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閉經不能治癒的女性 生育艱難

檢查閉經情況的專案都有那些?

一般地講, 閉經不能治癒的女性, 將來都能結婚, 只是 不能生育, 在找物件的時候應向對方說清楚, 在充分瞭解與信任的基礎上結婚, 即使沒有孩子 , 也會是美滿的。

閉經檢查項目

1、子宮檢查:

宮腔鏡檢查:瞭解官腔深度、寬度、形態有無畸形, 有無黏連, 取內膜檢查有無病理改變。

腹腔鏡檢查:直視子宮及性腺外觀, 除外 先天發育異常, 必要時取卵巢活檢。

子宮軸卵管碘油造影:瞭解宮腔形態, 有無畸形, 輸卵管是否通暢, 除外結核病。


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藥物試驗檢查:孕激素和雌激素試驗,

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觀察子宮內膜有無反應。

2、卵巢功能檢查:

陰☆禁☆道黏液結晶檢查:瞭解雌激素水準。

宮頸黏液結晶檢查:瞭解雌激素水準及有無孕激素影響。

基礎體溫測定:瞭解有無排卵及黃體功能。 正常月經週期中卵泡期體溫比較平穩, 一般波動在36.5℃以下。 排卵後體溫上升O.3~0.5℃, 維持12~16天, 在月經前1天或月經來潮當天下降至卵泡期水準。 這種前半週期低而後半週期升高的基礎體溫稱雙相體溫, 一般提示有排卵或黃體形成。 無此變化的體溫稱單相體溫, 表示無排卵。 閉經患者基礎體溫多為單相, 但子宮性閉經因其卵巢功能是正常的, 因此可表現有雙相基礎體溫。

雌孕激素水準測定:瞭解卵巢功能。

3、垂體功能檢查:

測定血中PSH、LH含量:若高於正常水準提示卵巢功能低下;若低於正常水準表示垂體功能或更高中樞功能低下。

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垂體興奮試驗:一般用藥後15-30分鐘, LH值高於用藥前的2-4倍, 為垂體功能良好, 如不升高或升高很少說明病交可能在垂體。

血中催乳素(PRL)測定:如PRL

蝶鞍x線片、叮、核磁共振等檢查:以除外垂體腫瘤。


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4、染色體檢查:除外性發育異常。

閉經併發症

子宮性閉經:由於子宮內膜對激素不起反應或反應低下而引起。 多見於子宮內膜結核、子宮內膜損傷(如刮宮後子宮內股不再生)、子宮內膜粘連及發育不良等。 這種病人即使通過人工的激素調節(人工週期), 子宮內膜也不會脫落出血。

卵巢性閉經:主要由卵巢疾病所引起。

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由於雌激素水準過低, 不能促使子宮內膜生長, 如先天性卵巢發育不良、卵巢早衰、無反應卵巢等。 這些人體內雌激素水準低而促性腺激素卻正常或偏高, 可應用人工週期治療。

垂體性閉經:閉經與垂體功能不足有關, 可見於顱腦損傷、席漢氏綜合征、顱腦部放射治療後等。

下丘腦性閉經:問題出在下丘腦, 可以是神經系統器質性疾病, 如炎症、腫瘤、缺血等造成的, 也可以是精神因素、環境改變、全身疾病、營養不良及藥物影響造成的。

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