和宮頸癌有關的因素
（1）生物學因素：人乳☆禁☆頭瘤病毒感染是宮頸癌發病主要危險因素。
（2）行為學因素：初次性☆禁☆生☆禁☆活過早（＜16歲）， 多個性☆禁☆伴☆禁☆侶（性☆禁☆生☆禁☆活紊亂）， 經期及產期衛生不良者， 多次陰☆禁☆道分娩（≥4次）。 高危男性配偶， 吸煙史， 口服避孕藥（≥8年）， 宮頸癌發病危險性增高。
（3）其他因素：遺傳因素， 免疫缺陷如HIV感染，
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目前認為， 宮頸癌的發生、發展是由量變到質變， 由漸變到突變的過程。 宮頸癌由“宮頸不典型增生（輕—中—重）—原位癌—早期浸潤癌—浸潤癌”的一系列變化， 需要很長的時間。
早期宮頸癌無明顯症狀或體征， 臨床醫生檢查時發現宮頸光滑或與慢性宮頸炎無區別， 容易發生誤診或漏診、
病變發展後， 女性可出現下列不適：
（1）陰☆禁☆道流血：早期多為接觸性出血（性☆禁☆生☆禁☆活後或婦科檢查後少量出血）， 後期則為不規則陰☆禁☆道出血。
（2）陰☆禁☆道排液：多數有陰☆禁☆道排液增多， 呈白色或血性水樣；晚期因癌組織壞死伴感染， 可有大量泔水樣或膿性惡臭樣白帶。
（3）晚期根據病灶累及範圍， 可出現不同的繼發症狀，
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需要強調的是， 宮頸原位癌。 部分早期浸潤癌患者， 宮頸局部可無明顯病灶， 宮頸可能光滑或僅為輕度糜爛。 因此， 防癌篩查對宮頸癌的早期發現、早期診斷和早期治療十分重要。
一百多年來， 宮頸癌的早期篩查方法一直在不斷地發展。 目前主要包括以下幾種：肉眼觀察， 細胞學篩查， 陰☆禁☆道鏡檢查並活檢， HPV檢查， 宮頸錐切， 組織病理學最後確診。
宮頸糜爛有癌變的潛在危險
宮頸糜爛是慢性宮頸炎最常見的一種病理改變， 根據糜爛深淺程度分為單純型、顆粒型、乳突型3型。
宮頸糜爛每一型裡又分為3度：輕度（Ⅰ度）：糜爛面積小於整個宮頸面積的1/3；中度（Ⅱ度）：糜爛面占整個宮頸面積的1/3—2/3；重度（Ⅲ度）；糜爛面占整個宮頸面積的2/3以上。
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有人得了宮頸糜爛後， 非常擔心會轉變為宮頸癌， 目前形形色色的廣告宣傳更是把這種擔心推向了極致。 我的觀點是， 具有防癌意識值得提倡， 但也不必過於緊張。
宮頸糜爛與宮頸癌的發生有一定的關係， 有發生癌變的潛在危險， 應該引起警惕。 統計學分析發現， 患有宮頸糜爛的婦女發生宮頸癌的相對危險性是正常對照組的2.36倍。 但截至目前， 尚無充足證據證實二者有必然和直接關係。
因此， 只要積極處理宮頸糜爛， 定期進行防癌篩查， 就可以極大減少宮頸癌發生的可能。
宮頸糜爛的治療方法並不複雜， 以局部治療為主。 治療方法包括：物理治療、藥物治療和手術治療。
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宮頸糜爛的症狀有哪些？白帶增多是其主要症狀， 通常呈現乳白色或淡黃色粘稠或膿性黏液， 有時伴有腥臭味， 有時可有血性白帶或性☆禁☆交後出血；可伴下腹部或腰部疼痛， 每次性☆禁☆交、經期和排便時加重。
