生兒隨訪:新生兒由專科門診隨訪。 繼續給齊多夫定(查白細胞計數), 觀察小孩HIV情況(14日、6周和4月後查HIV-PCR)。 為避免PCR假陰性結果, 母親亦要同樣檢查。

人皰疹病毒6型(HHV-6), HHV-6感染是普遍存在的。 最常見的表現是三日熱。 嬰兒大都在第6~12個月感染。 孕婦感染較少見。 曾有人報導無任何表現的胎兒產前感染。

治療:對症治療。

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