長知識！新生兒呼吸特徵解讀

小寶寶剛出生5天， 媽媽就發現寶寶的呼吸頻率比較快， 而且快慢不均勻、深淺不一， 就趕緊打電話給醫生， 請教醫生。 醫生告訴她：嬰兒離開母體才5天， 寶寶身體各部分的器官發育還不成熟， 特別是肺功能還不成熟， 生理功能也不完善， 呼吸節律較快， 而且快慢不均， 這是新生兒呼吸功能不成熟的表現。

新生兒呼吸的特點

新生兒呼吸有哪些特點呢?

正常新生兒出生後， 立即開始第一次呼吸， 並建立起有節奏的呼吸。 由於新生兒的鼻腔、咽、氣管、支氣管均還沒有發育好， 較狹小， 胸部的肌肉還不夠發達，

呼吸系統發育不夠成熟， 因此， 新生兒呼吸主要以腹式呼吸為主， 看起來胸廓運動比較淺， 呼吸時肚子一鼓一癟， 看起來好象是用肚子在呼吸。 所有爸爸媽媽可以通過看寶寶腹部的起伏來數呼吸次數。

新生兒呼吸時， 每次吸入或呼出的氣量較少， 但他們機體所需要的氧氣量並不少， 所以只好通過加快呼吸頻率來攝取足夠的氧氣。 正常新生兒出後生後1小時， 每分鐘呼吸60次左右， 2-6小時內每分鐘50次左右， 6小時後每分鐘40次左右， 在出生2周後每分鐘呼吸大概35～45次。 由於新生兒呼吸中樞調節能力差， 會出現呼吸不均勻， 有深呼吸淺呼吸相互交替或快慢不均勻的現象。

新生兒每分鐘呼吸次數如果超過60次， 則提示小孩可能患有炎症，

應及時帶去給醫生檢查;如果發現新生兒面色青紫， 也應及時帶去給醫生檢查。

呼吸暫停的原因

引起呼吸暫停的常見原因

1. 低氧血症

新生兒窒息、呼吸窘迫綜合征、肺炎、氣胸、肺不張、動脈導管未閉和出生後早期貧血都可造成低氧血症。 新生兒血液中氧氣不足時， 中樞神經系統因得不到充足的氧氣， 呼吸調節不夠穩定， 首先表現出呼吸增快， 以後出現呼吸不規則。 如果繼續缺氧， 則可能因呼吸抑制而出現呼吸暫停。

2. 異常反射或反射增強

患兒中樞神經系統有產傷史者， 也可能出現呼吸暫停。 新生兒的咽後壁受到吃奶的刺激， 面部神經受冷空氣刺激或室內環境溫度過高時， 均可反射性地抑制呼吸中樞而出現呼吸暫停。

3. 其他

體內代謝紊亂、新生兒有低血鈣、低血糖、酸中毒、低血鈉以及有敗血症、硬腫症時都可出現呼吸暫停。 治療: 首先是要想辦法儘快恢復患兒呼吸。 這裡介紹一種非常簡便有效， 而且安全、可靠的急救方法: 當母親或保育人員發現患兒呼吸暫停時， 可立即刺激新生兒的皮膚(如用手指彈擊新生兒的足底)， 使其哭鬧， 這樣呼吸會迅速恢復。 其次， 家長要積極配合醫生， 尋找導致呼吸暫停的誘因， 以便進行有效的處理: 如果是缺氧引起的， 可給氧吸人;室溫太高引起的， 應降低室溫;敗血症引起的， 則應使用有效的抗生素;對經常發生呼吸暫停的新生兒， 可給予口服氨茶鹼， 每千克體重每次2-3 mg， 每6小時1次， 因氨茶鹼能直接作用於呼吸、血管運

新生兒呼吸道護理

新生兒呼吸的特殊性

新生兒由於呼吸中樞發育不成熟， 新生兒肋間肌較弱， 呼吸運動主要依靠膈肌的上下升降， 常表現為呼吸表淺， 呼吸節律不齊， 即呼吸忽快忽慢。 初生頭2周呼吸較快， 每分鐘約40次以上， 個別竟達到每分鐘80次， 尤其在睡眠時， 呼吸的濃度和節律呈不規則的週期性改變， 甚至可出現呼吸暫停， 同時伴有心率減慢， 緊接著呼吸次數增快， 心率增快。 這是正常現象。

在早產兒， 除出現呼吸快而淺， 節津不均外， 常出現呼吸暫停(呼吸10-15秒後停止呼吸6-7秒)， 哭無力， 肺擴張受到限制而易出現紫紺。 這是因為細胞胞內碳酸酐酶少， 由碳酸分解為二氧化碳的量少， 對呼吸中樞的刺激弱小。

另外， 早產兒肺泡數量少， 呼吸道粘膜上皮細胞呈扁平立方形， 毛細血管與肺泡之間距離較大， 所以氣體交換功能較差。 由於呼吸肌發育不全， 肋骨活動度差， 吸氣無力， 肺殘氣量低， 所以容易發生肺膨脹不全。

因有難產史而造成顱內出血或患肺炎的新生兒， 可以出現呼吸的異常， 如持續的呼吸急促， 鼻翼扇動， 頻繁地出現呼吸暫停， 此時應即去醫院治療。

動中樞， 並興奮心肌， 故對呼吸暫停有效。 必要時可肌內或靜脈注射咖啡因， 新生兒每千克體重每次5-10mg, 假如發作頻繁， 經上述處理無效的， 則應住院監護治療。

小編總結：因此， 請高度注意和呼吸有關的2個主要臨床表現， 即睡眠動作異常和睡覺打鼾。 如果嬰兒睡眠時的呼吸時斷時續， 而且手腳亂動，就要及時保持警惕了。另外，睡眠時不要讓嬰兒吸吮乳☆禁☆頭，要保持正確的睡姿，頭略微側偏。

而且手腳亂動，就要及時保持警惕了。另外，睡眠時不要讓嬰兒吸吮乳☆禁☆頭，要保持正確的睡姿，頭略微側偏。