絕經後女性提防子宮內膜癌
子宮內膜癌又稱子宮體癌， 是指發生於子宮內膜的一組上皮性惡性腫瘤， 為女性生殖常見的三大惡性腫瘤之一， 占女性全身惡性腫瘤的7％， 占女性生殖道惡性腫瘤的20％—30％。 今年其發病率在世界範圍內呈持續上升趨勢， 多見於老年婦女。
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子宮內膜癌病因尚無確切結論。 其發病可能與下列因素有關：
（1）體質性因素：肥胖、未孕或不育、晚育、延遲絕經。
（2）疾病因素：內科疾病如糖尿病、高血壓；婦科疾病如多囊卵巢綜合征、卵巢女性化腫瘤、無排卵性出血。
（3）外源性雌激素應用：如絕經前後長期應用激素， 乳腺癌術後長期服用他莫普芬。
（4）遺傳及其他因素：患者近親中癌症者高達12％—28％， 且患者有多發癌或重複癌的傾向。
總之， 長期持續激素對子宮內膜的刺激是引起子宮內膜癌的主要危險因素。
子宮內膜癌多見於老年婦女， 絕經後婦女占70％—75％， 圍絕經期婦女占15％—20％， 40歲以下僅占5％—10％。 高發病年齡為50歲—60歲。 因此， 此年齡段婦女如果出現下列症狀應及時到醫院就醫：（1）陰☆禁☆道流血：主要表現為絕經後陰☆禁☆道流血， 圍絕經期月經紊亂，40歲以下女性月經過多或紊亂等；（2）異常陰☆禁☆道排液：多表現為血性液體或漿液性分泌物，有時伴有惡臭；（3）部分患者可因宮腔積液或積膿而出現下腹疼痛、腫瘤浸潤或轉移可引起下腹不適，甚至全身衰竭、貧血等。
卵巢腫瘤一定要手術治療
卵巢癌是女性生☆禁☆殖☆禁☆器常見惡性腫瘤，發病率在女性生殖道癌瘤中占第三位，低於宮頸癌和子宮內膜癌。但是，因卵巢癌位於盆腔深部，不易早期發現，一旦出現症狀多屬晚期，預後較差，死亡率居婦科惡性腫瘤首位，5年生存率為30％，嚴重威脅著女性的健康甚至生命。
卵巢癌確切病因至今未明，目前認為主要與生育狀況、遺傳或基因變化有關。具體可分為：（1）內分泌因素：未孕、生育少的婦女發病危險相對較高。口服避孕藥、生育≥4次、哺乳對卵巢有保護作用；（2）遺傳和家族因素：在患者中，家族性卵巢癌占5％，提示遺傳和家族因素在其發病上有重要影響：（3）環境及其他因素：工業發達國家卵巢癌發病率高，可能與飲食成分（膽固醇含量高）有關。
卵巢癌早期常無特異性症狀，出現症狀常表現為腹脹、腹部腫塊、腹水及月經異常，晚期可表現消瘦、嚴重貧血等症狀。因此，對於40歲以上婦女，如果出現腹脹、消化不良、消瘦等情況，建議在婦科腫瘤專科就診以明確排除卵巢癌。
正常卵巢是一個實質性☆禁☆器官，有排卵週期的女性，每月卵子成長過程中會有少量液體聚集形成卵泡。排卵期卵泡最大直徑可達到約2—3釐米，當卵巢內有太多或異常液體出現時，卵巢呈囊性，稱為卵巢腫瘤。
按其性質，臨床上將卵巢囊腫分為兩大類：一種為卵巢腫瘤；一種為卵巢瘤樣病變。
卵巢囊腫如為卵巢腫瘤，一經確診，應手術治療。如果卵巢囊腫屬瘤樣病變則可以觀察，觀察時間一般為3個月；若3個月後仍持續存在甚至增大，應考慮為卵巢腫瘤，應及早行腹腔鏡或剖腹探查，以明確診斷，正確治療。
