關於孕期刷牙Q&A

口腔保健是孕媽咪孕期至關重要的功課之一。 該不該刷牙？怎樣刷？刷牙的時候又要注意哪些方面？諸如此類的問題一定是孕媽咪最為關心的了。

1、懷孕期間我全身都有些浮腫， 刷牙都感覺很不舒服， 我覺得漱漱口、嚼嚼口香糖也可以了吧？一定要刷牙嗎？

妊娠期間受激素分泌的影響， 牙齦充血腫脹， 容易引起牙周炎， 其次還會產生牙周浮腫， 牙齒鬆動等。 這些口腔疾患會引發牙齦出血、腫脹、牙痛和發熱等症狀， 影響孕媽咪進食、休息及營養攝入， 從而影響胎兒的生長發育。 更可怕的是， 孕媽咪牙周炎病灶中細菌所產生的毒素可能進入血液循環系統，

通過胎盤屏障導致胎兒早產、弱小或畸形。 所以， 對於孕媽咪本身和胎兒來說， 營養是非常必要的， 但同時也不能忽略了口腔得保健， 刷牙是最有效也最重要的功課。 當然， 如果孕期發生了口腔疾病， 孕媽咪也不必過於擔心。 治療的的最佳時機是妊娠中期， 即懷孕4~6個月， 這個階段可以對牙病進行及時診治；而孕前3個月容易流產， 此時只能對口腔急症做應急處理， 切忌使用麻藥或自行服用藥物消炎；懷孕6個月後， 此時早產的情況時有發生， 也應避免手術和藥物治療。

2、我懷孕3個月了， 刷牙時總會出血， 這是什麼原因？

牙齒出血， 是一些孕媽咪常見症狀， 多見於早孕期。 婦女妊娠後，

由於體內雌、孕激毒增多， 使牙齦毛細血管擴張， 彎曲， 彈性減弱， 以致血流淤滯及血管壁滲透性增加造成， 醫學上稱作"妊娠期牙齦炎"。 這些孕媽咪牙齦浮腫， 脆軟， 牙齒之間的齦乳☆禁☆頭更明顯， 呈紫紅色突起， 輕輕一碰， 就會出血。 當孕媽咪缺乏維生素Ｃ時， 症狀更嚴重， 但由於這種現象是因妊娠後體內的內分泌改變而發生的， 當分娩後就可以不治自愈。 雖然妊娠期牙齦出血與體內分泌改變有關， 但與孕媽咪口腔衛生不潔或牙齒排列不齊等因素也有關。

預防措施：每次進食後都應刷牙。 使用軟毛牙刷， 順牙縫刷牙， 清除食物殘渣， 儘量不碰傷牙齦。 多食用含維生素Ｃ多的新鮮水果和蔬菜， 或補充維生素Ｃ片劑， 以降低毛細管壁的通透性。

挑選質軟、不需多嚼、易於消化的食物， 減輕牙齦負擔， 避免損傷牙齦。

3、我從懷孕開始一直堅持每天刷牙， 但老公總說我刷牙的樣子好像要把牙齒刷下來一樣， 是我刷牙的方法不正確嗎？

雖然堅持了天天刷牙， 但刷牙的方法不對， 也不能收到良好的效果。 刷牙時要將牙刷用溫水泡軟；刷牙的手法不能"橫衝直撞"， 也切忌橫刷。 目前提倡的刷牙方法有2種：1、豎刷法：就是將刷毛尖端放在牙齦和牙冠交界處， 順著牙齒的方向稍微加壓， 上牙向下刷， 下牙向上刷， 牙齒的咬合面要來回刷， 牙的內外面和咬合面都要刷到。 2、顫動法：刷毛與牙齒成45℃， 使刷毛的一部分進入牙齦與牙面之間的間隙（齦溝）， 另一部分伸入牙縫內， 來回做短距離的顫動。

刷咬合面時， 刷毛應平放在牙面上， 做前後短距離的顫動。 每個部位可以刷2~3顆牙齒， 將牙的內外面都刷乾淨。 這種方法雖然也是橫刷， 但由於是短距離的橫刷， 基本在原來的位置做水準顫動， 同大幅度的橫刷相比， 不會損傷牙齒頸部， 也不容易損傷到牙齦。 有時， 可以將前面的兩種方法結合起來應用， 效果會更好。

4、我一直很喜歡某一個牌子的牙刷， 因為刷頭大， 而且有交叉刷頭和按摩牙齦的軟齒， 我會覺得刷得很乾淨， 但懷孕後用了一段時間總覺得牙齒越來越不舒服了。

選擇牙刷最重要的是要符合使用者本身的需求， 尤其是在孕期， 對牙刷的選擇需要更細心。 首先牙刷頭的大小要適合自己口腔的大小，

不要太大， 否則刷牙時不易轉動。 刷頭的形狀要略尖， 這樣便於伸到口腔深處間隙中。 其次刷毛的硬度要適中， 太硬容易損傷牙齒和牙齦， 太軟了又不容易清除牙縫中的菌斑。 最後牙刷柄也要適合自己手掌的大小， 保證握住牙刷能夠舒服的拉動就可以了。 所選的牙刷通常應當是毛束2~4排， 每排6~8束毛， 毛束一樣長， 刷頭短且窄， 刷毛較軟， 這樣才能更有效地保持牙齒的清潔。

