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醫生教你緩解產後5大常見不適

木生婦產科副院長李佳珩表示, 一般月子中心在剖腹產約產後兩周, 會視傷口恢復的程度和媽咪的體力, 評估是否開始進行伸展運動, 鼓勵媽咪們不要只悶在房間裡, 面對哺育寶寶的壓力, 可多接觸其他媽咪, 分享育兒經。

而剖腹產在住院期間, 建議使用適量的術後止痛, 術後止痛做得好, 可將疼痛感降低到可以忍受的範圍, 視媽咪的體力恢復, 儘快於術後12~24小時, 邁出下床走動的第一步。

1.自然產的傷害

自然生產的傷口於會陰部, 疼痛程度可視傷口大小、血腫現象而有所不同, 以一般情況來說,

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疼痛感於產後數小時至2天內最為明顯, 出院回家休養或在月子中心時只會有些微的不適。

舒緩方式

產後急性期, 產後24小時內, 主要以冰敷舒緩疼痛。 24小時至產後一至二周內以早晚各一次, 每次持續10至15分鐘的溫水坐浴泡盆促進血液迴圈, 在溫水內也會加入些許優碘, 達到傷口的清潔消毒及惡露異味的排除。 如有產婦因裂傷較嚴重、合併血腫需要較長的癒合時間, 可延長冰敷時間或延後下床活動的進度。

2.剖腹產的疼痛

剖腹生產傷口較大且位於疼痛感較明顯的下腹部, 一般也是在產後的2天內最為疼痛, 疼痛的感覺會依時間與傷口的癒合狀況愈來愈輕微, 持續到產後約2個月左右, 臨床上, 也有部分媽咪疼痛感持續到產後半年,

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若因動作較大, 拉扯到某個角度就會出現些微的痛感, 屬正常現象。

舒緩方式

傷口復原期, 於左右兩側容易因過度活動、拉扯感到撕裂性的疼痛, 建議使用束腹帶將傷口固定, 並避免大動作, 適量的術後止痛也有助於產後能儘早下床活動, 利於全身機能的回復。

3.上腹疼痛

較常發生在剖腹產的媽咪, 當腹部開刀、空腹時間較長、腸胃蠕動不好, 而容易引起「腸絞痛」, 合併便袐、排氣不順、嘔吐等其它腸胃的症狀。

舒緩方式

注意飲食, 以油脂少與軟性的食物為主, 減輕腸胃負擔, 並搭配調整腸胃機能用藥治療, 腸絞痛的情形會在2至3天內恢復正常。

4.下腹疼痛

產後下腹疼痛, 多為子宮收縮所造成, 產後數個小時到2天之間最明顯,

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產後2周就比較能夠適應這樣的感覺。 一般, 產後3天痛覺會愈來愈不明顯, 若輕摸肚子就會有明顯的庝痛感, 或惡露有異狀、發燒, 可能為合併感染。

舒緩方式

觀察宮縮程度以及惡露排出狀況, 若已恢復良好, 可減少為促進宮縮的子宮按摩, 或者幫助宮縮的藥物;口服止痛藥, 不會影響收縮的狀況, 也不會影響母乳的哺育。

5.乳☆禁☆房脹痛

當產後傷口較緩和(產後2至3天), 乳☆禁☆房脹痛感就會開始出現。 初期乳汁較黏稠且新手媽媽較難以駕馭親喂的技巧, 當母乳排出不順, 就會有脹痛感出現。 如乳☆禁☆房有硬塊、局部紅腫脹痛或伴隨發燒症狀, 必須返診治療。

舒緩方式

勿以蠻力過度擠壓, 利用地心引力的概念將上身微向前傾,

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以輕揉擠壓的手法, 搭配天然精油或是潤滑乳液可避免皮膚破皮。 按摩完、哺育後或局部疼痛, 可以冷敷讓乳☆禁☆房達到放鬆。

輔助醫材

產後的不適症是恢復的歷程, 而輔助醫材愈來愈多元, 衛生棉和冰寶2合1能滿足會陰傷口需要冰敷但又須衛生棉吸收惡露;防沾黏貼片, 若媽咪本身為易沾黏的體質, 可先和醫生討論, 術後於子宮表面放一層防沾黏貼片再縫合, 有7至8成預防沾黏的效果。

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