懷胎十月， 做幾次B超合適？
懷孕之後， 孕媽咪印象最深的孕期檢查恐怕就要屬B超了。 通過神奇的B超， 孕媽咪和醫生可以直觀地關注胎寶寶的生長和發育， 頭多大了， 腿多長了， 今天是什麼睡姿……但一直以來， 關於B超檢查對胎兒有害的爭議始終不斷。 那麼， 整個孕期， 孕媽咪究竟做幾次B超是安全的？B超作為一種超聲檢查手段， 對胎兒是否有影響？就此話題， 記者請教了B超醫生和婦產科護師。
媽媽議B超
最多的 “驚險”不斷做了七次B超
佳佳從早孕開始， 整個孕程“有驚無險”。 “早孕做了一次B超， 確診後的第三天晚上大出血，
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後來的B超檢查， 佳佳完全遵照孕檢醫生的安排， 建卡一次， 孕中期三維彩超一次， 生產前一次， 加上有一天覺得胎動太活躍， 晚上掛急診又做了一次。 “算下來一共7次。 ”佳佳說， “有人說B超做多了對寶寶有影響， 我看過一本臺灣的書卻說孕期每個月都要檢查。 我覺得重點不在次數， 而看需要， 該做的不能少， 同時我也相信它的安全性。 ”佳佳的兒子牛牛現在2歲8個月了， 非常健康活潑。
最少的 兩次B超搞定孕期
小芸是一個6歲寶寶的媽媽， 說起孕檢做B超的情況， 她清晰地記得就做了兩次。 “那時， 一懷寶寶就很緊張， 什麼有輻射的東西都不敢碰。 包括B超， 其實我們那時總共就兩次B超。
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小芸說：“那兩次B超做的， 心裡都是拎拎的， 生怕輻射對孩子有什麼影響。 現在看我那些姐妹， 從懷到生， 要做好幾次， 真的是瞎折騰。 ”
正常的 按照規定， 就做四次B超
小雪的女兒快三周歲了。 她和大多數孕婦一樣， 完全是按照孕檢醫生的安排做每一項檢查， 其中也包括B超。
她說：“我整個的身體狀況很好， 印象中按規定做了四次B超， 確認懷孕時一次， 建卡一次， 28-32周的三維B超一次， 生養前最後一次。 每次都很正常。 ”
小雪對B超的概念很簡單， “我沒有特別想要早早看到寶寶的樣子， 再說了， 黑乎乎一片， 說實話也看不出什麼名堂來。
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醫生談B超 一般建議做3-4次
“正常情況下， 孕婦一般做三至四次B超。 ”蘇北醫院產科主管護師項紅梅說， “孕媽媽根本不用緊張， B超是很安全的一種檢查手段， 不需要特別擔心。 ”
項紅梅的說法得到天天與B超打交道的蘇北醫院B超室主任夏炳蘭的認同。 她表示， 相對於CT， B超是利用超聲波對人體內部進行檢查的一種最安全的、無創檢查手段， 當然也包括對胎兒生長發育過程的檢查。
B超主要查什麼？
夏炳蘭說， 孕檢B超分三個階段， 第一階段是早孕時， 第一次查看胚胎在什麼位置， 排除宮外孕的情況， 另外看看胚胎是否存活。 如果都是好的， 那整個孕早期都不要再做了。 如果早孕期間出現陰☆禁☆道不明出血，
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第二階段是孕中期（20周以後）， 這時候的B超檢查主要是對胎兒是否畸形進行篩查。 比如胎兒三維彩超， 其目的是檢查胎兒較大的致死性畸形， 如無腦兒， 明顯腦膨出， 內臟外翻以及面部明顯畸形如兔唇等， 以檢查出畸形胎兒為目的。
第三階段是晚孕時（28周以後）， 孕媽媽大多一個月做一次檢查， 28至32週一次， 32至36週一次， 臨產前一次， 可以因孕媽的各自情況而定。 這個過程主要是看胎兒的發育及胎盤成熟情況， 並且在B超能顯示的範圍內進一步排除胎兒出現畸形的可能。 夏炳蘭說：“胎兒生長是一個連續發展的過程， 有些畸形在孕中期時看不出來， 在孕晚期時才能發現。
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夏炳蘭提醒， 除了孕早期時孕婦做B超檢查要留存一些小便外， 孕中期和孕晚期的B超檢查都不需要刻意憋小便。
三種檢查確定健康胎兒
夏炳蘭說， 在B超醫生看來， 孕檢B超分為三種。
第一種， 常規檢查， B超醫生會測量一些徑線， 看看胎兒的大小及母體的羊水量、胎盤生長情況， 一般常規產前超聲檢查的目的主要是觀察胎兒的生長發育情況， 而不是檢查胎兒有無畸形。
第二種， 系統性排除畸形的篩查， B超醫生會看得比較仔細， 他們會觀察胎兒的面部、四肢、脊柱及內臟基本結構， 排除畸形胎兒。
第三種， 專項檢查， 這一般是在畸形篩查發現問題時， 比如心臟等問題， 再進一步做相關的專項檢查。
“第二、第三種檢查需要有臨床經驗豐富的， 對胎兒畸形有一定判斷力的醫生才能做。”
夏炳蘭還提醒每一位接受B超檢查的人，包括較頻繁做B超的孕婦，超聲檢查是一種影像學檢查方法，不同於病理學檢查，不是百分之百準確。“這畢竟是一種儀器，在檢查的過程中，會被檢查者各種因素以及胎兒體位、羊水，胎兒活動、胎兒骨骼聲影等多種因素影響，許多器官或部位可能無法顯示或顯示不清，超聲顯像也不可能將胎兒的所有結構顯示出來。”
對胎兒畸形有一定判斷力的醫生才能做。”夏炳蘭還提醒每一位接受B超檢查的人，包括較頻繁做B超的孕婦，超聲檢查是一種影像學檢查方法，不同於病理學檢查，不是百分之百準確。“這畢竟是一種儀器，在檢查的過程中，會被檢查者各種因素以及胎兒體位、羊水，胎兒活動、胎兒骨骼聲影等多種因素影響，許多器官或部位可能無法顯示或顯示不清，超聲顯像也不可能將胎兒的所有結構顯示出來。”