5、都說懷孕的時候很容易有齲齒， 一些藥物牙膏對預防齲齒的效果比較好， 那懷孕後還能繼續用這類的牙膏嗎？

目前認為含氟牙膏對預防齲齒的效果較好， 因為牙膏中的活性氟能促進牙齒表面的硬組織再礦化， 增強牙齒對齲病造成的腐蝕作用的抵抗力。 但是在含氟高的地區就不宜使用含氟牙膏，以免加重氟斑牙的症狀，所以孕媽咪及6歲兒童要慎用含氟量高或標示不明的含氟牙膏。另外，鹽白牙膏中的鹽分有消炎健齒的作用，只是消炎作用微弱一些，對孕媽咪來說是最安全的弱消炎類牙膏，口腔反復出現炎症表現的孕媽咪可以長期使用。當然，牙膏的治療作用是有限的，因此在預防和治療口腔疾病時不能把希望寄託在藥物牙膏上，有病還應到口腔醫生那裡去看，以免耽誤病情。

6、除了刷牙，孕期內我們還可以使用什麼輔助方法幫助口腔護理呢？

1、可以使用牙線。它專門用來清潔牙齒兩側以及牙齦深處的牙縫，這些刷牙時牙刷夠不到的地方。使用時截取40-50釐米長的一段，兩端纏在兩手的中指上，繃直後放在兩牙之間，下牙用食指，上牙用拇指，壓進牙縫，將牙線沿一側牙齒鄰面上下拉動進行清潔，然後清潔另一側牙齒，每兩個牙之間都重複進行這樣的動作，最後不要忘了清潔最後一個牙齒的鄰面。

2、適當增加使用不含蔗糖的口香糖清潔牙齒，如木糖醇口香糖。木糖醇是一種從白樺樹或橡樹中提取的甜味劑，不含蔗糖，因此不會引起蛀牙。如果懷孕期間能在餐後和睡覺前咀嚼一片，每次咀嚼至少5分鐘，對於牙齒和牙齦健康是很有幫助的。

3、使用專業漱口液。除了每天兩次正確刷牙外，每餐飯後可以增加一次漱口液漱口。喜歡吃甜食的孕婦，可以在吃完甜食後，刷牙漱口，保證口腔處幹清潔狀態。還可用中草藥水煎液或水浸泡以後，用藥液漱口。比如用陳皮6克、細辛1克，加沸水浸泡，待溫後去渣含漱，能治口臭及牙齦腫痛。

但是在含氟高的地區就不宜使用含氟牙膏，以免加重氟斑牙的症狀，所以孕媽咪及6歲兒童要慎用含氟量高或標示不明的含氟牙膏。另外，鹽白牙膏中的鹽分有消炎健齒的作用，只是消炎作用微弱一些，對孕媽咪來說是最安全的弱消炎類牙膏，口腔反復出現炎症表現的孕媽咪可以長期使用。當然，牙膏的治療作用是有限的，因此在預防和治療口腔疾病時不能把希望寄託在藥物牙膏上，有病還應到口腔醫生那裡去看，以免耽誤病情。

6、除了刷牙，孕期內我們還可以使用什麼輔助方法幫助口腔護理呢？

1、可以使用牙線。它專門用來清潔牙齒兩側以及牙齦深處的牙縫，這些刷牙時牙刷夠不到的地方。使用時截取40-50釐米長的一段，兩端纏在兩手的中指上，繃直後放在兩牙之間，下牙用食指，上牙用拇指，壓進牙縫，將牙線沿一側牙齒鄰面上下拉動進行清潔，然後清潔另一側牙齒，每兩個牙之間都重複進行這樣的動作，最後不要忘了清潔最後一個牙齒的鄰面。

2、適當增加使用不含蔗糖的口香糖清潔牙齒，如木糖醇口香糖。木糖醇是一種從白樺樹或橡樹中提取的甜味劑，不含蔗糖，因此不會引起蛀牙。如果懷孕期間能在餐後和睡覺前咀嚼一片，每次咀嚼至少5分鐘，對於牙齒和牙齦健康是很有幫助的。

3、使用專業漱口液。除了每天兩次正確刷牙外，每餐飯後可以增加一次漱口液漱口。喜歡吃甜食的孕婦，可以在吃完甜食後，刷牙漱口，保證口腔處幹清潔狀態。還可用中草藥水煎液或水浸泡以後，用藥液漱口。比如用陳皮6克、細辛1克，加沸水浸泡，待溫後去渣含漱，能治口臭及牙齦腫痛。