醫生：疝氣早手術 護好小蛋蛋

最近碰到很多睾丸萎縮的孩子， 追溯病因竟然都是嵌頓疝惹的禍， 倒回許多年前我們對嵌頓疝的危害主要強調“引起腸管壞死、腸梗阻”， 沒有特別提醒對睾丸的損害。 許多專業小兒外科醫生都知道， 多年疝氣病史的孩子即使做了手術， 有疝氣這一邊的睾丸往往都比對側睾丸明顯偏小， 質地也較差。

臨床上碰到的嵌頓疝毀壞睾丸的情況大致有以下幾種：一是急性精索血管壓迫導致睾丸缺血壞死， 這種睾丸急診手術時就得切除。 二是急診手術時見到睾丸尚未完全缺血壞死， 但手術後仍然逐漸萎縮，

泌外醫生建議， 從日益增多的睾丸萎縮患兒得到教訓， 建議小兒腹股溝斜疝及早手術為上策。 具體而言， 進出自由的疝氣， 超過半歲者可考慮手術。 難還納的疝氣， 不拘泥於半歲， 酌情早日手術。 只要發生過嵌頓的疝氣， 無論是自行還納還是手法復位， 都要儘早一周內手術。

簡而言之：早做幾個疝氣， 少丟一個睾丸。