第一次預約檢查之後, 醫生還會檢查些什麼呢?
每次去看醫生都是一個交流的機會。 你可以向醫生詢問任何你的感覺, 或者擔憂。 不要因為太害羞或覺得問題太傻而放棄機會, 你可以隨便問, 而且在看醫生之前最好把所有問題都寫下來, 以免忘記。 你不必擔心浪費醫生的寶貴時間, 因為他們的職業如此。
在大多數時候, 每次預約檢查都會從讓人不舒服的事情開始——那就是稱量體重。 在最後幾個月中, 當稱體重的時候, 醫生不會僅僅要求你脫掉鞋子和外套就可以了。
隨後護士會給你量血壓, 井用棉簽取一些你的尿樣。
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在檢查完體重、血壓和尿樣之後, 醫生會對你進行身體檢查。 不過一般在第一次預約檢查之後, 這種身體檢查會簡化為“腹部檢查”:檢查子宮的大小;用手持多普勒設備檢查胎兒心跳(這樣你和醫生都會聽到心跳);並估計羊水的量。 在這之後, 醫生會跟你交談並回答你的問題。
為什麼體重增加如此重要呢, 難道維持體重不下降還不夠嗎?
適當的體重增加和腹部高度(宮高)增加可能代表胎兒發育很正常。 如果體重增加過慢, 可能意味著胎兒宮內發育遲緩, 也就是胎兒沒有從胎盤中獲得足夠的營養。 另一方面, 如果體重增加過快的話,
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取尿樣用來做什麼呢?
懷孕期間尿檢主要是為了檢查尿中的糖和蛋白質。 糖尿, 也就是尿中出現糖, 長期以來都被認為是糖尿病的標誌。 但是在懷孕期間, 儘管血糖水準正常, 尿中還是可能出現糖分。 這種變化涉及腎臟的生理改變。 (見第二部分:膀胱和腎臟)。 儘管尿糖並不能準確地代表糖尿病(血糖檢測才可以), 但無論如何, 尿糖仍然可以提示血糖水準。
蛋白尿, 從另一方面來說, 卻完全可以診斷先兆子癇。 先兆子癇是指在懷孕期間出現高血壓、過度水腫以及胎盤不能為胎兒提供足夠的營養(見第八部分:先兆子癇)。 但如果尿中只出現了痕量蛋白的話,
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為什麼每次去都要測血壓呢?
連續紀錄血壓最主要的目的就是為了看你懷孕的過程是否順利。 儘管造成先兆子癇的生理改變可能會出現在懷孕初期, 但其症狀會一直到第三個三月期的中末期才出現。 這些症狀包括水腫、蛋白尿和血壓增高。 判斷妊娠期高血壓的經典標準是舒張壓升高15毫米汞柱以上, 或者收縮壓升高30毫米汞柱以上。 但無論如何, 懷孕期間就算出現上述情況, 血壓也可能候正常。 因此, 從實際角度考慮, 只要血壓持續高於140/90毫米汞柱, 就會被認為是妊娠期高血壓綜合征。
如果你的血壓在懷孕早期超過140/90毫米汞柱, 而在懷孕晚期有惡化的趨勢,
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如果我的血壓居高不下, 而且醫生說我患了先兆子癇的話, 有什麼辦法呢?
嚴格的臥床休息, 可以減緩先兆子癇的發展過程, 甚至可以拖延幾個星期。 但無論如何, 只有在分娩後病情才可能徹底好轉。 因為病因可能是胎盤分泌了特定的化合物, 導致了一系列的下游反應, 並最終使得血壓升高, 因而摘除胎盤會阻斷這種過程。
因此, 如果你真的患了先兆子癇, 醫生可能會讓你臥床休息來減輕病情, 直到胎兒成長到安全程度, 或者會根據你的孕齡和先兆子癇嚴重的程度來決定是否立即為你接生。