卵巢癌病因不清，難以預防。但若能積極採取措施嚴密檢測隨訪，早期診治可明顯改善患者預後。具體措施包括：（1）開展衛生宣傳教育，避免高膽固醇食物，高危婦女建議服用避孕藥預防；（2）開展普查普治，30歲以上婦女每年應行婦科檢查，高危人群半年檢查一次，以早期發現或排除卵巢腫瘤，如能配合超聲檢查、腫瘤標誌物檢測效果更好；（3）青春期、絕經後或生育年齡口服避孕藥的婦女如發現卵巢腫大，應及時診斷；（4）卵巢實性腫瘤或囊腫直徑大於5釐米，應及時手術切除；（5）盆腔腫塊診斷不清或治療無效者，應及早進行腹腔鏡或剖腹探查；（6）乳腺癌、胃腸癌等患者，治療後應嚴密隨訪定期檢查，確定有無卵巢轉移癌可能。
(實習編輯：朱小丹) 圍絕經期月經紊亂，40歲以下女性月經過多或紊亂等；（2）異常陰☆禁☆道排液：多表現為血性液體或漿液性分泌物，有時伴有惡臭；（3）部分患者可因宮腔積液或積膿而出現下腹疼痛、腫瘤浸潤或轉移可引起下腹不適，甚至全身衰竭、貧血等。
卵巢腫瘤一定要手術治療
卵巢癌是女性生☆禁☆殖☆禁☆器常見惡性腫瘤，發病率在女性生殖道癌瘤中占第三位，低於宮頸癌和子宮內膜癌。但是，因卵巢癌位於盆腔深部，不易早期發現，一旦出現症狀多屬晚期，預後較差，死亡率居婦科惡性腫瘤首位，5年生存率為30％，嚴重威脅著女性的健康甚至生命。
卵巢癌確切病因至今未明，目前認為主要與生育狀況、遺傳或基因變化有關。具體可分為：（1）內分泌因素：未孕、生育少的婦女發病危險相對較高。口服避孕藥、生育≥4次、哺乳對卵巢有保護作用；（2）遺傳和家族因素：在患者中，家族性卵巢癌占5％，提示遺傳和家族因素在其發病上有重要影響：（3）環境及其他因素：工業發達國家卵巢癌發病率高，可能與飲食成分（膽固醇含量高）有關。
卵巢癌早期常無特異性症狀，出現症狀常表現為腹脹、腹部腫塊、腹水及月經異常，晚期可表現消瘦、嚴重貧血等症狀。因此，對於40歲以上婦女，如果出現腹脹、消化不良、消瘦等情況，建議在婦科腫瘤專科就診以明確排除卵巢癌。
正常卵巢是一個實質性☆禁☆器官，有排卵週期的女性，每月卵子成長過程中會有少量液體聚集形成卵泡。排卵期卵泡最大直徑可達到約2—3釐米，當卵巢內有太多或異常液體出現時，卵巢呈囊性，稱為卵巢腫瘤。
按其性質，臨床上將卵巢囊腫分為兩大類：一種為卵巢腫瘤；一種為卵巢瘤樣病變。
卵巢囊腫如為卵巢腫瘤，一經確診，應手術治療。如果卵巢囊腫屬瘤樣病變則可以觀察，觀察時間一般為3個月；若3個月後仍持續存在甚至增大，應考慮為卵巢腫瘤，應及早行腹腔鏡或剖腹探查，以明確診斷，正確治療。
卵巢癌病因不清，難以預防。但若能積極採取措施嚴密檢測隨訪，早期診治可明顯改善患者預後。具體措施包括：（1）開展衛生宣傳教育，避免高膽固醇食物，高危婦女建議服用避孕藥預防；（2）開展普查普治，30歲以上婦女每年應行婦科檢查，高危人群半年檢查一次，以早期發現或排除卵巢腫瘤，如能配合超聲檢查、腫瘤標誌物檢測效果更好；（3）青春期、絕經後或生育年齡口服避孕藥的婦女如發現卵巢腫大，應及時診斷；（4）卵巢實性腫瘤或囊腫直徑大於5釐米，應及時手術切除；（5）盆腔腫塊診斷不清或治療無效者，應及早進行腹腔鏡或剖腹探查；（6）乳腺癌、胃腸癌等患者，治療後應嚴密隨訪定期檢查，確定有無卵巢轉移癌可能。
(實習編輯：朱小丹)
