小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣, 俗稱「脫腸」, 是小兒泌尿科手術中最常見的疾病。 疝氣一般發生率男生是女生的10倍, 早產兒則更高, 且可能發生於兩側。
寶寶的肚臍上, 大腿根處的小包包時隱時現, 這到底是什麼呢?父母們可不要大意哦, 可能是疝氣招惹寶寶啦!
臍疝氣和腹股溝疝氣
疝氣不能置之不理
疝氣雖不是嚴重的病, 但若是置之不理, 對寶寶不良影響也不小呢。
1、疝氣首先影響寶寶的消化系統, 容易出現下腹部墜脹、腹脹氣、腹痛、便秘、營養吸收功能差、易疲勞和體質下降等。
2、由於腹股溝部與泌尿生殖系統相鄰,
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3、由於疝囊內的腸管或網膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹, 致使疝氣不能回歸原處, 導致疝氣嵌頓(卡在那裡, 影響血流), 以及發生腸梗阻、腸壞死、腹部劇痛等危險情況。
“氣”的種類
疝氣有兩種, 發生在臍部的叫臍疝氣, 發生在腹股溝的叫腹股溝疝氣。 疝氣的出現的主要原因是由於胚胎發育缺陷。 通俗地說, 人體內有一層膜包著各種臟器。 但是如果這層膜發育得不完整, 有不嚴的地方, 大小腸之類較軟的東西就容易從這個縫隙中跑出來, 在寶寶哭鬧時、咳嗽時最容易脫出來。
臍疝氣
丁丁媽媽給寶寶洗澡時發現, 寶寶的肚臍高出一塊, 用手摸一下, 軟軟的,
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臍疝氣什麼樣?
臍疝氣通常在嬰兒時期出現, 嬰兒咳嗽和哭鬧的時候會特別明顯。 臍疝氣有的很小, 僅容得下一個小指頭, 臍疝氣形成的原因是在胎寶寶腹壁發展後期, 剩下的閉鎖比較差, 還沒有關閉好。 這種疝氣, 低體重和早產兒更有可能發生。
居家應對
1、不要用及膠布和銅板壓。 也有許多人以為用個銅板把它壓下去再用膠布貼起來, 可以幫助它快些好起來。 其實, 用銅板貼起來這個方法根本無效, 許多時候還可能引起皮膚對膠布的過敏反應。
2、臍疝氣自行痊癒的機會很多, 大約在1歲之前就會好起來。 1歲之後隨著年齡的增加, 自行痊癒機會降低,
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3、若臍疝氣並沒有好起來, 建議可以等到三四歲時看醫生, 聽從醫生的治療。
腹股溝疝氣
媽媽有一次給寶寶換衣服, 突然發現寶寶的右腿大腿根處有一塊“肉”突出, 摸上去軟軟的, 壓幾下, 還能回去。 寶寶沒有任何不舒服的症狀。 在帶寶寶去醫院檢查的時候, 媽媽諮詢了醫生, 醫生說:“這是腹股溝疝氣。 ”
腹股溝疝氣什麼樣?
腹股溝疝氣是一種相當常見的小兒疾病, 發生率約為3%, 男孩發生的機會約為女孩的5-10倍。 而早產兒與腹腔內壓高的寶寶更容易出現腹股溝疝氣, 例如經常便秘的寶寶。 在腹股處發現有隆起腫塊, 有些甚至會腫至陰囊部位。 這些腫塊多數是在哭鬧、咳嗽、打噴涕、久站或劇烈運動後才突起來,
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關於小兒疝氣的Q&A
居家應對
1、出現疝氣, 可讓寶寶立即平躺, 適當墊高下身, 一般一會疝氣就會消失;或用手輕輕地將腫塊推回腹腔。
2、如果有疝氣的寶寶出現的“氣囊”很硬, 又無法還納回腹腔, 又有嘔吐、腹痛、發燒的情形出現, 預示著小腸出現嵌頓, 應立即就醫進行手術治療, 避免因腸壞死導致敗血症而危及生命。
疝氣Q&A
Q:寶寶發生疝氣不能回復原位怎麼辦?
