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都說天涼好個秋,但小兒秋季腹瀉好揪心

腹瀉的元兇們

腹瀉--由病毒或細菌感染引起, 也可以由抗生素應用或者食物的不耐受導致。

在秋季腹瀉的病原大多數是病毒, 包括大名鼎鼎的輪狀病毒和諾如病毒以及星狀病毒等。 細菌的有沙門氏菌、志賀菌等, 細菌引起的腸炎只占少部分, 細菌性腸炎以粘液血便為特徵。
通常來說, 病毒性胃腸炎都會有不同程度的發熱、嘔吐和水樣便, 大便沒有粘液血絲, 大孩子會主訴腹痛。
1典型的輪狀病毒腹瀉:多見於6-24個月的嬰幼兒), 潛伏期1-3天。
症狀:先出現嘔吐和發熱1-2天, 之後出現較嚴重的腹瀉, 大便水樣或蛋花湯樣,
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每天大便次數可以多達十餘次, 病程5-7天。 因此, 容易發生脫水和電解質紊亂, 極少數孩子可發生驚厥。
在輪狀病毒疫苗納入常規接種計畫的西方國家, 輪狀病毒腸炎已經大大減少。
2諾如病毒:正變得越來越有名, 其特點是傳染性強, 容易在幼托機構和學校集中爆發。
症狀:諾如病毒腸炎可以發生在任何年齡, 症狀以嘔吐最為突出, 可有發熱, 腹瀉一般不是很嚴重, 病程短, 多在2-3天恢復。

腹瀉如何治療及家庭護理

病毒性胃腸炎通常都是自限性的, 沒有特效的針對治療, 只能對症處理, 發熱高時用退熱藥。 不要自行使用止瀉藥, 可能會引起嚴重的副作用。 最重要的是補充水分, 防止脫水。

父母通過觀察孩子的尿量和精神狀態可以初步判斷是否有脫水發生。
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如果孩子口幹、眼窩凹陷、哭時淚少、精神萎靡、尿量明顯減少(比如4-6小時沒有小便), 都可能預示著孩子脫水了, 需要就醫。
醫生判斷如果只是出現輕中度脫水, 一般只需要按照醫囑口服補液鹽糾正脫水。 但如果已經發生了重度脫水及電解質和酸堿平衡的紊亂, 多需要根據抽血化驗結果進行靜脈補液治療。
飲食方面:疾病初期孩子嘔吐的時候不要急著馬上喝水補液, 至少等待半小時後胃稍微平息才可以試著少量進水, 然後逐漸增加。

一般嘔吐持續時間較短, 腹瀉時不影響孩子繼續進食。

多補充些水分及電解質, 以防止機體脫水。

飲食需要避免油膩食物和未稀釋的生冷果汁,

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含有乳酸菌的優酪乳有助於縮短腹瀉病程。

小嬰兒可以繼續母乳餵養, 輪狀病毒腹瀉會有繼發性乳糖不耐受, 如果是配方奶餵養, 需要換成不含乳糖的腹瀉奶粉過渡。

儘量保持嬰幼兒臀部清潔乾燥, 防止尿布疹的發生。

預防腹瀉的措施

通常腹瀉的病原微生物多通過污染的食物或玩具, 經手入口。

洗手是最簡單有效的預防措施, 教會孩子在飯前、便後用肥皂和溫水徹底清潔雙手可以大大降低感染的幾率。

父母也需要常洗手, 尤其是在為孩子更換尿布後和處理食物前。 另外, 保證為孩子提供的食物是安全和煮熟的。
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