關于新生兒頭顱血腫的形成

在新生兒出生后數小時至頭幾天內， 在頭顱的頭頂一側或偶爾見到頭頂兩側出現腫物， 腫物迅速增大， 在數日內達到極點， 以后逐漸吸收縮小。 這種腫物多為頭顱血腫。

新生兒頭顱血腫的形成

頭顱血腫發生是由于分娩時胎兒頭部受到過度擠壓與骨盆摩擦， 或由于自行分娩困難， 行助產手術如負壓吸引、產鉗助產導致頭顱骨膜牽移引起骨膜下血管破裂， 血液積聚在骨膜下而形成的。 由于骨膜緊貼在骨的邊緣， 故血腫不越過骨縫線。

頭顱血腫在早期觸摸有飽滿感， 以后呈有液體波動感， 日久后由于血腫從邊緣部位開始鈣化沉著， 在血腫周圍形成硬環， 而中央部位還有波動感， 一般血腫在2周到1個月左右吸收， 但也有血腫長達4個月才吸收。

頭顱血腫常與頭皮水腫相混淆。 頭皮水腫又稱產瘤、先鋒頭， 發生在頭產位的嬰兒， 由于分娩時產程過長， 頭部先露的部位軟組織發生水腫。 頭皮水腫在新生兒出生后立即出現， 可超過骨縫和中線， 界限不清楚， 腫物無波動感， 但壓之有凹陷， 常在數天內水腫消失。

有時， 頭顱血腫和頭皮水腫同時存在， 血腫隱于水腫之中， 待水腫消退后方顯出血腫。

頭顱血腫和頭皮水腫都不需要治療， 可自行吸收消失， 不宜穿刺抽出血液， 以免發生感染。 平時也不要用手揉摸， 不僅不能消腫， 反而會加重出血。