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A.:這種情況叫嵌頓疝, 嵌頓時間在3—4小時內, 局部疼痛不明顯, 也無腹部疼痛時, 可先試行手法復位。 復位的方法是先讓寶寶取頭高腳低位, 給予鎮靜、解痙藥後, 由專科醫生給予手法復位。 手法復位成功後24小時內, 必須嚴格觀察寶寶的腹部情況, 如有無肚子脹、排大便情況等。
Q:何時手術好呢?術後復發可能性大嗎?
A:寶寶最佳手術時機半歲至1歲。 手術復發率只有1%-3%, 所以父母們不必擔心。
Q:寶寶一側患有疝氣, 另一側也會有嗎?
A:寶寶在2歲以下發現腹股溝疝氣一側有疝氣, 另一側患疝氣的機會是10%~40%, 而女孩患兩側疝氣的機會更高。 在一側做疝氣手術治療的時候, 可以同時打開另一側腹股溝看看是不是也有疝氣。 雖然這是見仁見智,不過為了消除父母的疑慮,減少再次手術麻醉的風險,在做一側手術的同時,也可從肚臍切開,用內視鏡探察。若另一側也是疝氣,兩側同時矯治是最適當的方法。
Q:我家寶寶準備做手術治療,要注意什麼問題?
A:要與你的主管醫生溝通,瞭解術前的各種事項,比如從何時禁食禁水,手術中可能出現的情況等等。不要太過緊張。
Q:手術後如何護理寶寶?
A:手術後的第二天就可以出院。出院後一星期內返院複診。術後可以淋浴,直至返院複診醫師檢視傷口無礙後,才可以盆浴。注意保護好傷口,尤其是嬰幼兒,不要讓孩子將覆蓋在傷口上的紗布抓掉;更不能因大小便弄髒紗布面污染傷口,造成傷口感染、化膿。
讓患兒側身睡,用一塊軟的棉質尿布折成長條狀夾在會陰部,如果右側手術,應讓孩子左側臥位,一旦尿了,就不會尿在紗布上而污染傷口。如果非兜尿布不可,應把傷口處的紗布露在尿布外面。 術後陰囊可有不同程度的腫脹,一般2~3天會消退;如果腫脹不消和發硬,可能有淤血,應請醫生檢查一下。如果腫脹和發硬不再發展了,淤血就會慢慢被吸收。
小編總結:小兒得了疝氣除了陰囊脹大外,一般不會有什麼痛苦,也不影響生長發育。 嬰幼兒疝氣有自愈的可能,如果不是頻繁發作或發生嵌頓,可觀察至 6個月後手術,6個月後自愈的機會減少。
雖然這是見仁見智,不過為了消除父母的疑慮,減少再次手術麻醉的風險,在做一側手術的同時,也可從肚臍切開,用內視鏡探察。若另一側也是疝氣,兩側同時矯治是最適當的方法。Q:我家寶寶準備做手術治療,要注意什麼問題?
A:要與你的主管醫生溝通,瞭解術前的各種事項,比如從何時禁食禁水,手術中可能出現的情況等等。不要太過緊張。
Q:手術後如何護理寶寶?
A:手術後的第二天就可以出院。出院後一星期內返院複診。術後可以淋浴,直至返院複診醫師檢視傷口無礙後,才可以盆浴。注意保護好傷口,尤其是嬰幼兒,不要讓孩子將覆蓋在傷口上的紗布抓掉;更不能因大小便弄髒紗布面污染傷口,造成傷口感染、化膿。
讓患兒側身睡,用一塊軟的棉質尿布折成長條狀夾在會陰部,如果右側手術,應讓孩子左側臥位,一旦尿了,就不會尿在紗布上而污染傷口。如果非兜尿布不可,應把傷口處的紗布露在尿布外面。 術後陰囊可有不同程度的腫脹,一般2~3天會消退;如果腫脹不消和發硬,可能有淤血,應請醫生檢查一下。如果腫脹和發硬不再發展了,淤血就會慢慢被吸收。
小編總結:小兒得了疝氣除了陰囊脹大外,一般不會有什麼痛苦,也不影響生長發育。 嬰幼兒疝氣有自愈的可能,如果不是頻繁發作或發生嵌頓,可觀察至 6個月後手術,6個月後自愈的機會減少。